分析健康教育在慢性乙型肝炎護(hù)理工作中的價(jià)值

黃 麗

【摘 要】目的 探討與分析健康教育在慢性乙型肝炎護(hù)理工作中的價(jià)值。方法 選取2013年12月份至2014年12月份本院100例慢性乙型肝炎患者的臨床資料，按照隨機(jī)分配的原則，將這100例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組50例患者，對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理，對(duì)觀察組患者在常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行用藥、起居、心理以及復(fù)查等方面的健康教育。護(hù)理工作持續(xù)5年，結(jié)束時(shí)對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行比較，并對(duì)比兩組患者發(fā)生肝硬化的情況。結(jié)果 觀察組50例患者持續(xù)進(jìn)行健康教育后，患者達(dá)到滿意的人數(shù)對(duì)比傳統(tǒng)護(hù)理組數(shù)量較多，兩組患者術(shù)后滿意度調(diào)查結(jié)果差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。其次，五年后觀察組患者肝硬化發(fā)生率為4%（2/50），對(duì)照組發(fā)生率為14%（7/50），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性乙型肝炎患者采取健康教育的護(hù)理方式，能有效地改善患者焦慮抑郁的情緒，讓患者了解乙型肝炎的病癥，減少患者肝硬化的發(fā)生率，促進(jìn)患者的健康，改善患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】健康教育；慢性乙型肝炎；護(hù)理價(jià)值

乙型肝炎是臨床上常見的傳染性疾病之一，乙型肝炎患者的病因主要是因乙型肝炎病毒進(jìn)行到機(jī)體后，通過(guò)血液達(dá)到肝臟以及肝外組織，進(jìn)而引起患者機(jī)體病理作用發(fā)生改變，患者的免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng)出現(xiàn)改變，最終導(dǎo)致肝臟的病變[1]。乙肝患者臨床上表現(xiàn)為容易疲乏、厭油、肝大、肝功能異常等，病程長(zhǎng)，且容易反復(fù)發(fā)作。目前針對(duì)乙型肝炎，還沒(méi)有確切治愈的方法，臨床上多以休息、調(diào)理身體營(yíng)養(yǎng)為主，對(duì)患者進(jìn)行藥物輔助治療。乙型肝炎患者的生理上受到乙型肝炎的影響，而在心理上因乙型肝炎是一種傳染性疾病，因此患者心理上也受到了不同程度的傷害[2]。過(guò)去乙型肝炎護(hù)理人員常常注意乙型肝炎患者的生理上的治療工作，以及對(duì)于乙型肝炎患者的日常生活護(hù)理與健康教育方面的工作并未給予充分重視[3]。因此護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理工作的同時(shí)有時(shí)難以滿足患者自身的心理需求，忽略了患者的內(nèi)心感受，更有甚者容易引起護(hù)患糾紛的產(chǎn)生[4]。為了有效地改善患者焦慮抑郁的情緒，促進(jìn)患者的健康，改善患者的生活質(zhì)量，和諧護(hù)患關(guān)系，提高乙型肝炎患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，本文就健康教育在慢性乙型肝炎護(hù)理工作中的價(jià)值進(jìn)行了相關(guān)的研究，研究對(duì)象為2013年12月份至2014年12月份本院100例慢性乙型肝炎患者，按照隨機(jī)分配的原則，將這100例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組50例患者，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次研究采用的是2013年12月份至2014年12月份本院100例慢性乙型肝炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，按照隨機(jī)分配的原則，將這100例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組50例患者。在觀察組患者中，男性患者31例，女性患者19例，年齡最大的為77歲，年齡最小的為18歲，平均年齡為（47.6±8.6）歲；在對(duì)照組患者中，男性患者32例，女性患者18例，年齡最大的為79歲，年齡最小的為19歲，平均年齡為（48.5±7.4）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理，主要包含康復(fù)護(hù)理以及飲食指導(dǎo)等。對(duì)觀察組患者在常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育的護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1心理指導(dǎo)

為了更好地促進(jìn)患者的健康，降低術(shù)后患者焦慮情緒的產(chǎn)生，加強(qiáng)患者的心理指導(dǎo)方面的護(hù)理工作非常重要。作為護(hù)理人員，待患者入院后需要為患者耐心介紹住院病房的基本配置和設(shè)施的情況，使其對(duì)于病房環(huán)境形成一定的了解，以此來(lái)提高患者積極接受乙型肝炎治療的信心。同時(shí)護(hù)理人員將現(xiàn)代醫(yī)療水平的先進(jìn)性向患者進(jìn)行介紹，消除患者心理對(duì)疼痛的恐懼感。在與患者溝通的過(guò)程中，言語(yǔ)要溫和，臉帶微笑，讓患者感受到像親人般的關(guān)懷。同時(shí)，護(hù)理人員要主動(dòng)的關(guān)心患者，有耐心的傾聽患者的講述，要善于察言觀色，了解患者的情緒，進(jìn)而給予個(gè)性化護(hù)理。

