天路鋪開“社保花”

■文?圖/本刊記者　劉洪清　陳蕭軍

天路鋪開“社保花”

■文?圖/本刊記者劉洪清陳蕭軍

提及“天路”，最為人熟知的是青藏鐵路。提及“獨庫公路”，熟知的人卻不多，但是說起新疆天山的壯美，人盡皆知，而北起石油新城獨山子，南至大漠重鎮(zhèn)庫車，全長563公里的獨庫公路就是貫穿莽莽天山的一條真正意義的“天路”，這也是一條用鮮血和汗水鋪就的“天路”，是一條英雄之路。在上世紀(jì)70年代長達10年的公路建設(shè)中，塌方、雪崩、水毀等災(zāi)害風(fēng)險伴隨其間，上百名解放軍因此而長眠于喬爾瑪烈士陵園。這條中國最艱險最美的公路，既是騎行愛好者在天堂和地獄之間勇闖天涯的必征之地，也有一批勇于探索的社保人，他們像騎行者一樣，將溫暖、絢麗的社保之花鋪滿這神奇的“天路”。

養(yǎng)老后顧無憂

在獨庫公路邊的高原雪山下生活著勇敢的哈薩克族牧民，他們的牛馬羊和氈房點綴著如畫的草原風(fēng)景。2015年5月30日，正是新疆百花盛開的季節(jié)，在新源縣那拉提草原上，野菊、野郁金香、小紅花、格桑花等各色野花競相綻放、爭奇斗艷。70歲的老羊倌阿布勒頭戴氈帽，牽著一只身穿彩色織繡的小羊羔，坐在一張彩色的布墊上，供游客拍照紀(jì)念收些小費。阿布勒是名五保戶，每月除了能領(lǐng)到115元的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金外，還有低保補助金，加在一起每月有300多元，再加上拍照的小費收入，日子過得很滋潤。

在那拉提草原的一處草甸上，有一間氈房正冒著炊煙，走進氈房，里面有3名哈薩克族婦女和4名兒童，他們正喝著奶茶吃馕餅。這間氈房是巴提等3戶牧民放牧?xí)r臨時的家，男人們都趕著羊群放牧去了。巴提和其他牧民都參加了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，他們期盼未來的生活更有保障、更加美好。

新源縣是享譽全疆的牧業(yè)大縣，總面積9970平方公里，哈薩克族占總?cè)丝跀?shù)的51%。新源縣社保局局長程菊英介紹，新源縣新型農(nóng)村養(yǎng)老保險是2011年7月全面啟動的，目前全縣7萬多人參加了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，其中領(lǐng)取待遇1.4萬人。由于地域廣闊，農(nóng)牧民定居地較分散，隨著參保人數(shù)的不斷增加，擴面征繳、基金安全管理、生存認證、檔案影像化處理等實際經(jīng)辦困難日益凸顯。目前，新源縣正在開展“全疆城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險全程電子化”試點工作，《新源縣城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險全程電子化實施方案》實施后，可實現(xiàn)社保與金融機構(gòu)聯(lián)通，參保群眾可自由選擇POS機、ATM機、銀行柜面、網(wǎng)上銀行、手機銀行、社保卡代扣等自助終端和方式進行繳費，實時到賬。同時，建立網(wǎng)上認證系統(tǒng)，實現(xiàn)遠程認證。完善業(yè)務(wù)檔案影像化系統(tǒng)，實現(xiàn)業(yè)務(wù)檔案與業(yè)務(wù)辦理同步影像化。目前，新農(nóng)保參保人員社會保障卡已經(jīng)發(fā)放，參保人將足不出村就可以持卡繳費和領(lǐng)取養(yǎng)老金。

