黃華 黃祖舜

【摘要】目的探討長期服用AD劑對于0-6歲兒童的影響和效果。方法研究對象選取我院就診0-6歲兒童100例,按照隨機抽簽法分為對照組與觀察組,每組50例。對照組50例樣本僅給予常規膳食干預,觀察組50例樣本則在此基礎上聯合AD劑攝入。觀察兩組樣本平均身高、平均體重以及生長遲緩發生率情況。結果經過常規護理干預,對照組50例樣本中,兒童平均身高為108.21±8.13cm,平均體重為22.63±4.52kg,生長遲緩發生率為14.00%,觀察組50例樣本中,兒童平均身高為118.85±9.68cm,平均體重為26.85±5.96kg,生長遲緩發生率為2.00%。兩組樣本平均身高、體重以及生長遲緩發生率存在顯著差異,具有統計學意義(P<0.05)。結論AD劑作為常用的維生素魚肝油,其內容大多為黃紅色的澄清液體或者深黃色油狀液體,無油腥味無苦味。每顆AD劑含維生素A1500單位,含維生素D3500單位,而維生素A和維生素D都是人體在發育過程中非常需要的微量元素,AD劑內輔料成分為精制的食用油和維生素E,能夠很好的促進人體的鈣成分吸收。而0-6歲兒童正處在高速的生長發育中,對鈣物質的需求極大,為了使0-6歲兒童能夠更好地對鈣進行吸收,AD劑的攝入是十分必要的。
【關鍵詞】兒童;AD劑;維生素
【中圖分類號】R174【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2015)01-0275-01
由于國內經濟、文化等各方面發展迅速,人們對于優生優育的要求也逐步提高。兒童作為祖國的未來,在很大程度上需要重視兒童各方面的生長指標。然適量AD劑的攝入可以很有效的促進兒童鈣物質的吸收,防止兒童由于缺少維生素和無法更好的吸收鈣元素而導致出現的佝僂病、X型腿等情況[1]。但AD劑的食用也需要適量,由于嬰幼兒對于大量的或者超量的維生素A表現的比較敏感,所以應在食用時適時適量。就國內而言,AD劑廣泛應用于預防和治療兒童對于維生素A和維生素D的缺失情況。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對象選取我院就診0-6歲兒童100例,按照隨機抽簽法分為對照組與觀察組,每組50例。對照組50例樣本中,男性兒童29例,女性兒童21例,樣本年齡在0-6歲之間,平均年齡為3.25±0.52歲;觀察組50例樣本中,男性兒童31例,女性兒童19例,患者年齡在0-6歲之間,平均年齡為4.55±0.74歲。兩組樣本一般資料數據差異不存在統計學意義(p>0.05),具有可比性。經兒童家屬知情同意并簽署知情同意書后進行臨床治療研究[1]。
1.2排除標準
①心肺功能不全、心律失常、急性心肌梗塞等疾病;②不配合治療與護理工作開展。
1.3方法
1.3.1對照組對照組50例樣本采用常規膳食干預。0-2周歲兒童采用母乳喂養,2-4周歲兒童在母乳喂養的基礎上結合基本的營養膳食攝入,4-6周歲兒童則采用全面營養膳食攝入干預。
1.3.2觀察組觀察組50例樣本在對照組的基礎上,聯合AD劑服用。AD劑屬于臨床上常用的維生素魚肝油,維生素AD制劑采用合成的維生素A和維生素D。由于維生素A和D均是脂溶性的維生素,因此采用在油脂中溶解制成,配合營養膳食攝入能夠保證兒童充足營養供應的基礎上給予兒童維生素A、D支持,切實保證兒童生長發育時期得到維生素攝入量充足。
1.4觀察指標
①平均身高;②平均體重;③生長遲緩發生率情況。
1.5統計學方法