1.2.2用藥指導(dǎo)

為了降低患者對(duì)于疼痛的認(rèn)知，對(duì)患者進(jìn)行健康教育十分重要，患者對(duì)肝部出現(xiàn)陣疼的認(rèn)知會(huì)影響到疼痛程度。首先，護(hù)理人員要耐心的為患者講述疼痛的概念，提高患者的認(rèn)知水平；其次，將導(dǎo)致疼痛發(fā)生的一些常見情況告知患者，進(jìn)而降低疼痛的發(fā)生。另外，要引導(dǎo)患者掌握相關(guān)的護(hù)理技巧，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)放松調(diào)整，指導(dǎo)患者適當(dāng)做一些力所能及的事情。同時(shí)需要利用易懂的語(yǔ)言來(lái)向患者講解乙型肝炎藥物治療的具體過(guò)程，以此來(lái)重建患者對(duì)于自身疾病治療過(guò)程的正確認(rèn)知方式。

1.2.3起居指導(dǎo)

在治療完成后，護(hù)理人員需要向患者分析并講解治療后對(duì)于自身帶來(lái)的影響，以此來(lái)幫助患者樹立康復(fù)的信心，同時(shí)要幫助患者建立積極的心態(tài)。護(hù)理人員要幫助患者建立良好的人際關(guān)系，在與患者交談時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量從患者角度出發(fā)，拉近自己與患者之間的距離，避免使用一些過(guò)激性的語(yǔ)言來(lái)對(duì)患者的身心造成不同程度的傷害。向慢性乙型肝炎患者講解臥床休息時(shí)的注意事項(xiàng)，如改善肝臟氧氣的供給、提供營(yíng)養(yǎng)，保持良好的起居習(xí)慣以及睡眠習(xí)慣，能夠防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。指導(dǎo)患者進(jìn)行一些輕體力勞動(dòng)，避免重體力勞動(dòng)，進(jìn)行適度鍛煉，如慢跑等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

處理本次研究的數(shù)據(jù)所使用的是SPSS18.0軟件，計(jì)量資料用（x±s）來(lái)表示，采用t檢驗(yàn)，技術(shù)采用X2檢驗(yàn)，用P<0.05表示差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組50例患者持續(xù)進(jìn)行健康教育后，患者達(dá)到滿意的人數(shù)對(duì)比傳統(tǒng)護(hù)理組數(shù)量較多，兩組患者術(shù)后滿意度調(diào)查結(jié)果差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），如表一。其次，五年后觀察組患者肝硬化發(fā)生率為4%（2/50），對(duì)照組發(fā)生率為14%（7/50），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

表1 兩組患者滿意度調(diào)查情況[例（%）]

組別 例數(shù) 非常滿意 滿意 一般 不滿意 滿意度

觀察組

對(duì)照組

P 50

50 33

19 12

17 5

12 0

2 45（90%）

36（72%）

<0.05

3.討論

慢性乙型肝炎主要是因患者機(jī)體作用的不同，最終導(dǎo)致免疫系統(tǒng)出現(xiàn)一定的耐受性，從而形成一種慢性乙肝疾病[5]。乙型肝炎嚴(yán)重影響到了人們的身體健康，且因其具有傳染性，目前在我國(guó)國(guó)內(nèi)的乙肝傳播者主要為乙肝表面抗原呈現(xiàn)陰性，且陽(yáng)性率較高的患者，還有一些急性、慢性的乙肝患者。

對(duì)乙型肝炎患者進(jìn)行健康教育，通過(guò)心理指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及起居指導(dǎo)，護(hù)理人員在與患者及患者家屬溝通的過(guò)程中建立友好的護(hù)患關(guān)系，消除了患者的心理障礙，以此來(lái)引導(dǎo)患者掌握相關(guān)的護(hù)理技巧，普及了患者及家屬的健康知識(shí)，指導(dǎo)患者適當(dāng)做一些力所能及的事情，而且也能夠爭(zhēng)取患者積極主動(dòng)地進(jìn)行綜合治療。綜上所述，對(duì)慢性乙型肝炎患者采取健康教育的護(hù)理方式，能有效地改善患者焦慮抑郁的情緒，讓患者了解乙型肝炎的病癥，減少患者肝硬化的發(fā)生率，促進(jìn)患者的健康，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆洪鳳，陰其玲，蘇翠麗，李蕊，周長(zhǎng)來(lái). 護(hù)理行為與乙型肝炎患者心理影響的調(diào)查[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，7（05）：90-92.

[2]孫豐霞，于愛東，王慧. 乙型肝炎患者的健康教育[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，6（06）：23-24.

[3]趙靜，溫曉濤. 針對(duì)乙型肝炎患者家屬的健康教育[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2013，4（12）：88-89.

[4]羅發(fā)香. 慢性乙型肝炎患者的心理健康狀況分析及護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2014，6（07）：1210-1211.

[5]陳鳳英. 慢性乙型肝炎患者健康教育[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，3（01）：93-94.