在新疆，有不少上世紀(jì)曾在石油、煤炭、紡織等19個行業(yè)的國有企業(yè)工作、沒有企業(yè)正式職工身份的人員及其家屬，就是俗稱的“五七工”和“家屬工”，他們的養(yǎng)老保障問題由于過去體制的原因長期沒有得到解決。為讓他們老有所養(yǎng)，2010年4月，自治區(qū)召開黨委常委（擴大）會議，專題研究解決城鎮(zhèn)未參保集體企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老保障遺留問題的政策，將全區(qū)30萬名城鎮(zhèn)“五七工”“家屬工”納入職工基本養(yǎng)老保險保障范圍，“五七工”“家屬工”實現(xiàn)了老有所養(yǎng)，過上了有尊嚴的生活。原新疆第一汽車服務(wù)站退休的“五七工”聶蘭芝聽說養(yǎng)老金的消息落實后，高興極了，組織一幫“五七工”朋友專門聚在一起照了相留作紀(jì)念，還美美地撮了頓大餐。

新源縣老羊倌阿布勒

天路另一端，在西藏林芝地區(qū)一處山坳里，鐃跋聲、鈴鼓聲以及渾厚而又清脆的誦經(jīng)聲回蕩在山谷。7月的喇嘛嶺寺，金頂與翠綠的松柏交相輝映，藏族阿媽圍繞著山門的轉(zhuǎn)經(jīng)筒正在虔誠地轉(zhuǎn)經(jīng)，在通往大殿的左右兩旁，一群僧尼正在清理雜草。

在喇嘛嶺寺廟大殿前的小廣場上，白瑪?shù)ぴ稣诤透浇拇迕窠涣鳎抢飵X寺僧人，今年71歲，來到喇嘛嶺寺已經(jīng)22年了，以前在林芝地區(qū)百巴鄉(xiāng)連別村任村主任，49歲出家到寺廟。2012年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險啟動后，他現(xiàn)在每個月能領(lǐng)到140元養(yǎng)老金。白瑪?shù)ぴ鐾ㄟ^漢語翻譯告訴記者：“以前僧人們養(yǎng)老，依靠的是寺廟的收入和信教群眾的布施，現(xiàn)在有了養(yǎng)老保險，養(yǎng)老更有保障，這是西藏寺廟歷史上從未有過的事。”

老年僧人享受養(yǎng)老保險待遇，得益于西藏從2012年年初開始實施的《西藏自治區(qū)寺廟僧尼參加社會保險暫行辦法》。凡年滿18周歲的僧尼，不受戶籍限制，本著自愿的原則，可在寺廟所在地參加城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。政策規(guī)定，年齡不滿60歲的僧尼，在連續(xù)繳費不少于15年后，從60歲起領(lǐng)取養(yǎng)老金。

在西藏達孜縣塔杰鄉(xiāng)主西村3組，記者見到了主西村色瑪崗莊園的最后一個貴族次旺格列，他今年76歲，有10個子女，解放前家里有70多畝良田，8個傭人服侍。次旺格列目前每個月領(lǐng)取140元養(yǎng)老金，他說：“曾經(jīng)的奢靡生活終究不真實，如今我過得很踏實，每個月領(lǐng)取140元感到有些愧疚，畢竟我以前沒有為國家付出，國家現(xiàn)在還給我們發(fā)養(yǎng)老金，感謝政府。”與次旺格列出身反差鮮明的班覺今年74歲，是主西村4組村民，小時候由于父親去世早，居無定所，隨母親四處流浪。2000年以前，班覺靠挖香草為生，每年收入2000元。徒步旅游興起后，班覺從拉薩帶團徒步走桑耶寺，來回7天，每趟能掙700元，一個月可以徒步兩到三趟。夜晚游客們住帳篷，班覺就席地而睡對付一夜，遇到下雨，就找塊塑料布裹在身上。2012年，班覺的年歲已大，腿腳也不太靈活，徒步線路走不動了，就在家?guī)O子。現(xiàn)在每個月有140元的養(yǎng)老金，老人由衷感到高興。

醫(yī)保是救命之星斯朗扎巴是林芝地區(qū)民族藝術(shù)團的一名演員，2011年9月被確診為尿毒癥，每個月近萬元的治療費讓斯朗扎巴喘不過氣來。2014年6月13日，斯朗扎巴終于等來了合適的腎源體，在北京309醫(yī)院做了腎移植手術(shù)。西藏林芝市醫(yī)保中心主任李國才給記者算了一筆賬，斯朗扎巴醫(yī)療總費用50萬元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷24萬元，補充商業(yè)醫(yī)療保險賠付最高限額22萬元，斯朗扎巴個人承擔(dān)4萬多元。2013年3月至2015年4月，斯朗扎巴特殊門診費用3萬多元，統(tǒng)籌報銷2萬多元，個人自付僅8804元。在斯朗扎巴看來，醫(yī)保確實是他的救命之星，將他從死神的手里拽了回來，他一定要好好活下去。

