心理護理在手外傷病人術前的臨床應用效果

呂 芳

【摘 要】目的：研究并探討心理護理在手外傷患者術前的臨床應用效果。方法：選取100例手外傷手術患者進行分組對比研究，選取自2013年1月～2015年6月。采取數字抽簽法進行分組，每組各50例。對照組施行常規護理，觀察組在常規護理基礎上施行心理護理。對比兩組患者護理后的SAS評分和SDS評分。結果：與對照組相比，護理后觀察組患者的SAS評分和SDS評分均明顯更低（P<0.05）。結論：在手外傷患者手術前給予患者心理護理干預，能夠有效改善患者術前的心理狀態，使患者積極配合手術治療。

【關鍵詞】手外傷；術前；心理護理

手外傷患者通常會因手部功能障礙而出現焦慮、抑郁等不良情緒，對手術治療、術后康復均極為不利[1]。因此，對手外傷患者進行合理的術前護理干預，具有重要的意義。本次研究特選取100例手外傷手術患者進行分組對比研究，分別給予患者常規護理、常規護理+心理護理，通過對比患者的負性情緒評分，以探討心理護理在手外傷患者術前的臨床應用效果。現整理分析如下。

1臨床資料和研究方法

1.1臨床資料

選取100例手外傷手術患者進行分組對比研究，選取自2013年1月～2015年6月。所有患者手部均出現損傷，且進行外科手術治療。經患者及其家屬知情同意，將這100例患者納入此次研究的病例中。

采取數字抽簽法進行分組，每組各50例。對照組的男女比例為30：20，年齡分布于9～74歲之間，平均為（45.36±18.75）歲；觀察組的男女比例為29：21，年齡分布于8～75歲之間，平均為（45.23±18.59）歲。

對比分析兩組患者的臨床資料，P>0.05，差異無統計學意義，可進行對比研究。

1.2研究方法

對照組施行常規護理，具體如下：①基礎護理：對患者的身體狀況進行系統性的評估，對患者進行各項常規檢查，密切觀察患者的各項生命體征。②健康教育：為患者講解手外傷的相關知識、手術的重要性以及術前需要注意的事項，對患者及其家屬進行常規健康知識宣教。③術前準備：準備好手術需要使用的醫療器械和藥品，并在手術前對手術室進行常規的消毒處理。④環境護理：患者病房應保持干凈整潔，定期開窗通風，室內空氣保持新鮮，室內溫度和濕度保持適宜狀態。⑤皮膚護理：手術前，對患者的皮膚進行適當的護理，皮膚應保持清潔干燥，避免皮膚出現破損和感染，床單、衣物定期更換，且布料盡量柔軟。

觀察組在常規護理基礎上施行心理護理。

1.3觀察指標

對比兩組患者護理后的SAS評分和SDS評分。

SAS量表、SDS量表[2]的總分均為0～100分，共包括20個條目，每個條目分值為0～4分，總分=單個條目得分×20×1.25，臨界值為50分，50～59分，表示患者處于輕度焦慮/抑郁狀態；60～69分，表示患者處于中度焦慮/抑郁狀態；70分及70分以上，表示患者處于重度焦慮/抑郁狀態。分值越高，則說明患者的焦慮/抑郁情緒越嚴重。

1.4統計學方法

在SPSS17.0軟件中錄入數據，并進行處理。計量資料表示為（ ），進行t檢驗。以P<0.05表示數據間差異具有統計學意義。

2結果

表1 SAS、SDS評分對比（ ，分）

組別 SAS評分 SDS評分

對照組（n=50） 47.54±6.23 46.39±5.07

觀察組（n=50） 38.95±4.32* 37.18±4.02*

注：與對照組相比，*P<0.05。

與對照組相比，護理后觀察組患者的SAS評分和SDS評分均明顯更低（P<0.05）。具體如表1所示：

3討論

手外傷主要是指患者手部受損的一類疾病，手部受損后，患者的手活動功能受到影響[3]，對患者的生活、工作以及學習造成嚴重的干擾，患者容易出現不良情緒，這對于需進行手術治療的手外傷患者極為不利，不利于患者的手術治療效果和術后康復效果[4]。因此，有必要在手術前對手外傷患者進行適當的護理干預，以消除患者的不良情緒，使患者積極配合手術治療。

本次研究為了探討心理護理對手外傷患者的作用，特選取了100例手外傷患者進行分組對比研究，于手術前，給予對照組患者常規護理，觀察組患者在對照組基礎上加以心理護理干預，具體措施如下：①心理評估：對患者的心理狀態進行系統性的評估，并根據患者的性格特點，為患者制定有針對性的心理干預對策；②正向暗示：為患者講解手外傷的危害性、手術治療的必要性和重要性，列舉治療成功的病例或請治療成功的患者現身說法，并對表現良好、治療依從性高的患者予以表揚和鼓勵，使患者對手術治療充滿信心，積極配合手術治療[5]；③興趣培養：手術前，鼓勵患者培養興趣愛好，可在病房內播放輕柔舒緩的音樂，并鼓勵患者積極與同病房相同病情的患者進行交流和溝通，使患者保持良好的心態，緩解術前患者的不良情緒；④心理疏導：定期對患者進行心理疏導，聆聽患者的傾訴，并表示理解和支持；⑤環境心理護理：手術前，為患者介紹醫院的環境、手術操刀的醫師，消除患者對環境的陌生感，使患者盡快適應環境，并迅速融入至治療環境中，有利于患者手術治療的進行。

本次研究結果顯示，護理后，觀察組患者的SAS評分、SDS評分分別為（38.95±4.32）分、（37.18±4.02）分，明顯低于對照組的（47.54±6.23）分、（46.39±5.07）分（P<0.05），這主要是因為術前給予患者合理的心理護理干預措施，通過對患者進行心理正向引導，能夠有效消除患者的不良情緒。

綜上所述，在手外傷患者手術前給予患者心理護理干預，能夠有效改善患者術前的心理狀態，使患者積極配合手術治療。

參考文獻：

[1]張寧，陳平.手外傷患者的術前心理護理[J].實用手外科雜志，2011，25（4）：341-342.

[2]何家秀，陳廣瓊，汪和應等.心理護理在手外傷患者術前的臨床應用[J].吉林醫學，2011，32（17）：3545-3547.

[3]李艷萍.探析心理護理干預在手外傷患者術前的臨床效果[J].中外醫療，2014，34（17）：143-144.

[4]龔輝，梁晶，李欣等.手外傷患者術前的心理護理探討[J].中外健康文摘，2010，7（4）：217-219.

[5]李曉芳.心理護理在手外傷患者術前的臨床應用[J].中國保健營養（下旬刊），2014，24（4）：2155.