湖南省某三甲醫(yī)院眼科住院患者健康需求調(diào)查

丁 靈 向 琴（通訊作者）

【摘 要】目的：對(duì)眼科住院患者的健康需求進(jìn)行研究分析。方法：對(duì)我院2013年10月至2014年3月診斷并接收的眼科住院患者進(jìn)行問卷調(diào)查分析，了解不同年齡階段劃分眼科住院患者的健康需求情況。結(jié)果：研究調(diào)查結(jié)果顯示，32-46歲之間的眼科住院患者心理需求（1.98±0.99）顯著高于18-31歲（1.63±0.54）、47-60歲（1.63±0.59）、60歲以上（1.61±0.51）眼科住院患者得分，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；32-46歲之間的眼科住院患者的自我健康知識(shí)需求和健康護(hù)理需求顯著高于其他三組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；47-60之間的眼科住院患者住院期間常見問題明顯高于其他三組（p<0.05）。

結(jié)論：根據(jù)眼科住院患者不同年齡階段的健康護(hù)理需求制定針對(duì)性的健康護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的健康護(hù)理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】眼科；住院患者；健康需求；臨床護(hù)理

眼科住院患者大多數(shù)為需要進(jìn)行手術(shù)或已經(jīng)完成手術(shù)的患者，在住院期間如不及時(shí)給予有效的預(yù)防和控制措施，患者一旦受到醫(yī)源性感染，會(huì)產(chǎn)生一系列并發(fā)癥或病情加重等情況，增加臨床治療的難度，同時(shí)給患者帶來生理和心理上的心理壓力，延長患者住院時(shí)間，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，情況嚴(yán)重者會(huì)影響患者視力預(yù)后，導(dǎo)致患者失明、展出眼球，甚至威脅到患者的生命安全，增加醫(yī)療糾紛。因此，加強(qiáng)對(duì)眼科住院患者的需求研究，對(duì)患者采取針對(duì)性和有目的性的護(hù)理服務(wù)尤為重要。本研究選取我院眼科住院患者120例的住院需求進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年10月～2014年3月診斷并接收的眼科住院患者120進(jìn)行問卷調(diào)查。其中男84例，女36例；年齡：18～31歲27例，32～46歲21例，47～60歲39例，60歲以上33例。

1.2方法

眼科中對(duì)所有患者采用問卷調(diào)查，在入院3d后進(jìn)行調(diào)查，問卷調(diào)查的內(nèi)容包括：

（1）心理需求：眼科疾病主要有視網(wǎng)膜脫落、青光眼、白內(nèi)障、斜視等疾病，可能導(dǎo)致患者視力降低、視物模糊、視野縮小、失明或需要長時(shí)間的治療和恢復(fù)，以及碰傷、摔傷等因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張、憂郁、恐慌等消極情緒，此時(shí)患者需要護(hù)理人員給予精神上的心理上的安慰和鼓勵(lì)，在住院期間需要與人交流，排泄心中的情緒和不滿，需要得到加倍的關(guān)懷、照顧與存在感。

（2）自我健康護(hù)理：由于眼睛關(guān)系到患者今后的視覺能力、工作能力、生活能力及對(duì)美好事物的接收，而大多數(shù)眼科住院患者都是首次住院，對(duì)眼睛的自我健康護(hù)理知識(shí)嚴(yán)重缺乏，有的患者為了早日康復(fù)，在自我護(hù)理過程中根據(jù)自己所了解的片面性知識(shí)和從別人口中得知的護(hù)理方法進(jìn)行盲目護(hù)理。調(diào)查顯示，患者在住院治療期間比較重視自我護(hù)理的方法、禁忌證、和常規(guī)知識(shí)等需求量比較大。

（3）健康知識(shí)：由于患者自身對(duì)眼科了解不足和眼科知識(shí)的欠缺，在日常生活中沒有做好相關(guān)的預(yù)防工作和注意事項(xiàng)而導(dǎo)致眼科疾病，因此，眼科患者在住院期間對(duì)眼科知識(shí)的需求量也占一定的比例，如對(duì)眼科疾病產(chǎn)生的原因、治療的過程、治療后的效率、治療后恢復(fù)狀態(tài)及如何做好預(yù)防等健康知識(shí)需求。

