肢體語言溝通在兒科護理工作中應(yīng)用

李明芝

小兒護理工作具有很強的特殊性，臨床中兒科素有“啞科”之稱。護理過程中不僅要面對無法正確表述疾病癥狀及需求的患兒，還需應(yīng)對患兒不配合和焦慮、擔(dān)心等心理因素，還有家長的高要求[1]。在兒科護理工作中，應(yīng)掌握好溝通技巧，減少護患糾紛。

肢體語言也稱為姿語，是指在一定的情境下使用身體動作、姿勢來傳遞信息的一種體態(tài)語言。肢體語言雖非語言因子，但具有可視性、真實性及相隨性，應(yīng)用于臨床中可彌補語言的“言不盡意”的不足。兒科護理過程中對患兒及家長面帶微笑，可減少患兒及家屬的緊張情緒，提高臨床依從性，增加對護理人員的親近、信任感，利于治療。

患兒入院后面對的第一位醫(yī)務(wù)人員即是護士，患兒往往暗中觀察著護士的一言一行，護士的面部表情、身體姿勢、聲調(diào)速度、手勢、眼神、動作都能影響溝通的效果。根據(jù)兒科患兒的特點，可以采取以下肢體語言溝通方式。

一、表情。面部表情是人與人之間進行溝通過程中最容易被對方捕捉到的重要信息，護理人員的表情是其儀表、行為、舉止在面部的綜合體現(xiàn)，而這些表情對患兒的心理和身體康復(fù)都有著重要的影響。所以護理人員在面對患兒時，必須控制驚慌、緊張、厭惡、害怕接觸的表情，取而代之的是親切自然，尤其是面帶真誠的微笑，可使患兒有愉快和安全之感，增強其對護理人員的信任感和安全感，進而縮短了護士與患兒之間的距離。護士除特殊需要外，一般不應(yīng)戴口罩，對患兒實施護理操作時帶著真誠的微笑和關(guān)愛的態(tài)度；觀察要注重細(xì)節(jié)，比如護理術(shù)后的患兒，護士一定要彎下腰來看看切口敷料、輸液部位等患兒關(guān)切的局部，讓患兒和家屬感到很細(xì)致、認(rèn)真，從而對護士充滿信任。但是當(dāng)患兒病危時或者患兒家屬擔(dān)心、著急時，面帶微笑則是不合適的肢體語言，因為這可能會引起患兒家屬反感，甚至引起不必要的誤會和糾紛。所以在護理過程中護理人員應(yīng)恰當(dāng)?shù)剡\用面部表情，并結(jié)合患兒和家屬的內(nèi)心變化，及時調(diào)整面部表情。

二、身體姿態(tài)。身體姿勢可以反映一個人的自我感覺，它具體包括手勢及其他的身體姿勢[2]。因此護理人員在與患兒及家屬進行交談過程中，應(yīng)始終保持優(yōu)美的體態(tài)，在交談過程中應(yīng)顯得大方、得體，不應(yīng)有失禮的表現(xiàn)。查房時要兼顧每個患兒，進入病房后，要每個患兒都顧及到，到每個床頭站站，床尾看看，用形體語言體現(xiàn)一種一視同仁，關(guān)愛有加的態(tài)度。表現(xiàn)要體貼入微摸摸小兒的額頭，看看發(fā)不發(fā)燒。摸摸患兒的四肢，看看有無水腫，這種實實在在的交流，會讓患者感到一種實實在在的關(guān)懷。要適時給予患兒激勵支持，患兒疼痛時、面臨手術(shù)而緊張時、備感無助時、護士輕輕地握一握患兒的手，無疑是一種無聲的激勵，再加上溫和的語言、關(guān)愛的態(tài)度，可減輕患兒很多壓力。

三、眼睛是心靈的窗戶，它直接反映人的思想、情緒。罹患疾病，對患兒和家屬的壓力都比較大。他們對疾病往往有恐懼和擔(dān)心的心情，有時甚至?xí)袣鈵篮徒乖甑膽B(tài)度，護士在這個時候接診時應(yīng)熱情、主動，以微笑的面容和平靜的目光注視患兒，通過這些行為表示自己愿意傾聽患兒的敘述，并表示出對患兒痛苦的關(guān)心和同情，從而使患兒及其家屬在心理上產(chǎn)生對護理人員的安全感和信任感，并有助于患兒平靜地接受治療。

四、撫觸。撫觸是一種無聲的語言，是一種能增加舒適感的實用護理技術(shù)，是肢體語言溝通中重要的手段之一。其具體體現(xiàn)為關(guān)心、體貼、理解、安慰和支持等情感活動。在專業(yè)范圍內(nèi)，審慎的、有選擇地使用撫觸不僅可以促進患兒的健康成長，還可以拉近患兒與護理人員的距離，增進護患的感情交流。如為嬰幼兒換藥時，可撫摸其額頭，使其產(chǎn)生親切感，增加患兒安全感，減輕恐懼心理。除此之外，撫觸還可以有效改善患兒的睡眠，提高睡眠質(zhì)量，增強免疫力，尤其是腹部撫觸，可刺激消化功能，促進吸收和排泄[3]。

總之，肢體語言是護士和患兒一種高層次的交流，比言語交流更具有主動、目的性、藝術(shù)性，是一種更深入的交流和溝通，從而可以建立相互理解、信任、支持的護患關(guān)系，可提高護理質(zhì)量，提高對護理工作的滿意度，更能促進患兒康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]IbrahimHM，JeroudiMA，BaierRJ，etal.Aggressiveearlytotalpaerntalnutritioninlow-birth-weightinfants[J].JPerinatol，2004，24（8）：482-484.

[2]俞甜.非語言溝通在呼吸道燒傷氣管切開患者中的應(yīng)用.河北醫(yī)藥，2010，32（19）：2775-2776.

[3]李景輝.非語言溝通在手術(shù)護理中的應(yīng)用.中國誤診學(xué)雜志，2011，11（24）：5970.