藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義研究

魯桂華王 恒*

（1 石河子市人民醫(yī)院藥劑科，新疆 石河子 832000；2 石河子大學(xué)藥學(xué)院，新疆 石河子 832002）

藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義研究

魯桂華1王 恒2*

（1 石河子市人民醫(yī)院藥劑科，新疆 石河子 832000；2 石河子大學(xué)藥學(xué)院，新疆 石河子 832002）

目的 探討藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義。方法 將我院的西藥房管理作為本次的研究對(duì)象，對(duì)其在藥品的監(jiān)管制度實(shí)施方面的患者滿(mǎn)意度、藥品的合理分類(lèi)情況以及藥房的出錯(cuò)概率進(jìn)行了分析探討和研究。結(jié)果 在醫(yī)院西藥房管理中對(duì)藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度進(jìn)行應(yīng)用，可以有效的提高患者滿(mǎn)意度，且出錯(cuò)概率明顯低于實(shí)施前，實(shí)施前后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在醫(yī)院西藥房管理中對(duì)藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度進(jìn)行應(yīng)用，可以有效改善護(hù)患之間的相處關(guān)系，從而提高患者滿(mǎn)意度，值得在臨床中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

西藥房管理；藥品合理分類(lèi)；藥品監(jiān)管制度

在醫(yī)院的藥品發(fā)放工作中，西藥房發(fā)放藥品是十分重要且繁雜的工作項(xiàng)目之一，作為特殊的商品，藥品需要嚴(yán)格的進(jìn)行合理分類(lèi)，因此，提高醫(yī)院中西藥房藥品的合理分類(lèi)工作，有效建立起藥品方面監(jiān)管制度是目前醫(yī)院急需解決的一項(xiàng)重要問(wèn)題［1］。本文將我院的西藥房管理作為本次的研究對(duì)象，對(duì)該方面需要開(kāi)展的藥品合理分類(lèi)和藥品監(jiān)管制度進(jìn)行分析和探討，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2011年5月至2013年5月直接接受西藥房服務(wù)以及藥品出庫(kù)記錄的臨床患者50000例，其中2011年5月～2012年4月有24364例，2012年5月～2013年5月有25636例，本院于2012年4月底正式實(shí)施藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度。

1.2 方法

1.2.1 藥品分類(lèi)：藥品的分類(lèi)方式以國(guó)際通用的管理模式作為基本參考，并根據(jù)我國(guó)的藥品分類(lèi)原則以及相關(guān)規(guī)定，對(duì)藥品的不同品種、不同類(lèi)型、不同適應(yīng)證、不同計(jì)量和不同的用藥方式進(jìn)行合理的分類(lèi)，我院的西藥房藥品分類(lèi)詳細(xì)情況如下：①對(duì)非處方藥品和處方藥品進(jìn)行分門(mén)類(lèi)別，進(jìn)行分類(lèi)的同時(shí)認(rèn)真做好記錄工作，避免出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)；②特殊的藥品要進(jìn)行特殊的管理，其中包括精神類(lèi)藥品、麻醉類(lèi)藥品等；③根據(jù)不同的治療科室對(duì)相對(duì)應(yīng)的藥品進(jìn)行合理分類(lèi)；④對(duì)注射類(lèi)的藥品進(jìn)行有效的分類(lèi)，其中包括皮下注射制劑、口服制劑以及注射制劑等；⑤根據(jù)人體不同的器官系統(tǒng)以及藥物作用機(jī)制，對(duì)泌尿系統(tǒng)藥品、消化系統(tǒng)藥品、呼吸系統(tǒng)藥品以及神經(jīng)系統(tǒng)藥品等進(jìn)行詳細(xì)分類(lèi)［2］。

1.2.2 藥品監(jiān)管制度：①建立信息化管理系統(tǒng)：在醫(yī)院西藥房管理模式當(dāng)中建立完善的信息化管理系統(tǒng)，以此全面提高藥品的調(diào)配率和藥品的發(fā)放率，把西藥房的工作量逐漸減輕，除此之外，可以通過(guò)信息化管理系統(tǒng)，對(duì)西藥房中的諸多種類(lèi)藥品基尼系那個(gè)實(shí)時(shí)性的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，將醫(yī)師和高級(jí)藥師組織起來(lái)，對(duì)藥物的出錯(cuò)率進(jìn)行有效審核，并納入工作考核指標(biāo)體系中。②完善監(jiān)管制度：以本院所制定出來(lái)的藥品監(jiān)管規(guī)定與制度作為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院的西藥房全體藥師進(jìn)行組織，對(duì)起開(kāi)展基本知識(shí)培訓(xùn)工作，同時(shí)建立起完善的考核機(jī)制，全體藥師都需經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)知識(shí)等多項(xiàng)綜合考核，經(jīng)過(guò)考核合格之后，藥師才能擁有調(diào)劑資格，除此之外，對(duì)全體藥師都需要進(jìn)行定期的抽樣考核，讓用藥情況更加的安全、有效、可靠。③建立專(zhuān)門(mén)對(duì)應(yīng)工作小組：在西藥房管理中，專(zhuān)門(mén)成立采購(gòu)工作小組和監(jiān)督工作小組，兩工作小組針對(duì)不同工作任務(wù)實(shí)行針對(duì)性責(zé)任制管理，在對(duì)藥品進(jìn)行采購(gòu)時(shí)，需要對(duì)藥品的入庫(kù)情況進(jìn)行詳細(xì)登記和填寫(xiě)，其中包括藥品的批文、批號(hào)、合格報(bào)告、有效期等，避免出現(xiàn)不合格藥品或者沒(méi)有生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證企業(yè)生產(chǎn)的藥品進(jìn)入藥房，對(duì)新的藥品進(jìn)行采購(gòu)時(shí)，需要由專(zhuān)業(yè)工作人員開(kāi)展該項(xiàng)工作，同時(shí)由監(jiān)督小組工作人員開(kāi)展監(jiān)督工作，拒絕出現(xiàn)非法銷(xiāo)售以及因不良行為造成藥品流入的情況發(fā)生，并且讓相關(guān)組織工作人員對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行定期檢查［3］。

