鑄造支架在口腔修復(fù)治療中的應(yīng)用

張欣茹

【摘 要】目的：探究鑄造支架在口腔修復(fù)治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)選取2013年4月-2015年6月間于本院接受治療的50例義齒修復(fù)治療患者為研究對(duì)象，所有患者均選擇鈦合金鑄造支架進(jìn)行治療。結(jié)果：對(duì)比治療前后咀嚼效率、固定力、語(yǔ)言功能評(píng)分以及舒適度等，均顯示有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在口腔修復(fù)治療中使用鑄造支架可有效增強(qiáng)固定力，提高患者的咀嚼效率及舒適度，同時(shí)也可有效改善患者的語(yǔ)言功能，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】鑄造支架；口腔修復(fù)；應(yīng)用效果

隨著臨床醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，鑄造支架在口腔修復(fù)治療中得以廣泛應(yīng)用。鑄造支架的制作材料要求質(zhì)量較高，且設(shè)計(jì)合理。患者治療后滿意程度較高，但工藝較為復(fù)雜[1]，故本次研究將以隨機(jī)選取2013年4月-2015年6月間于本院接受治療的50例義齒修復(fù)治療患者為研究對(duì)象，探究鑄造支架在口腔修復(fù)治療中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1病例資料

隨機(jī)選取2013年4月-2015年6月間于本院接受治療的50例義齒修復(fù)治療患者為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①基牙活動(dòng)度在1°以下、②根長(zhǎng)度在8mm以上、③牙槽骨未吸收或吸收程度在1/3以下、④殘冠以及殘根均經(jīng)過(guò)根管治療的患者。其中男性患者29例，女性患者21例；患者年齡：最小19歲，最大72歲，平均年齡為（48.9±2.1）歲。患病時(shí)間：2個(gè)月-7年，平均患病時(shí)間為（1.2±0.3）年。本次研究方法及目的均已由醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)告知患者及其家屬，其均為自愿參與本次研究。

1.2方法

所有患者均采用鈦合金鑄造支架，對(duì)患者先進(jìn)行為期10d的根管治療，將患者的基牙根面磨平后進(jìn)行防旋轉(zhuǎn)溝槽，并將硅橡膠注入根管內(nèi)，將根面整個(gè)覆蓋后，制作出基牙以及頜弓印模，灌注石膏模型。并在石膏模型上復(fù)制耐火材料模型，并在此基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)制作蠟型，經(jīng)過(guò)包埋、高溫?zé)Y(jié)以及鑄造、打磨等操作后，讓患者進(jìn)行鑄造支架試戴，之后進(jìn)行常規(guī)排牙煮合，打磨后再次進(jìn)行試戴。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比患者治療前后固定力、咀嚼效率（采用篩分法進(jìn)行評(píng)價(jià)）、舒適度（以患者治療后不存在明顯異物感，對(duì)新修復(fù)體適應(yīng)良好評(píng)定舒適度）以及語(yǔ)言功能評(píng)分（采用本院自制量表，總分均為5分，分?jǐn)?shù)越高越理想）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中所涉及所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，組間差異對(duì)比采用T檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，組間差異對(duì)比采用 檢驗(yàn)，若組間對(duì)比結(jié)果顯示P<0.05則表示數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)比治療前后咀嚼效率、固定力、語(yǔ)言功能評(píng)分以及舒適度等，均顯示有明顯差異（P<0.05），詳見(jiàn)下表1。

表1患者治療前后咀嚼效率、固定力、語(yǔ)言功能評(píng)分以及舒適度的對(duì)比

時(shí)間 例數(shù) 咀嚼效率（%） 固定力（N） 語(yǔ)言功能評(píng)分 舒適度

治療前 50 78.5±2.3 3.6±1.2 3.3±0.7 36（72.0）

治療后 50 94.1±4.6 7.5±1.1 3.9±0.6 48（96.0）

統(tǒng)計(jì)值 T=21.448 T=16.940 T=4.601 =10.714

P P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05

3討論

鑄造支架屬于鋼架結(jié)構(gòu)，其主要分為全金屬型、金屬支架型、網(wǎng)狀加強(qiáng)型以及金屬基托型。其中尤以金屬支架型適用范圍最廣。大量研究結(jié)果顯示鑄造支架具有不易出現(xiàn)破裂，強(qiáng)度及硬度較高的優(yōu)點(diǎn)，故對(duì)于年齡較大的義齒修復(fù)患者尤為適用[1-2]。另外鑄造支架體積相對(duì)較小，且較為美觀舒適，對(duì)于患者咀嚼能力以及語(yǔ)言功能均不會(huì)造成明顯影響，同時(shí)其可依據(jù)患者的牙根殘留情況選擇合適的義齒形狀，從而保留更多患者本身牙齒，對(duì)于患者適應(yīng)修復(fù)體具有促進(jìn)作用，故近年來(lái)在臨床得以廣泛應(yīng)用。

從本次研究結(jié)果來(lái)看采用鑄造支架進(jìn)行口腔修復(fù)治療，患者治療后的固定力、咀嚼效率、舒適度以及語(yǔ)言功能評(píng)分均得到明顯改善。上述研究結(jié)果證明采用鑄造支架進(jìn)行口腔修復(fù)治療可有效提高患者的牙齒固定力，恢復(fù)患者的語(yǔ)言功能以及咀嚼功能，提高患者的舒適度。張帆[3]等人的研究結(jié)論也顯示鑄造支架安全方便、體積小且美觀性佳，在提高患者舒適度以及固定力的基礎(chǔ)上，顯著改善了患者的語(yǔ)言功能，故值得在口腔修復(fù)治療工作中大力推廣。本次研究結(jié)果與其研究結(jié)論具有較高的相似性。

綜上所述，在口腔修復(fù)治療中使用鑄造支架可有效增強(qiáng)固定力，提高患者的咀嚼效率及舒適度，同時(shí)也可有效改善患者的語(yǔ)言功能，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱曉陽(yáng).口腔修復(fù)治療中應(yīng)用鑄造支架50例臨床報(bào)告[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，17（4）：30-32.

[2]薛晉徽，張茂連.口腔修復(fù)治療中鑄造支架運(yùn)用158例分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2014，22（5）：433-434.

[3]張帆，周波，周景春.鈦合金在口腔修復(fù)支架應(yīng)用中的研究進(jìn)展[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2013，18（5）：82-82.