對樣本各項記錄數據進行分類和匯總處理,采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理,計量資料采取(X±s)表示,組間數據對比采取t檢驗;計數資料采取率(%)表示,組間率對比采取X2檢驗;對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。
2結果
經過常規護理干預,對照組50例樣本中,兒童平均身高為108.21±8.13cm,平均體重為22.63±4.52kg,生長遲緩發生率為14.00%,觀察組50例樣本中,兒童平均身高為118.85±9.68cm,平均體重為26.85±5.96kg,生長遲緩發生率為2.00%。兩組樣本平均身高、體重以及生長遲緩發生率存在顯著差異,具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3討論
近年來的研究表明[2],我國兒童維生素A、D攝入量嚴重不足,參照我國營養學會制定的膳食推薦攝入量標準來看,6歲以下兒童攝入量應控制在600μgRE/d,但是調查結果顯示[3],我國兒童維生素攝入量均明顯低于正常水平。維生素A又稱為視黃醇,指的是具有視黃醇結構并包含有其生物學活性的一類物質。維生素A在兒童生長發育過程中扮演著不可或缺的角色,不僅參與調控人體組織細胞增殖與分化,還在維持人體正常的視覺功能與各個器官穩定運作、加強機體免疫力方面有著重要作用。
生長發育時期兒童缺乏維生素A會引起機體組織病變,包括常見的眼部疾病以及皮膚疾病,臨床上常見的癥狀主要有早期的眼角膜干澀,后期逐漸發展成為角膜軟化,嚴重者甚至會出現永久性失明。筆者通過查閱相關資料發現[4],近年來我國兒童維生素A嚴重缺乏案例較少,但是亞臨床或邊緣性缺乏率任然占有極高的比重,維生素A缺乏已經成為威脅我國兒童生長發育的重要問題之一。
維生素D屬于固醇類衍生物,其主要功效為抗佝僂病[5]。維生素D缺乏會導致出現少兒佝僂病,主要癥狀為強烈的關節疼痛、肌肉萎縮等。維生素D對于生長發育期兒童有著至關重要的作用,攝入足量的維生素D能夠明顯促進兒童骨骼生長發育,保證其正常骨骼密度,避免出現佝僂癥等癥狀。
本次研究主要在常規膳食干預的基礎上聯合AD劑服用,維生素魚肝油是目前臨床上常用的改善兒童維生素攝入量的藥物,每顆AD劑含維生素A1500單位,含維生素D1500單位,而維生素A和維生素D都是人體在發育過程中非常需要的微量元素,AD劑內輔料成分為精制的食用油和維生素E,能夠很好的促進人體的鈣成分吸收。兒童每日維生素攝入量有著嚴格的控制,一般來說,不得超過2000單位,否則就會因維生素攝入過量而出現中毒癥狀。除此之外,護理人員可以指導兒童進行適量的戶外運動,利用陽光的作用促進兒童機體合成維生素D,以降低長期藥物服用對兒童正常生理組織調節造成不可預估的影響。
綜上所述,0-6歲兒童服用AD劑能夠顯著改善其生長發育情況,明顯提升了兒童身高、體重,降低了生長遲緩的出現率,顯著的強化了兒童生長發育質量,保證了兒童身體素質,具有極高的臨床價值,值得進行推廣應用。
參考文獻
[1]徐珊珊.2488名0~6歲兒童生長發育和健康現狀及其影響因素分析[D].吉林大學,2013.
[2]王亦宸.武昌區0-6歲兒童中醫體質調查與干預模式的研究[D].湖北中醫藥大學,2014.
[3]曾婧.我國4~9歲兒童維生素A適宜攝入量及相關研究[D].華中科技大學,2012.
[4]王麗君.0~2歲兒童父母育兒評估量表編制及方法研究[D].北京協和醫學院,2014.
[5]楊麗萍.環境影響因素及血清瘦素、脂聯素水平與3-6歲兒童單純性肥胖的關聯性研究[D].華中科技大學,2013.