除此之外，將醫(yī)院西藥房中的基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行進(jìn)一步的完善，其中包括藥房?jī)?nèi)的安全方面設(shè)備設(shè)施、藥房?jī)?nèi)的溫度濕度控制設(shè)施、藥品存儲(chǔ)的環(huán)境控制設(shè)施等，對(duì)于具有一定特殊性的藥品需要進(jìn)行特別的存儲(chǔ)，并且每天對(duì)藥房?jī)?nèi)的安全方面設(shè)備設(shè)施、藥房?jī)?nèi)的溫度濕度控制設(shè)施、藥品存儲(chǔ)的環(huán)境控制設(shè)施等進(jìn)行監(jiān)測(cè)和檢查，詳細(xì)做好記錄工作。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：我院采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)患者的滿(mǎn)意度以及藥品的出錯(cuò)率進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)，調(diào)查問(wèn)卷當(dāng)中對(duì)評(píng)估指標(biāo)做明確規(guī)定。藥品的出錯(cuò)率=（藥房出錯(cuò)例數(shù)/總例數(shù)）×100%；患者的滿(mǎn)意度調(diào)查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為100分總分值，其中，90～100分為非常滿(mǎn)意，75～89分為比較滿(mǎn)意，61～74為滿(mǎn)意，≤60分為不滿(mǎn)意。對(duì)所有的患者在不同的時(shí)間段內(nèi)采用隨機(jī)抽取的方式開(kāi)展調(diào)查，對(duì)患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。總滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+比較滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)患者的臨床痊愈率及患者的護(hù)理滿(mǎn)意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于結(jié)果中計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，并且以t對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于兩組患者的之間的比較情況通過(guò)χ2對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，在本文研究過(guò)程將P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 出錯(cuò)率：實(shí)施藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度前后，我院的西藥房藥品出錯(cuò)率比較情況見(jiàn)表1。

表1 藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度實(shí)施前后出錯(cuò)率比較

2.2 滿(mǎn)意度：實(shí)施藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度前后，我院患者對(duì)西藥房管理的滿(mǎn)意度比較情況見(jiàn)表2。

表2 藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度實(shí)施前后患者滿(mǎn)意度比較

3 討 論

目前，隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，人生的生活水平以及生活質(zhì)量都在不斷的提升，人們對(duì)于自身的保健意識(shí)正在逐漸增強(qiáng)，對(duì)藥物方面的安全性有著越來(lái)越高的關(guān)注度，相關(guān)工作人員對(duì)藥品的知識(shí)了解程度和熟悉度，對(duì)患者與醫(yī)護(hù)工作人員之間的相處關(guān)系有著巨大的影響。醫(yī)護(hù)工作人員如果無(wú)法做到對(duì)藥品相關(guān)知識(shí)十分熟悉，很容易造成患者對(duì)醫(yī)院的治療水平和護(hù)理質(zhì)量提出質(zhì)疑［4］。

醫(yī)護(hù)工作人員對(duì)藥物的相關(guān)知識(shí)認(rèn)識(shí)度不高，出現(xiàn)的原因分為很多個(gè)方面，其中，醫(yī)院自身沒(méi)有規(guī)范統(tǒng)一，護(hù)理工作人員自身的意識(shí)較差則是最重要的因素，因此，需要對(duì)醫(yī)院中的西藥房管理工作中，加強(qiáng)藥品合理分類(lèi)和藥品監(jiān)管制度，從根本上杜絕醫(yī)護(hù)工作人員對(duì)藥物相關(guān)知識(shí)認(rèn)識(shí)度不高的基本原因，從護(hù)理工作人員自身出發(fā)，使其提高對(duì)藥理認(rèn)識(shí)和藥品認(rèn)識(shí)的重視度，全方面轉(zhuǎn)變工作觀念，從而降低醫(yī)療方面風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，有效改善護(hù)患之間的相處關(guān)系，從而提高患者滿(mǎn)意度［5］。

［1］ 孫慶一.藥品合理分類(lèi)與藥品監(jiān)管制度應(yīng)用于醫(yī)院西藥房管理的意義［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（32）:123-126.

［2］ 陳歷.藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，12（35）:151-152.

［3］ 吳新民.藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用探討［J］.中國(guó)處方藥，2014，8（10）:169-171.

［4］ 林英.實(shí)施藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義探析［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，25（22）:162-164.

［5］ 王曉紅.藥品合理分類(lèi)及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中應(yīng)用的意義研究［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，15（11）:192-194.

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C

1671-8194（2015）13-0277-02

石河子大學(xué)3152青年骨干教師資質(zhì)項(xiàng)目

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