中西藥結(jié)合治療小兒功能性消化不良的臨床統(tǒng)計(jì)分析

邱麗梅

（長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院信息科，吉林 長(zhǎng)春 130061）

中西藥結(jié)合治療小兒功能性消化不良的臨床統(tǒng)計(jì)分析

邱麗梅

（長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院信息科，吉林 長(zhǎng)春 130061）

目的 分析并探討中西藥結(jié)合治療小兒功能性消化不良的臨床效果。方法 選取2012年4月至2014年4月，我院接受治療的小兒功能性消化不良患者168例，隨機(jī)分為兩組，每組84例，分別為觀察組與對(duì)照組。觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案，對(duì)照組采用西醫(yī)治療。觀察兩組治療效果。結(jié)果 觀察組患者治療顯效52例，有效28例，無(wú)效4例，治療有效率為95.24%；對(duì)照組患者治療顯效38例，有效32例，無(wú)效14例，治療有效率為83.33%。觀察組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組不良反應(yīng)9例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.71%；對(duì)照組不良反應(yīng)21例，不良反應(yīng)發(fā)生率為25.00%。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西藥結(jié)合治療小兒功能性消化不良臨床效果顯著，且不良反應(yīng)少，值得推廣。

中西藥結(jié)合；小兒；功能性消化不良；臨床效果

小兒功能性消化不良（functional dyspepsia，F(xiàn)D）是臨床上兒科常見的消化系統(tǒng)疾病［1］。該病的病程相對(duì)較長(zhǎng)，且病情易反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，嚴(yán)重的影響到小兒的身體健康與生活質(zhì)量。該病病因和發(fā)病機(jī)制目前尚未十分明確，因此，對(duì)于其治療雖然方案較多，但是治療效果不是很理想。本次研究采用中西醫(yī)結(jié)合的方案對(duì)小兒功能性消化不良進(jìn)行治療，觀察其治療結(jié)果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年4月至2014年4月，我院接受治療的小兒功能性消化不良患者168例，所有患者均被確診為功能性消化不良。男92例，女76例。年齡5～12歲，平均年齡（8.24±2.12）歲。現(xiàn)將168例患者隨機(jī)分為兩組，每組84例，分別為觀察組與對(duì)照組，兩組患者在性別、年齡、病情方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法：兩組患者均給予常規(guī)的支持治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組給予莫沙必利口服藥。而觀察組則給予莫沙必利與中藥結(jié)合治療。具體藥物用法用量：莫沙必利，1 mg/kg，3次/天；中藥配方：佛手6 g，黨參9 g，萊菔子6 g，大棗8 g，生地6 g，知母6 g，山楂8 g，玄參6 g，桃仁5 g，當(dāng)歸6 g，枳實(shí)5 g，火麻仁5 g，水煎服用。每天1劑，1劑分2次服用。觀察2周后治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 療效判定。顯效：患者臨床癥狀基本消失；有效：患者臨床癥狀有所改善；無(wú)效：患者癥狀無(wú)改善甚至加重；有效率：（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次實(shí)驗(yàn)利用SPSS19.0軟件包，將得到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果輸入軟件中，分析并且處理數(shù)據(jù)，當(dāng)P＜0.05，表示本次實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，表明本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比：經(jīng)治療后，觀察組患者治療顯效52例，有效28例，無(wú)效4例，治療有效率為95.24%；對(duì)照組患者治療顯效38例，有效32例，無(wú)效14例，治療有效率為83.33%。觀察組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比

2.2 兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比：觀察組經(jīng)治療后，不良反應(yīng)9例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.71%；對(duì)照組不良反應(yīng)21例，不良反應(yīng)發(fā)生率為25.00%。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比

3 討 論

小兒功能性消化不良是兒科中常見胃腸疾病之一，主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、噯氣、早飽、食欲不振以及惡心和嘔吐等上腹部不適等癥狀。該病經(jīng)檢查無(wú)胃腸道黏膜組織的器質(zhì)性病變，但是患兒卻有消化不良的癥狀。目前，有關(guān)其病因和發(fā)病機(jī)制尚未十分明確，可能與胃、十二指腸運(yùn)動(dòng)功能異常有關(guān)，從而導(dǎo)致患兒胃排空遲緩，從而易造成固體食物堆積［3］。

臨床上，西醫(yī)治療主要是以去除誘發(fā)因素為主，通過(guò)服用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥、抗酸分泌藥以及保護(hù)胃黏膜基礎(chǔ)對(duì)癥治療為治療方案，但是治療效果不是十分理想，且不良反應(yīng)相對(duì)較多，嚴(yán)重的威脅到患兒的身體健康、影響患兒的生活質(zhì)量。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個(gè)以臟腑經(jīng)絡(luò)作為核心的整體，功能性消化不良在中醫(yī)學(xué)中屬于“胃脘痛、嘔吐”等范疇，而且與飲食習(xí)慣、精神因素等有密切關(guān)系。其中，脾虛是患兒患病的發(fā)病基礎(chǔ)，肝郁是導(dǎo)致疾病的發(fā)病條件，而胃氣不降則是造成患兒功能性消化不良的原因。因此，在治療上強(qiáng)調(diào)多方面治療，包括重視健脾、疏肝和理氣，在調(diào)整胃腸功能的同時(shí)還可以有效的提高機(jī)體免疫力、調(diào)節(jié)患兒內(nèi)分泌和高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)。在本次中藥復(fù)方中，桃仁和枳實(shí)是君藥，具有活血、潤(rùn)腸以及行氣的作用；山楂、當(dāng)歸、萊菔子和火麻仁等藥物是臣藥，其中，山楂與萊菔子共服可以起到消食導(dǎo)滯的作用，而當(dāng)歸與山楂可以起到活血化瘀止痛的作用，當(dāng)歸與麻仁配伍可以有潤(rùn)腸通便之效。本次研究表明，中西藥結(jié)合治療小兒功能性消化不良臨床效果顯著，且不良反應(yīng)少，值得推廣。

［l］ 趙魯卿，張聲生.中醫(yī)治療功能性消化不良經(jīng)驗(yàn)與思路［J］.北京中醫(yī)藥，2011，30（1）:32-34.

［2］ 張聲生，蘇冬梅，趙魯卿.中醫(yī)藥治療功能性消化不良的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2011，19（1）:32-34.

［3］ 呂瑤，郁保生，常小榮，等.中醫(yī)藥治療功能性消化不良的研究進(jìn)展［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2012，21（1）: 94-96.

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1671-8194（2015）13-0208-01