不同方法治療急性腎功能衰竭的療效研究

黎向潤

（中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院，湖南 長沙 410083）

不同方法治療急性腎功能衰竭的療效研究

黎向潤

（中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院，湖南 長沙 410083）

目的 使用不同方法治療急性腎功能衰竭患者，研究各個方法的治療效果。方法 收集我院住院期間60例急性腎功能衰竭患者資料。本次收集的30例使用血液透析（hemodialysis，HD）的患者和連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）的患者30例，并分為A、B兩組。將采集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)的分析。結(jié)果 分析A、B兩組患者的治療數(shù)據(jù)，A組達到治療效果12例，B組19例達到治療效果。A、B兩組治愈率分別為40%和63.33%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析A、B兩組有明顯差異。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 CRRT可以給患者帶來較好的預(yù)后效果。

急性腎功能衰竭；治療方法；預(yù)后；CRRT

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院住院期間60例急性腎功能衰竭患者資料。本次收集的60例患者分別使用HD和CRRT治療各30例，并將60例患者進行分組。分為A、B兩組。將采集的患者使用兩種治療方法得到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)的分析。

1.2 方法：采集的A組30例患者治療方案，透析前檢測患者血尿素氮（BUN）的含量和血清肌的含量。

使用透析儀器和標(biāo)準(zhǔn)透析液進行透析。B組患者使用PRISMA機器、FH66D血濾器及FH55型過濾器進行治療。使用肝素進行沖洗［1-2］。防止血液凝集阻塞管道。

1.3 療效判斷。①有效：治療效果顯著，檢測患者血清肌和BUN在正常范圍內(nèi)。預(yù)后較好，病情得到改善。②無效：治療后患者血清肌和BUN無改變或幾乎無影響。治療及預(yù)后差，或者治療過程中死亡［3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：使用SSPS10.0統(tǒng)計軟件對此次60例患者治療的信息和數(shù)據(jù)結(jié)果進行整理分析，并采用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的方法進行χ2檢驗，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 A組血清肌酐和血清肌的含量的結(jié)果，見表1。

2.2 A、B兩組分別使用血液透析和連續(xù)性腎臟替代療法的結(jié)果，見表2。

治療60例急性腎功能衰竭患者，使用HD療法30例。治療有效12例。無效28例。A組治療30例，19例有效。11例未達到治療效果。綜合表2有效率分別為46.67%和66.33%。A組治低于B組治愈率，P＜0.05，差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 A組血清肌酐和血清肌的含量的結(jié)果

表2 60例急性腎功能衰竭患者治愈率情況

3 討 論

從上述治療數(shù)據(jù)可以看出，使用連續(xù)性腎臟替代療法有效治愈率可達66.33%。血液透析療法的治愈率則為40%。本次采樣結(jié)果A組明顯低于B組治愈率。對患者治療時，應(yīng)用CRRT極大的提高有效治愈率，降低風(fēng)險［4］。使患者有更好的預(yù)后。根據(jù)此次調(diào)查中，CRRT教HD治療效果明顯。但考慮到不同的治療方法還可能與患者的性別、體質(zhì)量、年齡等因素有關(guān)。不同方法治療急性腎功能衰竭的效果仍需根據(jù)更多臨床的治療及時進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析［5-7］。

4 結(jié) 論

分析此次統(tǒng)計A、B兩組患者的治療數(shù)據(jù)，A組12例治療有效和B組19例達到治療效果，治愈率分別為40%和63.33%。本次調(diào)查中，CRRT效果較HD療法效果顯著，給患者帶來較好的預(yù)后效果。

［1］ 宋綱，劉麗娟.連續(xù)性腎臟替代治療與間歇性血液透析治療重癥急性腎功能衰竭的對照研究［J］.四川醫(yī)學(xué)，2013，34（4）:555-556.

［2］ 易亮.連續(xù)性腎臟替代治療與間隙性血液透析治療重癥急性腎功能衰竭療效［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（6）:1051-1052.

［3］ 楊進川，劉巖.不同方法治療急性腎功能衰竭的療效觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2013，8（12）:68-69.

［4］ 鐘偉萍.血液透析治療急性腎功能衰竭療效觀察［J］.中外醫(yī)療，2008，27（1）:21，23.

［5］ 劉連娣，周麗梅.62例急性腎功能衰竭患者的血液凈化治療體會［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（30）:221-222.

［6］ 王濱男，武藝，劉冀偉，等.血液透析治療急性腎功能衰竭45例分析［J］.黑龍江醫(yī)學(xué)，2000，（9）:19.

［7］ 劉波，施向東.腎功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者血液循環(huán)力學(xué)臨床研究［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（6）:23-25.

T he Curative Effect of Different Methods for the T reatment of Acute Renal Failure

LI Xiang-run
（The Second Xiangya Hospital of Central South University， Changsha 410083， China）

Objective By respectively for hemodialysis in patients with acute renal failure and continuous replacement therapy to observe the efficacy of treatment. Method To collect data on 60 cases of acute renal failure during hospitalization patient data. This collection of 60 patients were treated with hemodialysis and continuity instead of the 30 people， and is divided into two groups A and B. Will be collected by using two methods of treatment in patients with the data for statistical analysis. Results The treatment of patients with A， B two groups of data， A group of 12 people treatment effect， group B 19 people to achieve therapeutic effect. A， B two group cure rate were 40% and 63.33% respectively， the statistical variation analysis of differences between A and B two groups， the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Replacement therapy in treatment of acute renal failure effect is remarkable， bring patients with good prognosis effect.

Acute renal failure； Treatment； The prognosis； CRRT

R692.5

B

1671-8194（2015）13-0026-02