自身免疫性風濕病患者血漿sIL-6受體的檢測及臨床意義

庹華麗

（津市市人民醫院，湖南 常德 415400）

自身免疫性風濕病患者血漿sIL-6受體的檢測及臨床意義

庹華麗

（津市市人民醫院，湖南 常德 415400）

目的 探究自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體的表達量和臨床意義。方法 采用ELISA技術檢測了我院2013年1月1日至2013年12月31日間收治的60例自身免疫性風濕病患者和30例健康的體檢者血漿中sIL-6受體和自身抗體的表達情況。結果 自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體的表達量明顯高于對照組（P＜0.05），且與自身抗體滴度水平呈正相關（r=0.78或r=0.36）。結論 自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體的表達量有診斷價值，且與炎癥、異常免疫反應有密切關聯。

自身免疫性風濕病；sIL-6受體；自身抗體；臨床意義

自身免疫性風濕病的是屬于結締組織病，其特點為風濕病患者血液中常存在高滴度的自身抗體或與自身抗體成分發生反應的自身免疫性淋巴細胞；自身抗體的濃度常與疾病呈正相關；伴有多系統、多器官損害；病因不明、反復發作、遷延不愈；有遺傳傾向［1］。IL-6作為機體重要的細胞因子可調節和影響多種免疫細胞的發育、成熟及功能表達，尤其調控T、B淋巴細胞。為探究自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體的表達量和臨床意義，筆者采用ELISA技術檢測了我院2013年1月1日至2013年12月31日間收治的60例自身免疫性風濕病患者和30例健康的體檢者血漿中sIL-6受體的表達情況，報道如下。

1　資料與方法

1.1基本資料：以我院2013年1月1日至2013年12月31日間收治的60例自身免疫性風濕病患者為觀察對象，其中男性35例，女性25例，年齡21～49歲，平均年齡（35.4±2.6）歲。疾病類型：類風濕性關節炎（RA）21例，干燥綜合征（SS）有10例，系統性紅斑狼瘡（SLE）有15例，多發性肌炎（PM）有8例，強直性脊柱炎（AS）有6例。所有患者均符合風濕病的診斷標準。同時在門診隨機選取30例健康體檢者設為對照組，其中男性18例，女性12例，年齡22～45歲，平均年齡（34.8±3.2）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料經統計學分析，組間無顯著性差異（P＞0.05），則具有可比性。

1.2檢測方法：采用ELISA法檢測血漿中sIL-6受體和各種自身抗體（ANA、DNA、ENA、RF）的表達量。取所有患者和對照健康體檢者的新鮮抗凝的全血，迅速分離血漿，備用。根據試劑盒上敘述的步驟進行操作，最后，讀取吸光度A值［2-3］。

1.3統計學分析：采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用表示，計數資料使用χ2檢驗，變量間相關性用Spearman等級相關檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結 果

60例患者和30例健康體檢者的血漿經過ELISA檢測后，結果顯示：對照組sIL-6受體表達量為（44.7±16.9）μg/L；RA患者sIL-6受體表達量為（128.6±52.1）μg/L；SS患者sIL-6受體表達量為（99.1± 42.1）μg/L；SLE患者sIL-6受體表達量為（126.3±53.8）μg/L；PM患者sIL-6受體表達量為（78.9±37.1）μg/L；AS患者sIL-6受體表達量為（76.5±30.2）μg/L。由此可知，自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體表達量明顯高于對照組，并且有顯著性差（P＜0.05）。結果見表1。

分析各種類型自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體表達量與自身抗體水平的關系，可知：除了AS不產生自身抗體外，其余四種均呈正相關，RA和SLE的r=0.78，SS和PM的r=0.36。結果見表1。

表1　自身免疫性風濕病和對照組血漿自身抗體和sIL-6受體表達量比較

3　討 論

IL-6受體有兩種形式：一種為IL-6Rα，主要表達在中性粒細胞、肝細胞、巨噬細胞的表面；另一種為sIL-6R，存在于體液中，可以與多種細胞發生反應如內皮細胞和滑膜細胞等。IL-6/IL-6R在多個免疫反應過程中均發揮重要作用：抑制Th1和Treg的分化，調控B細胞轉化為漿細胞等。為探究自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體的表達和臨床意義［4］，本文以我院2013年1月1日至2013年12月31日間收治的60例自身免疫性風濕病患者和30例健康的體檢者為觀察對象，采用采用ELISA法檢測血漿中sIL-6受體和各種自身抗體（ANA、DNA、ENA、RF）的表達量，結果顯示：自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體表達量明顯高于對照組，并且有顯著性差（P＜0.05）；分析各種類型自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體表達量與自身抗體水平的關系，可知：除了AS不產生自身抗體外，其余四種均呈正相關，RA和SLE的r=0.78，SS和PM的r=0.36。

綜上所述，自身免疫性風濕病患者血漿中sIL-6受體的表達量有診斷價值，且與炎癥、異常免疫反應有密切關聯。

［1］ 王立，張奉春.白細胞介素-6受體阻滯劑與自身免疫性疾?。跩］.中華臨床免疫和變態反應雜志，2010，4（1）：55-60.

［2］ 苗平，陸梅生，張冬青.IL-6/IL-6受體與類風濕關節炎關聯性研究進展［J］.免疫學雜志，2011，27（4）：355-360.

［3］ 王越，劉昕，刑杰，等.卵巢癌細胞IL-6、IL-8分泌與其他莫西芬敏感性及ER亞型p160共激活因子表達關系的初步探討［J］.免疫學雜志，2010，26（8）：669-673.

［4］ 何陽陽，閻雨，杜冠華.系統性紅斑狼瘡的細胞因子療法研究進展［J］.中國藥理學與毒理學雜志，2013，27（5）：876-880.

R593.21

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1671-8194（2015）09-0176-01