在林芝市八一大街商業(yè)城工作的次仁拉姆也對醫(yī)保心懷感激，此時她的妹妹嘎松曲珍遠在成都華西醫(yī)院做透析治療。次仁拉姆向記者介紹，妹妹嘎松曲珍在林芝市農(nóng)業(yè)銀行工作，被成都華西醫(yī)院確診為慢性腎功能不全。為了給嘎松曲珍治病，全家人四處借錢，早已家徒四壁。嘎松曲珍的病情不斷惡化，現(xiàn)已轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚨景Y。從2013年12月入院治療到2014年10月總醫(yī)療費用共近30萬元，其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付16萬多元，大額補充醫(yī)療保險賠付6萬多元，參保人員最終個人承擔(dān)近6萬元。“如果沒有醫(yī)保，我們這個普通的家庭現(xiàn)在的生活狀況會是什么樣，我真的不敢想象……我也非常感謝林芝市醫(yī)保中心，每次去報銷藥費時，都能及時快速辦結(jié)，讓我們后期的治療費用壓力也有所緩解。”次仁拉姆說。

2015年6月，喇嘛嶺寺一個叫德吉的尼姑住院了。德吉今年50歲，20年前出家。談到上次生病住院，德吉說：“那天我剛好回老家探望家人，吃的食物可能是過期霉變，導(dǎo)致食物中毒，緊急住進林芝市人民醫(yī)院搶救，診斷為膽囊炎食物中毒。住了7天醫(yī)院，花了5000元，個人承擔(dān)不到1000元，比起2010年那場病的花費，少很多了。”2010年德吉也是急性病住院，5000多元的醫(yī)療費用對于毫無經(jīng)濟收入來源的德吉壓力不小，最后靠親戚周濟，喇嘛嶺寺活佛幫忙解決了一部分，加上自己省吃儉用，用了一年多時間才將看病費用還清。

據(jù)了解，西藏僧尼醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)為每年280元，僧尼個人繳費60元，其余由各級政府財政補貼。根據(jù)規(guī)定，僧尼患病住院的醫(yī)藥費報銷比例在65%～85%；患了大病，還可在大額醫(yī)療商業(yè)補充保險范圍內(nèi)報銷住院費用。

2014年1月19日，林芝地區(qū)喇嘛嶺寺僧人貢確白瑪赤烈卻吉多吉致信自治區(qū)黨委書記陳全國，匯報了自治區(qū)加強和創(chuàng)新寺廟管理以來，寺廟發(fā)生的巨大變化。他在信中說，寺管會為全體僧眾辦理了醫(yī)療、養(yǎng)老保險和最低生活保障，為大家免費進行健康體檢，寺廟實現(xiàn)了水、電、路等“六通”，全寺僧眾十分感恩黨的政策。收到信后，陳全國親自回信，鼓勵他們以藏傳佛教歷代高僧大德為榜樣，繼承弘揚“愛國愛教、遵規(guī)守法、棄惡揚善、崇尚和諧、祈求和平”的優(yōu)良傳統(tǒng)，為促進藏傳佛教與社會主義社會相適應(yīng)作出積極貢獻。

家門口辦社保

“各社區(qū)：本周四上午到紅廟社區(qū)參加社會保險業(yè)務(wù)培訓(xùn)，請匯總好工作中的問題，屆時有社保分局干部進行解答。參加人員：每個社區(qū)的社會保險工作人員。收到回復(fù)。”這是新疆烏魯木齊石油新村街道辦事處社保QQ群上發(fā)布的一條消息。5月27日，在石油新村街道下轄的紅廟社區(qū)勞動保障工作站，從外地來疆打工的汪曉敏正在工作人員的指導(dǎo)下給自己的孩子辦理參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的手續(xù)。

