人性化護理在糖尿病護理中的應(yīng)用效果觀察

陸新平

【摘要】目的 探討人性化護理方法在糖尿病護理中的應(yīng)用效果。方法 隨機抽取我院2013年8月——2014年9月80例2型糖尿病患者，根據(jù)護理方法對其進行分組。對照組實施常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上給予觀察組人性化護理干預(yù)，比較兩組護理效果。結(jié)果 觀察組患者對護理工作總滿意率為95.0%，明顯高于對照組（72.5%），兩組差異顯著（P<0.05）；觀察組患者治療依從性顯著優(yōu)于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）；隨訪6-12個月，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%，明顯低于對照組（17.5%），兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 對2型糖尿病患者進行人性化護理，能夠有效提高患者護理滿意度、治療依從性，并減少并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護理；2型糖尿病；并發(fā)癥

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0128-01

本研究旨在探討人性化護理方法在糖尿病護理中的應(yīng)用效果，為此選擇我院2013年8月——2014年9月80例2型糖尿病患者作為研究對象，現(xiàn)將結(jié)果做如下報道。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2013年8月——2014年9月80例2型糖尿病患者，所有患者均符合ADA糖尿病臨床診斷和分型標(biāo)準(zhǔn)，且知情同意。根據(jù)患者護理方法將80例患者分為觀察組和對照組，每組40例患者。其中，觀察組男22例，女18例，平均年齡（66.9±4.8）歲，平均病程（6.8±3.2）年。對照組男20例，女20例，平均年齡（65.9±4.7）歲，平均病程（6.2±3.3）年。兩組患者性別、年齡、病程等方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者實施常規(guī)護理模式，根據(jù)患者實際情況進行對應(yīng)的護理服務(wù)，在開展護理工作過程中，要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者人性化護理干預(yù)服務(wù)，具體護理方法如下：

1.2.1以人為本——強化基礎(chǔ)護理

糖尿病患者入科接受治療后，護理人員要密切配合臨床醫(yī)師對患者進行護理服務(wù)。糖尿病患者容易出現(xiàn)不良情緒，護理人員要及時發(fā)現(xiàn)患者不良心境，根據(jù)實際情況開展具有針對性的心理輔導(dǎo)，幫助患者緩解壓力，使其樂觀面對糖尿病，并做到積極主動的配合醫(yī)護人員的診療工作。與此同時，護理人員要將2型糖尿病的發(fā)病原因、臨床特征、治療方法、注意事項等方面內(nèi)容充分告知患者本人或家屬，重點向患者介紹糖尿病并發(fā)癥的識別方法、控制方法，使其在了解到糖尿病及其并發(fā)癥危險性的基礎(chǔ)上，做到主動控制病情。

1.2.2以情為本——實現(xiàn)專科護理目標(biāo)

為了使2型糖尿病患者能夠進一步配合治療工作，護理人員要告知患者在治療期間對自身飲食進行不斷規(guī)范。可根據(jù)患者實際情況，為患者制定科學(xué)合理的飲食食譜，告知患者日常飲食要以低脂、低糖為主，并配合高膳食纖維、高鎂、高鈣飲食，控制水果、蛋糕等高糖食物的攝入，忌食辛辣、油膩食物。與此同時，煙草和烈性酒是導(dǎo)致老年人群慢性疾病的主要危險因素，因此護理人員要不斷向患者強調(diào)煙酒對身體危害性，以及對疾病良好預(yù)后的影響。指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，注意開始時運動量不宜過大，應(yīng)以循序漸進為原則，進一步鞏固相關(guān)治療方法的效果。

（三）以信為本——構(gòu)建和諧護患關(guān)系

通過各種宣傳資料向患者傳達健康知識，使患者及家屬從被動接受到主動關(guān)注自身疾病。與患者及家屬建立長效溝通機制，并對其提出的問題予以耐心解答。對患者正確生活方式、飲食習(xí)慣等進行指導(dǎo)，使其掌握糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防要點和控制關(guān)鍵。同時，要做好出院指導(dǎo)和隨訪工作。不斷強化患者服藥依從性教育，使患者充分認(rèn)識到嚴(yán)格遵照醫(yī)囑對疾病治療和并發(fā)癥預(yù)防的重要作用。建立完善的服務(wù)機制，為2型糖尿病患者提供疾病檢查、預(yù)防和控制服務(wù)。告知患者定期來院進行體檢，做到提前預(yù)防。

1.3指標(biāo)觀察

比較兩組患者對護理工作的滿意度，對患者進行為期6-12個月的隨訪，了解患者服藥依從性及糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率。其中治療依從性判定標(biāo)準(zhǔn)為：是否遵醫(yī)囑用藥、是否擅自停藥、是否規(guī)律作息、是否合理飲食、是否定期復(fù)查等。患者全部執(zhí)行判定為完全依從，不能遵守任何1項判定為不依從，介于兩者之間判定為部分依從。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入到SPSS 18.0統(tǒng)計軟件中，數(shù)據(jù)均采用%表示，資料采用x2檢驗，計量資料采用t值檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05，當(dāng)P<0.05時，認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護理滿意度比較

觀察組患者對護理工作總滿意率為95.0%，明顯高于對照組（72.5%），兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較（n/%）

組別 例數(shù) 非常滿意 比較滿意 不滿意 總滿意率

觀察組 40 29 9 2 95.0

對照組 40 11 18 11 72.5

注：x2 =8.41，P=0.01；

2.2依從性及并發(fā)癥比較

觀察組患者治療依從性顯著優(yōu)于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）；隨訪6-12個月，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%，明顯低于對照組（17.5%），兩組差異顯著（P<0.05），見表2和表3。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

組別 例數(shù) 并發(fā)癥（n） 并發(fā)癥發(fā)生率（%）

白內(nèi)障 酮癥酸中毒 糖尿病腎病

觀察組 40 0 0 1 1（2.5）

對照組 40 2 2 3 7（17.5）

注：x2 =8.41，P=0.01；

表1 兩組患者治療依從性調(diào)查結(jié)果（n/%）

組別 例數(shù) 完全依從 部分依從 不依從

觀察組 40 16 19 5

對照組 40 10 14 16

注：x2 =6.35，P=0.02；

3.討論

2型糖尿病屬于慢性非傳染性疾病，具有全身性和代謝性，并以體內(nèi)高血糖指標(biāo)為主要特征。因此，將2型糖尿病患者的血糖水平、細胞功能長期維持在正常范圍內(nèi)，對減少患者并發(fā)癥具有重要作用。權(quán)威文獻表明，在對糖尿病患者進行診療工作時，配合人性化護理干預(yù)，能夠促進患者預(yù)后[1]。

根據(jù)人性化護理干預(yù)要求，在開展臨床護理服務(wù)時，要遵循“一切以患者為中心”的服務(wù)理念，滿足患者心理需要和生理需求，使患者充分感受到醫(yī)護人員的人文關(guān)懷，進而提高患者對護理工作的滿意程度。

本研究顯示，觀察組護理干預(yù)效果明顯優(yōu)于對照組，與權(quán)威文獻報道結(jié)果相符[2-3]。說明對糖尿病患者實施人性化護理，能夠進一步促進患者良好預(yù)后。同時，對塑造醫(yī)院形象具有重要推動作用。

參考文獻：

[1]張啟新.糖尿病健康教育研究進展（綜述）[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2012，3（18）：3265.

[2]黃昊，孟開.健康教育對社區(qū)糖尿病患者服藥依從性的系統(tǒng)評價[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2012，1（24）：387-388.

[3]馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用[J].護士進修雜志，2012，12（14）：625-626.