姚小飛
【摘要】目的:探討護理工作在Ⅱ型糖尿病治療過程中的價值。方法:將我院2013年1月1日至2014年12月31日治療的輕中度Ⅱ型糖尿病患者200人納入研究,其中門診組100人,住院組100人,8周后比較治療效果。結果:住院組與門診組各項指標均有好轉,但住院組指標優于門診組,差異有統計學意義(P<0.05)。住院組100名患者血糖指標均正常,門診組12例血糖高于正常標準,住院組治愈率高于門診組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:護理工作在Ⅱ型糖尿病治療中發揮著重要作用。
【關鍵詞】糖尿病,護理,血糖
【中圖分類號】R472.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2015)01-0444-01
糖尿病以機體糖、脂肪、蛋白質三大營養物質的代謝紊亂為基礎,同時伴有水及電解質平衡的失調,導致各種各樣的并發癥,給患者身心帶來痛苦。由于目前該病無法治愈,需長期服藥及控制飲食以緩解病情發展,改善生活質量。患者由于醫療知識的缺乏及日常生活中各種因素的影響,門診治療的效果常常不盡如人意,而住院治療則相對較好,其中,護理工作發揮著重要的作用。
1,資料與方法
1.1一般資料將我院2013年1月1日至2014年12月31日治療的輕中度Ⅱ型糖尿病患者200人納入研究,其中門診治療100人,住院治療100人。診斷標準參照WHO1999年標準,空腹血糖大于7mmo;/L,隨機血糖或餐后兩小時血糖大于11.1mmol/L。住院組男性67人,女性33人,年齡47~82歲,平均血糖13.24±6.57mmol/L。門診組男性55人,女性45人,年齡45~84歲,平均血糖14.37±8.69mmol/L。
1.2方法門診患者給于門診帶藥,根據病情不同口服二甲雙胍、格列美尿等降血糖藥物,住院患者除給于藥物外,還給于糖尿病專項護理,治療時間為8周。
1.3觀察指標包括空腹血糖(FBG),餐后2小時血糖(2hPBG),糖化血紅蛋白(HbA1c)。
1.4統計使用SPSS19軟件處理,計量資料以(均數±標準差)表示,參用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2,結果
住院組與門診組各項指標均有好轉,但住院組指標優于門診組,差異有統計學意義(P<0.05),詳見表1。治療8周后,住院組100名患者血糖指標均正常,門診組12例血糖高于正常標準,住院組治愈率高于門診組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3,討論
糖尿病以高血糖為主要標志,患者常有多飲、多食、多尿及消瘦等癥狀,如長期不加控制會導致冠心病、糖尿病足、白內障等較嚴重的并發癥。與Ⅰ型糖尿病不同,Ⅱ型糖尿病為后天性疾病,治療過程需要結合好的生活習慣的培養,甚至飲食冶療被認為是Ⅱ型糖尿病最基本的治療方法[1]。但在社會生活中,患者往往面臨較大的生活壓力,無法系統全面的調整生活規律,以致治療效果不盡如人意。在醫院里,由于護理工作的伴隨始終,患者的日常生活更科學、更健康,疾病的治療效果也更好[2]。
在護理工作中,我們總結了幾點心得體會:①監測血糖血糖是糖尿病的重要指標,保持平穩的血糖水平對疾病的治療及預后均有重要作用,向患者宣講相關知識,使其能積極配合血糖的測量工作。②適量運動生命在于運動,但在運動過程中避免高強度、大運動量的活動,使心率保持在120次/分,比如散步,太極等[3],需要長期堅持。運動后心情、睡眠均可改善。相關報導稱[4],體育鍛煉可以從整體上改善機體的代謝水平,減少體內脂質的堆積,從而降低血糖。③知識講解糖尿病無法徹底治愈,所以在長期的治療過程中需要患者的配合,患者掌握一定的常識對治療具有相當大的幫助,并且可以提高患者的醫從性,本組門診患者的治療效果低于住院患者,考慮原因之一即為醫從性差。④飲食控制攝入即要滿足維持生命,保證新陳代謝的需要,又不能過量,造成血糖、血脂的升高。鼓勵少食多餐,以達到正常血糖且無饑餓感為最佳狀態[5]。
綜上所述,全程及專業的護理工作在糖尿病患者的治療中具有極其重要的意義,改善臨床治療效果,提高患者生活質量。
參考文獻
[1]陳燕妃.綜合護理干預對糖尿病患者的療效分析[J].護士進修雜志,2012,27(5):1386-1389.
[2]李德霞,趙淑坤,呂英華.糖尿病護理團隊在風險管理中的作用[J].中華護理雜志,2012,47(11):875-879.
[3]徐勤容,陳育群,吳麗琴.規范化管理糖尿病護理小組提高專科護理質量的體會[J].護士進修雜志,2014,(1):45-47.
[4]姚立群,張敏,林朝芹,等.糖尿病連續性護理的研究進展[J].中華護理雜志,2012,47(6):2742-2745.
[5]影良洪.優質護理服務在糖尿病患者中的應用及效果評價[J],中國實用護理雜志,2011,27(33):3547-3549.