石油新村街道辦事處社會事務(wù)科科長范莉莉介紹，轄區(qū)有12個社區(qū)勞動保障工作站，總共有67名工作人員，其中社保專管員13名。目前，社保有13項業(yè)務(wù)通過信息網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)下沉到社區(qū)末端。

烏魯木齊市社保局經(jīng)辦服務(wù)大廳

“10個來社區(qū)辦事的，有8個辦理社保。”協(xié)管員武鑫就是這13名社保專管員其中的一個，她2009年畢業(yè)于新疆財經(jīng)學(xué)院，曾經(jīng)在企業(yè)做過銷售，后來結(jié)婚生子，在家?guī)Ш⒆樱?014年7月，經(jīng)公益性崗位聘用為社區(qū)勞動保障工作站人員。具體負責(zé)新增靈活就業(yè)人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險，居民養(yǎng)老、醫(yī)療保險，接續(xù)社會保險，辦理失業(yè)證，參保信息變更，申領(lǐng)社保補貼，社保擴面參保登記等業(yè)務(wù)。同時，還上門入戶包138戶重點戶居民家庭信息采集、登記等維穩(wěn)工作。

包戶工作需“入戶掃碼”。從外地進入烏魯木齊臨時居住的流動戶屬于重點工作戶，社區(qū)工作人員每天必上門見面，掃一次張貼在家門口的二維碼，第一時間掌握重點工作戶最新動態(tài)。

借助上門入戶的維穩(wěn)工作，紅廟社區(qū)將社保宣傳工作也送進千家萬戶。還不定期召開樓棟長會議、房東會議以及有獎問答等宣傳活動，宣傳社保知識。在維穩(wěn)入戶走訪居民的工作中，居民也反映社保服務(wù)下沉到社區(qū)特別好。

如今，居民到社區(qū)參保已是常態(tài)，居民只要帶著身份證、戶口簿、登記照片和銀行卡就能在社區(qū)辦理大部分社保業(yè)務(wù)。社區(qū)將居民申報的業(yè)務(wù)上報街道，匯總報社保分局審批后，一般3個工作日后，社區(qū)電話通知居民領(lǐng)取審批單即可。

石油新村街道勞動保障所專管員鮑媛媛是12個社區(qū)社保業(yè)務(wù)承上啟下的“把關(guān)人”，她告訴記者，石油新村街道辦事處對所轄社區(qū)均有嚴格的社保績效考核制度，涉及業(yè)務(wù)是否有錯漏，檔案是否完整，是否讓老百姓多跑趟。考核結(jié)果對社區(qū)工作人員的收入、年底評優(yōu)以及轉(zhuǎn)編加分（公益性崗位招用事業(yè)編干部考試），均有很強的激勵作用。

“智慧社保”貼心服務(wù)

開放式柜臺、有專門的引導(dǎo)人員、叫號服務(wù)、社保自助服務(wù)終端機、LED顯示屏、休息等待區(qū)……在社保自助服務(wù)終端機上，參保人員憑借二代身份證、社會保障卡，可以自助查詢、打印社會保險信息，以后還可直接繳費。在人臉通的人像識別儀前，參保人員可進行領(lǐng)取社保待遇資格認證。這些是烏魯木齊市社保經(jīng)辦窗口打造電子社保、便捷服務(wù)的有機組成部分。

從原先柜面辦理到今天的網(wǎng)上經(jīng)辦；從老百姓上社保局辦事到今天足不出街道社區(qū)就能辦事；從按月支票繳費到通過銀行三方協(xié)議直接劃扣繳費，從以前的手工業(yè)務(wù)檔案歸檔到今天影像檔案歸檔、查詢。辦公形式也從以前的單位崗、個人崗、特殊業(yè)務(wù)崗到今天大綜合業(yè)務(wù)崗；從以前的社保信息柜面查詢到今天的網(wǎng)上查詢、手機查詢、電視查詢。烏魯木齊市社會保險管理局副局長芮磊介紹：“通過經(jīng)辦管理服務(wù)模式大轉(zhuǎn)變，使我市社保經(jīng)辦管理更加規(guī)范、服務(wù)更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)方式更加多元，信息支持更加全面。”

