神經內科護理

姜珊

【摘要】目的：通過對神經內科護理工作中存在的安全隱患進行研究分析，從而提出相關有效的防范對策。方法：對某醫院的神經內科中的250名患者分為對照組和實驗組，對其進行常規的臨床護理工作，并對這兩組患者在護理過程中發生的安全事故進行對比。結果：通過對護理人員進行安全知識的教育培訓，提高護理人員的業務能力水平，加強建立了健全的護理管理機制，從而大大降低了神經內科護理安全事故的發生率。結論：作為護理人員，一定要站在患者的角度來思考問題，采取更多有效的防范干預措施，為患者提供更優良的護理服務。

【關鍵詞】神經內科護理人員安全隱患干預措施

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0395-01

通常情況下，由于神經內科的護理對象具有一定的特殊性，這就加大了神經內科護理工作的難度，也是當前大部分醫院中護患關系緊張的重點科室之一。并且，大多數的神經內科患者具有發病中、致殘率高的特征，一旦護理人員護理工作不到位，就很容易與患者以及家屬之間產生糾紛。因此，如何提高神經內科護理水平，緩解護患關系，是我國目前很多醫院都十分關注的內容。因此，筆者就重點對神經內科護理工作中常見的問題進行了探討，從而得出以下相關結論，以供參考。

一資料與方法

1.一般資料

回顧性分析過去幾年間我院神經內科所收治250例患者的臨床資料，其中包括男性患者133名，女性患者117名，患者年齡從41歲到78歲不等，平均年齡（67.5±3.2）歲，住院時間（17±5）d。將患者根據入院順序隨機分為兩組，每組患者125名，依次設為對照組與試驗組，兩組患者的年齡及住院時間均無統計學意義。

2.方法

在250名患者中開展常規臨床護理工作，同時針對試驗組的患者實施安全隱患防范干預，對比兩組患者在護理過程中安全事故的發生情況。

二結果

125名試驗組患者中出現護理安全事故16例，占12.31%，而經過防范措施干預后的試驗組發生安全事故5例，占3.55%。由此可見，通過護理安全管理及教育，分析護理安全隱患，并在此基礎上采取有效的防范措施，加強長效的護理管理機制，神經內科護理安全事故發生率明顯降低

三神經內科護理護理安全隱患影響因素分析

1.護理人員因素

（1）護理人員缺乏護理意識

現如今，伴隨著經濟的快速發展，大部分的護理人員更多的是關注于物質追求方面，為患者盡心盡力護理的護理人員越來越少，再加之每一個護理人員文化程度不同，自身具備的職業素質修養也存在很大的差異，對于護理服務的意識薄弱，大大降低了神經內科的護理服務質量。

（2）護理人員技能水平不高

目前，科學技術的飛速發展，越來越多先進的新技術、新設備、新用品被應用于神經內科臨床護理工作中。然而，這些全新的護理知識內容也要神經內科護理人員進行認真的學習，以此來提高自身的護理能力。但是，由于部分神經內科護理人員的學習積極性較差，很難快速接收到新事物，無法很快的使用新設備。這也是我國神經內科護理水平一直停滯不前的主要因素之一。甚至還有部分護理人員知識結構老化，甚至在沒有經過醫生叮囑的情況下就隨意進行操作，最終造成不可挽回的嚴重后果。

（3）護理管理工作不到位

我國現有的神經內科護理人員數量依舊無法滿足于現代臨床需求，而引發這一現象的主要原因是由于神經內科患者需求的矛盾所導致的。由此，我們就可以看出，人力資源管理已經對護理水平產生了較大的影響，現在很多神經內科都缺乏完善的人事管理體系，再加之相關制度的不健全，導致一些護理人員在實際的工作過程中，常常出現操作不規范的情況，這就加大了護理安全隱患的發生率，應當引起院內領導的高度重視。

2.患者疾病因素

眾所周知，神經內科的病情發病特點是突發性較高、病危嚴重等，根據不同的病情程度產生不同的意識缺陷。但是，很多神經內科患者通常都會由于自身疾病的因素而產生了一定的護理隱患，例如患者偶發精神及神經病變、視力模糊、或是偏癱等等。甚至還會發生走失的情況。

3.病房設計因素

當前，我國很多醫院在對神經內科病房設計方面存在著很大的缺陷，在對病房整體布局進行設計時，并沒有考慮到護理隱患問題，導致患者經常發生跌倒、劃傷等事故。還有，部分醫院中的神經內科病房設計中缺乏對環境衛生方面的考量，普遍出現消毒隔離防護工作不到位，或是交叉感染的現象。

四神經內科護理安全隱患的干預措施

1.提高主動服務意識

為了更好的提高護理水平，神經內科可以向病患以及家屬進行護理服務滿意度的調查問卷，設立專用投訴建議的信箱。并且，無論是院領導、還是神經內科的護士長，都要對信件中提出的建議進行思慮和采納，將問卷結果與護理人員的績效考核聯系在一起，加強建立完善的獎懲機制，制定明確嚴格的護理管理制度，以此來提高護理人員的服務意識，對于表現優異的護理人員，應給與一定的物質獎勵與表揚。而對護理水平較差的護理人員，要對其在護理工作中存在的不足進行點評，使其能夠真正意識到自己的短處，加以改進，從而逐步提升自身的護理能力。最后，對一些已經出院的患者應設定定期回訪服務項目，充分在做好回訪記錄工作。

2.提高業務水平

作為一名優秀稱職的護理人員，不僅要具備較強的業務能力，同時還需要擁有較高的職業素質修養。俗話說的好，干一行愛一行，護理人員必須要熱愛自身的職業，為患者提供優質的護理服務，才能與患者之間建立友好的護患關系。因此，護理人員要不斷的學習新知識，加強自我建設，以此來提高自身的業務水平。其次，對于新藥材、新設備也要保持虛心學習的態度。最后，神經內科可以定期舉辦護理技能比賽，評選出最優秀的護理人員，從而充分調動神經內科中每一位護理人員的學習積極性，更加重視對技能的訓練，進一步提升神經內科的護理水平。

3.加強對護理管理體系的建立

在實際的護理工作中，必須加強建立完善的護理管理體系，從而確保護理工作的順利開展，為此，筆者就具體歸納了幾點有效的干預措施：第一，神經內科首先要對護理人員進行合理的配置，應增加值班人員，同時設定機動護理人員，這樣在患者突發疾病時，也可以得到及時的搶救。第二，應該按照國家物價局的收費標準來進行收費管理，如果患者對收費情況提出疑問，護理人員要對患者進行細致、耐心的解答，并將具體的醫療保險事宜告知給患者和家屬，從而避免引起不必要的醫療糾紛。第三，醫院要對神經內科病房進行有針對性的設計，并對病房布局進行合理的規劃設計，的充分做好病房消毒殺菌、通風等基礎工作，盡最大限度的為患者創造良好的治療環境。

五結束語

總之，作為護理人員，必須要從實際出發，采取有效的防范干預措施，從而實現降低神經內科護理安全危害事件發生率的目的。

參考文獻

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