卵巢囊腫患者應用腹腔鏡手術的臨床護理分析

鄭艷丹

【摘要】目的：分析卵巢囊腫患者應用腹腔鏡手術的臨床護理。方法：將2012年2月-2015年3月期間收治于我院的卵巢囊腫腹腔鏡手術患者64例為研究對象，采用電腦分組法將其均分成觀察組32例以及對照組32例。其中觀察組患者根據腹腔鏡手術進行有針對性護理；對照組患者僅采取常規護理。對比分析兩組患者的并發癥發生率。結果：觀察組患者并發癥發生率為12.5%（4/32）；對照組患者并發癥發生率為28.1%（9/32）；觀察組并發癥明顯低于對照組（P<0.05），兩組間比較差異顯著。結論：針對于卵巢囊腫腹腔鏡手術患者，需要根據腹腔鏡手術特點采取有針對性的護理措施，能夠降低患者并發癥，縮短患者的治療時間，可推廣使用。

【關鍵詞】卵巢囊腫；腹腔鏡手術；護理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0112-01

以往在對卵巢囊腫患者治療時通常采用的都是開腹手術治療，隨著醫學技術的發展和進步，腹腔鏡早已被逐漸應用于臨床，腹腔鏡技術治療卵巢囊腫具有術中出血量少、住院時間短同時治療效果好等諸多優勢，而術后的護理工作同樣對患者的預后產生了直接影響[1]。本次研究將分析卵巢囊腫患者應用腹腔鏡手術的臨床護理，現將報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將2012年2月-2015年3月期間收治于我院的卵巢囊腫腹腔鏡手術患者64例為研究對象，采用電腦分組法將其均分成觀察組32例以及對照組32例。其中觀察組患者根據腹腔鏡手術進行有針對性護理；對照組患者僅采取常規護理。其中對照組年齡23-36歲，平均年齡（26.3±3.5）歲；觀察組年齡25-38歲，平均年齡（28.3±3.8）歲。兩組患者基線資料相同，不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者僅采用常規護理，術后將患者送入病房后告知患者相關注意事項，制定合理的飲食計劃等；觀察組患者則根據腹腔鏡手術特點給予有針對性的護理，其方法如下：

1.2.1術前準備

術前告知患者需空腹進行常規檢查，重點監測患者的血常規以及心肺功能等，發生異常情況需要及時告知醫生，為患者備皮。清理干凈患者臍部的污垢，防止術后造成感染。采用棉簽沾取適當的聚維酮碘液涂抹于患者臍部，防止對患者皮膚造成損傷。除此之外，術前應當給予患者清淡同時易消化食物，告知患者術前4h嚴禁飲水，腹腔鏡手術前1d給予患者灌腸清理腸道，常規留置尿管。

1.2.2術中配合

術中護理人員要與手術醫師充分配合，準備好相關的手術器械，對腹腔鏡進行調節，術中對患者的各項生命體征、血壓、面色等相關情況進行嚴密監測和記錄，同時要隨時注意患者的脈搏和心率等。患者一旦發生異常情況需要及時停止手術，做好急救工作。

1.2.3術后護理

術后將患者送回病房后觀察患者的面色、生命體征等情況，將患者的頭部偏向一側，避免呼吸道回流對患者造成窒息。同時術后要及時給予患者吸氧，對患者的意識、呼吸變化情況等進行記錄，同時還需要測量患者體溫，及時告知醫生患者的情況。身體條件允許的患者盡量去枕平臥，6h后可以采用半臥位。術后飲食非常重要，告知患者少食多餐，逐漸增加飯量，可食用維生素較高的蔬菜瓜果以及高蛋白質食物。

1.2.4出院護理

出院后告知患者要保持良好的心態，在身體允許的情況盡可能進行鍛煉，加強自身的抵抗能力，合理安排三餐，做到定時定量，嚴禁暴飲暴食，保證體內營養攝取均衡。若是出現出血以及發熱情況及時就醫。

1.3觀察指標

經過不同的護理后，對患者的并發癥情況進行比較分析。

1.4統計學分析

本次數據采用SPSS20.0軟件對本研究的數據進行統計學的分析，計量資料以（ ）表示，計量資料的對比采用t檢驗。計數資料以百分比表示并應用X2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者并發癥發生率為12.5%（4/32）；對照組患者并發癥發生率為28.1%（9/32）；觀察組并發癥明顯低于對照組（P<0.05），兩組間比較差異顯著。見表1

表1 兩組患者并發癥比較

組別 感染 尿潴留 高碳酸血癥 并發癥發生率（%）

觀察組 1（3.1%） 2（6.2%） 1（3.1%） 12.5%（4/32）

對照組 3（9.4%） 4（12.5%） 2（6.3%） 28.1%（9/32）

3.討論

隨著醫學技術的發展使得腹腔鏡技術被廣泛使用，這就要求相關的護理工作要與之相適應[2]。通過本次研究我們認為，手術前需要對患者做好相關的檢查工作，充分備皮，對患者的心理進行疏導，使其對腹腔鏡手術治療卵巢囊腫有一定的了解；其次術中要與操作者密切配合，盡量縮短患者的手術時間，充分消毒避免術后引發感染[3]。術后對患者的各項生命體征進行嚴密監測和觀察，做好相關的飲食指導并且留置尿管，一旦發生異常情況及時告知醫生，最大限度保證患者生命安全，觀察患者并發癥情況，從而實現以人為本的護理理念[4]。

綜上所述，經過本次研究后觀察組并發癥明顯低于對照組（P<0.05），兩組間比較差異顯著。進一步說明了針對于卵巢囊腫腹腔鏡手術患者，需要根據腹腔鏡手術特點采取有針對性的護理措施，能夠降低患者并發癥，縮短患者的治療時間，可推廣使用。

參考文獻：

[1]沈艷，黃仁寅.婦科卵巢囊腫行腹腔鏡手術患者臨床護理分析[J].中國醫藥指南，2012，10（10）：680-681.

[2]徐曉艷.腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床護理干預方法探討[J].河北醫學，2015，（6）：1031-1033.

[3]文燕玲.不同護理路徑在腹腔鏡下卵巢囊腫切除患者中的效果對比[J].醫學信息，2014，（4）：379-379.

[4]全海玉.腹腔鏡手術治療卵巢囊腫的護理體會[J].醫學信息，2015，（14）：193-193.