烏魯木齊市社保局將打造“電子社保”作為強化公共服務(wù)整體水平的新途徑，按照“基金銀行走、業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦”的工作思路，著力打造“零距離服務(wù)和數(shù)字化網(wǎng)上經(jīng)辦”的電子社保工作新模式。截至目前，已實現(xiàn)全市2.82萬家參保單位和35萬靈活就業(yè)人員通過銀社直聯(lián)批量扣繳，月繳費金額達8.2億元，達到“工作效率和基金安全”雙提升效果。同時，為使參保群眾更直接感受到電子社保所帶來的自主與便捷，該市已經(jīng)成功開啟社會保險網(wǎng)站、自助查詢繳費機、天山云電視查詢、手機APP、微信等多種公共服務(wù)平臺，全方位向參保群眾提供社保繳費、社保待遇發(fā)放、個人賬戶記錄查詢服務(wù)，并不斷探索試行自助信息機辦理養(yǎng)老、醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù)，最終實現(xiàn)24小時不間斷社保自助服務(wù)。

2013年的一天，新疆人社廳電話咨詢中心（簡稱新疆12333）的維吾爾族姑娘卡米拉接到一個特殊的電話，電話是從國家人社部打過來的。原來，一名少數(shù)民族人員上訪到人社部，但是雙方卻因為語言不通，溝通一籌莫展。情急之下，人社部負責(zé)接待的同志撥打了新疆12333。了解到情況后，卡米拉迅速地為其解決了問題，化解了上訪者心中的疑惑和不滿，避免了矛盾的進一步深化。卡米拉正是新疆12333的一名年輕的民族語言咨詢員，既能說維吾爾語，也能說一口流利的漢語。據(jù)了解，新疆12333自成立以來，就一直提供維漢雙語咨詢服務(wù)，在近20名電話咨詢接線員中，目前有4名維吾爾族和回族接線員上崗。這群平均年齡只有20多歲的年輕姑娘們情同手足，如同一個多民族的“大家庭”。

信息化是社保事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。新疆人社廳信息中心主任朱文杰表示，這個理念對于地域廣袤的西部來說，尤為重要。新疆地處西部，經(jīng)濟欠發(fā)達，貌似在信息化方面難有作為。但恰恰是在新疆這個西部地區(qū)，走出了“一個號（新疆12333）、一張卡（社會保障卡）、一張網(wǎng)（社保網(wǎng)上平臺）、一個端（微信、手機APP、自助服務(wù)終端）和一個窗（經(jīng)辦窗口平臺）”的業(yè)務(wù)創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新之路。

新疆12333接線員依帕爾古?開賽爾

新疆堅持統(tǒng)一、集中、整合、優(yōu)化、拓展的發(fā)展思路，打造電子社保。一是堅持金保工程全區(qū)統(tǒng)一規(guī)劃、集中建設(shè)，建成了以各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為主干、以銀行及各類定點服務(wù)機構(gòu)為依托、以社區(qū)勞動保障工作平臺為基礎(chǔ)的社會保險管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了社保基金全程電子化管理，社保繳費銀行劃撥、待遇網(wǎng)上支付、醫(yī)療定點單位刷卡結(jié)算、退休人員養(yǎng)老金社會化發(fā)放，養(yǎng)老保險資格認證“家門口”進行。二是全力推動“業(yè)務(wù)—財務(wù)—檔案一體化”建設(shè)，實現(xiàn)社保業(yè)務(wù)、財務(wù)、檔案的整體貫通，建立起了社保關(guān)系記錄、社保基金流動和社保檔案三者之間可追溯、可驗證的操作基礎(chǔ)，確保對參保群眾“記錄一生、保障一生、服務(wù)一生”。三是加快推進社會保障“一卡通”，不斷提升新疆社會保險跨區(qū)域、跨層級、跨制度服務(wù)能力。四是建立自治區(qū)異地就醫(yī)即時結(jié)算平臺，將全區(qū)100多家社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和4000多家定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店連接為服務(wù)全區(qū)650多萬參保群眾的有機整體，參保群眾在全區(qū)范圍內(nèi)實現(xiàn)了異地門診、慢性病、住院以及藥店購藥“一卡通”即時結(jié)算。同時，還實現(xiàn)了新疆與陜西省西安市、海南省的跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算。