（4）住院期間常見問題：住院期間的常見問題一般有，眼睛常規(guī)休息時(shí)間、出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)（眼漲、眼痛、視力下降）的處理方法，各種眼科疾病的飲食規(guī)律、注意事項(xiàng)、用藥等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察120例患者在住院期間的健康需求情況。健康需求包括：心理需求、自我健康護(hù)理、健康知識(shí)、常見問題。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用SPSSl8.O進(jìn)行處理，檢測(cè)結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，兩組間計(jì)量單位用t檢驗(yàn)，多組計(jì)量資料之間的比較采用F檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α取0.05，雙側(cè)檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1不同性別眼科住院患者的健康需求比較

住院期間男性患者的健康需求中的自我健康護(hù)理（1.71±0.65）及健康知識(shí)（1.53±0.58）需求顯著高于女性患者的自我健康護(hù)理（1.26±0.31）及健康知識(shí)（1.16±0.22）需求，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表1 不同性別眼科住院患者的健康需求比較

性別 n 心理需求 健康護(hù)理 健康知識(shí) 常見問題

男性 84 1.77±0.68 1.71±0.65 1.53±0.58 1.76±0.59

女性 36 1.51±0.49 1.26±0.31 1.16±0.22 1.56±0.50

t 1.1944 2.2772 2.1318 1.0252

p 0.2397 0.0285 0.0395 0.3118

2.2不同年齡階段患者的健康需求

研究調(diào)查結(jié)果顯示，32-46歲年齡段眼科住院患者心理需求（1.98±0.99）顯著高于其余組別（p<0.05）；32-46歲之間的眼科住院患者的自我健康知識(shí)需求和健康護(hù)理需求顯著高于其他三組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；47-60之間的眼科住院患者住院期間常見問題明顯高于其他三組（p<0.05）。詳見表2。

表2 不同年齡階段患者的健康需求

年齡 n 心理需求 健康護(hù)理 健康知識(shí) 常見問題

18-31歲 10 1.63±0.54 1.53±0.49 1.35±0.43 1.57±0.49

32-46歲 6 1.98±0.99 abc 1.78±0.93 def 1.63±0.79 ghi 1.74±0.80

47-60歲 12 1.63±0.59 1.63±0.54 1.57±0.79 1.80±0.61 jkl

60歲以上 12 1.62±0.51 1.61±0.61 1.38±0.45 1.70±0.45

注：與32-46歲相比，a、b、c數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；與32-46歲相比d、e、f數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；與32-46歲相比，g、h、i數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；與32-46歲相比，j、k、l數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

調(diào)查研究顯示，在不同年齡階段的眼科住院患者中，32-46歲在健康需求中的心理需求、自我健康護(hù)理及健康知識(shí)的需求相對(duì)較高，46-60歲患者的住院期間常見問題相對(duì)其他年齡階段需求要高一些。在住院期間患者比較關(guān)心的問題還有治療效果、住院費(fèi)用等問題，研究調(diào)查見過與門診患者調(diào)查結(jié)果一致。在健康護(hù)理中的心理護(hù)理是護(hù)理的重要部分，患者因視力的改變，造成患者生活自理能力下降，在住院期間往往產(chǎn)生、憂郁、焦慮、緊張等消極情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)給患者介紹醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)、眼科疾病的基本知識(shí)及治療過程、費(fèi)用等相關(guān)情況，并給患者講解眼科治療的成功案例，幫助患者緩解消極情緒，樹立信心，促進(jìn)患者的治療效率與康復(fù)時(shí)間。隨著年齡的增長，患者的生理機(jī)能和免疫能力逐漸衰弱，因此，在護(hù)理工程中應(yīng)注重為老年患者健康知識(shí)和護(hù)理知識(shí)的講解和宣傳。提高患者的滿意度。

綜上所述，護(hù)理人員在眼科住院患者的護(hù)理工作中，應(yīng)根據(jù)患者不同年齡階段的健康需求進(jìn)行針對(duì)性、有目的性的護(hù)理服務(wù)。從而到達(dá)提高護(hù)理服務(wù)治療和患者滿意度的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊素玉，柳玲.眼科住院患者健康需求情況調(diào)查與分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（28）：57-58.

[2]黃妍，羅漢萍.眼科住院患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度影響因素研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2014，29（10）：61-63.

[3]程蕊.實(shí)施ISO9001標(biāo)準(zhǔn)完善眼科住院患者防護(hù)措施的體會(huì)[J].中外健康文摘，2011，08（13）：195-196.

[4]陸素娟.眼科護(hù)理體會(huì)及護(hù)理措施[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2013，26（15）：466-467.

[5]趙培麗.眼科住院患者滿意度的透析[J].中外健康文摘，2014，（18）：88-89.