綜合治療法與抗生素治療小兒遷延性肺炎的臨床療效分析

許立婷

（湖南省永州市職業技術學院附屬醫院新生兒科，湖南 永州 425006）

綜合治療法與抗生素治療小兒遷延性肺炎的臨床療效分析

許立婷

（湖南省永州市職業技術學院附屬醫院新生兒科，湖南 永州 425006）

目的 分析綜合治療法與抗生素治療小兒遷延性肺炎的臨床療效。方法 選取我院共收治的90例遷延性肺炎患兒，隨機分為觀察組（45例）和對照組（45例），給予對照組常規的抗生素治療，觀察組在常規抗生素治療的基礎上給予綜合治療。記錄兩組患兒治療后的臨床效果。結果 治療后，觀察組的總有效率95.55%明顯高于對照組的84.45%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 綜合治療法治療小兒遷延性肺炎的臨床效果明顯，在臨床上值得被推廣和應用。

綜合治療法；抗生素治療；小兒遷延性肺炎；療效

小兒遷延性肺炎是兒科中一種常見的疾病，該病已嚴重影響到了患兒的生活質量［1］。小兒遷延性肺炎在早期的臨床表現為咳嗽、全身發熱、喘息等，并且經過聽診檢查可以聽見患兒的肺部有濕啰音或者經過X線檢查可以發現患兒的肺部有出現炎癥的情況［2］。臨床上治療小兒遷延性肺炎的方式有很多種。我院對收治的45例遷延性肺炎患兒給予了抗生素和超短波治療的綜合治療，并取得了良好的療效，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院收治的遷延性肺炎患兒90例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各45例。兩組患兒中男49例，女41例，年齡為7個月～12歲，平均為（7.14±3.85）歲；病程為1～3個月，平均為（1.46±0.67）個月。所有的患兒均符合《實用兒科學》中小兒遷延性肺炎的診斷標準；且都伴有不同程度的咳嗽、發熱等癥狀；血常規檢查均可發現略增多的中性粒細胞和白細胞；胸部X線檢查均可見斑塊狀的陰影。兩組患兒在性別、年齡、病程、臨床癥狀等方面比較均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組：給予對照組常規的抗生素治療。采用青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素、羅紅霉素等抗生素藥物對對照組患兒進行治療。靜脈滴注，1天1次，藥物劑量按體質量計算，14 d為1個療程。

1.2.2 觀察組：在常規抗生素治療的基礎上給予觀察組患兒超短波治療的綜合治療。方法為康復科無熱量超短波治療儀治療，1天2次，每次20 min，14 d為1個療程。

1.3 觀察指標。療效評判標準［3］：痊愈：患兒咳嗽和肺部濕啰音癥狀消失，體溫恢復正常，胸部X線檢查和血常規檢查完全正常；顯效：患兒的咳嗽情況明顯改善，肺部濕啰音顯著消失，體溫正常，胸片具有良好的吸收；有效：患兒的咳嗽癥狀有所改善，體溫恢復正常；無效：無上述3種情況。

1.4 統計學處理：采用SPSS 13.0軟件進行統計學處理，計量資料以均數±標準差表示，兩組資料均數的比較用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，設檢驗水準α=0.05，以P＜0.05，為顯著差異性，提示有統計學意義。

2 結 果

兩組患兒臨床效果的比較：治療后，觀察組的總有效率為95.55%顯著高于對照組的84.45%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

小兒遷延性肺炎是臨床上一種常見且多發的疾病，該病由多種因素引起。若對其不給予及時且正確的治療，則很有可能會導致各種并發癥的發生［4］。大量的醫學研究表明，引起小兒遷延性肺炎產生的主要原因有致病微生物毒力強、支氣管異物及小兒免疫缺陷等致支氣管肺炎遷延不愈。導致該疾病發生的致病微生物有細菌、病毒、支原體等。該病的主要臨床表現為咳嗽、喘息、全身發熱以及肺部聽診時可聽見濕啰音等［5］。單純的運用抗生素治療小兒遷延性肺炎是臨床上常用的方法，多數患兒在咳嗽時常伴有咳痰的癥狀，一般臨床上采用的抗生素和化痰的藥物對其進行治療都能取得一定的效果，但是有的患兒遷延性肺炎病情比較嚴重，對其運用常規的抗生素治療其病情并沒有得到改善，反而嚴重損害了患兒的身體健康。由于患兒的免疫力功能較低和各種感染因素等原因造成了小兒遷延性肺炎的產生，因此想要有效的治療該病，那么采用抗生素來對抗病原微生物的感染是必不可少的，但是很多治療的效果卻不佳，且具有漫長的療程和較高的復發率［6］。本研究中，在常規抗生素治療的基礎上給予觀察組患兒超短波治療的綜合治療方法，有效的改善了患兒的代謝狀況，增強了患兒的免疫力功能，加快了炎癥消失和吸收的速度，降低了不良反應的發生率，且安全有效。

表1 兩組患兒治療后臨床療效的比較［n（%）］

通過本次臨床治療顯示，治療后，觀察組的總有效率95.55%明顯高于對照組的84.45%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對遷延性肺炎患兒進行綜合治療法與抗生素治療，能夠取得滿意的臨床療效，且有利于患兒的健康恢復，值得在臨床上推廣和應用。

［1］ 肖利麗.綜合治療小兒遷延性肺炎的臨床效果觀察［J］.檢驗醫學與臨床，2013，10（17）:2300-2301.

［2］ 盧海燕，盧海英，覃娟.遷延性肺炎綜合治療在兒科治療中的作用［J］.中國醫藥指南，2013，11（15）:604-605.

［3］ 方敏華，邱世猶，陳文力.單純性淋病3種治療方案的最小成本分析［J］.藥學實踐雜志，2010，21（2）:57.

［4］ 劉磊.淺談小兒支原體肺炎的臨床特點及診治要點［J］.求醫問藥，2012，10（6）:1045-1046.

［5］ 丁小紅，胡敏，廖青慧.中藥輔以電腦中頻藥物導人儀治療小兒遷延性肺炎療效研究［J］.中外醫學研究，2009，11（6）:104-105.

［6］ 徐擁軍.中西醫結合治療小兒遷延性肺炎85例療效觀察［J］.浙江中醫雜志，2009，44（1）:66-67.

Clinical Efficacy Analysis of Comprehensive T herapy and Antibiotic T reatment of Pneumonia in Children with Persistent

XU Li-ting
（Department of Neonatology， Affiliated Hospital of Yongzhou Vocational Technical College， Yongzhou 425006， China）

Objective To analyze the clinical efficacy of combined treatment method and antibiotic treatment of children with persistent pneumonia. Methods 90 cases of children with persistent pneumonia treated in our hospital were randomly divided into the observation group（45 cases） and the control group （45 cases）， and the control group were given routine antibiotic treatment， and on the basis of the observation the conventional antibiotic therapy group were given comprehensive treatment. Two groups of children were recorded clinical effects after treatment. Results After treatment， the total of 95.55% in the observation group was significantly higher than the 84.45% efficiency， and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Clinical effect of comprehensive therapy for children with persistent pneumonia is obvious，deserve to be promoted and applied in clinical practice.

Comprehensive therapy； Antibiotic treatment； Pediatric persistent pneumonia； Efficacy

R978.1；R563.1

B

1671-8194（2015）14-0026-02