朱文杰表示，目前，新疆正在秉持“創(chuàng)新、融合、體驗、感知”的理念和思路，加快推進“智慧社保”建設(shè)步伐，在全區(qū)推廣實施社會保險網(wǎng)上經(jīng)辦、自助服務(wù)、移動互聯(lián)服務(wù)、電視電話服務(wù)等新型公共信息服務(wù)方式，參保群眾可以通過電話、電腦、智能手機、自助終端等隨時隨地享受社保網(wǎng)上辦事服務(wù)。同時，在社保監(jiān)督管理、風(fēng)險防控上實現(xiàn)智能化，運用大數(shù)據(jù)分析支持宏觀決策和社保制度的完善，為信息化引領(lǐng)社保發(fā)展助力。

五險合一“巧管家”

在新疆昌吉州社保局經(jīng)辦大廳里，中國人壽保險股份有限公司昌吉回族自治州分公司勞資人員朱蓓正在窗口辦理社保增員補費業(yè)務(wù)。她告訴記者，社保辦事非常快捷，大部分業(yè)務(wù)實現(xiàn)了立等可取。

昌吉州通過建立健全社保辦事大廳、熱線咨詢、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)“三大平臺”，為全州各族參保群眾提供了便利快捷的社保服務(wù)。參保群眾可以隨時通過手機、電腦網(wǎng)絡(luò)查詢個人社保賬戶信息。2014年，昌吉州2266家參保單位實行了網(wǎng)上業(yè)務(wù)經(jīng)辦，提高了社保經(jīng)辦效率。同時，昌吉州作為全國社會管理和基本公共服務(wù)綜合標(biāo)準(zhǔn)化試點單位，梳理出53項業(yè)務(wù)實施標(biāo)準(zhǔn)化管理，編制了“社會保險業(yè)務(wù)服務(wù)指南”，再造服務(wù)流程，使業(yè)務(wù)辦理更趨規(guī)范便捷。

昌吉州社保局吳建琴認為，社保事業(yè)的發(fā)展必須有一個好的體制與機制，她對昌吉州社保的組織機構(gòu)沿革做了介紹。昌吉州社會保險事業(yè)起步于1986年3月，當(dāng)時社會保險機構(gòu)的名稱為“勞動保險公司”，其后經(jīng)歷了“退休費用統(tǒng)籌管理委員會辦公室”（簡稱“統(tǒng)籌辦”）“社會保險管理局”的演變，級別由副縣級單位升格為縣（處）級單位，失業(yè)保險歸并到社保局后，實現(xiàn)了“五險合一”統(tǒng)一管理。現(xiàn)建立了養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育5大類11項社會保險，其中區(qū)級統(tǒng)籌1項，為企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險；州級統(tǒng)籌6項，分別是：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、大病醫(yī)保、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。縣級統(tǒng)籌4項，分別是：公務(wù)員醫(yī)療補助、事業(yè)單位養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、失地農(nóng)民養(yǎng)老保險，初步建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系。

在斯朗扎巴看來，醫(yī)保是他的救命之星。

與昌吉州社保局一樣，烏魯木齊社保局的級別也是“五險合一”的正處級單位。烏魯木齊市社會保險管理局局長張旻介紹，自社保局1998年成立以來，一直經(jīng)辦著養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育等5項社會保險，現(xiàn)設(shè)置15個內(nèi)設(shè)機構(gòu)和8個派出機構(gòu)，干部職工312人，主要承擔(dān)著全市234萬人社會保險費征繳，22萬退休人員養(yǎng)老金和近2.3萬失業(yè)人員失業(yè)金的發(fā)放以及參保人員醫(yī)療、工傷、生育保險待遇的支付工作，服務(wù)人次比為1∶7000。張旻說：“市里只要有新的社保業(yè)務(wù)，都是安排社保局直接經(jīng)辦。新農(nóng)合在2015年實現(xiàn)并軌，2016年將正式運行。”

“五險合一”的經(jīng)辦管理體制有利于社會保險事業(yè)的統(tǒng)一、集中、高效、可持續(xù)發(fā)展。新疆人社廳副廳長、社保局局長韓成認為，全區(qū)社會保險業(yè)務(wù)、財務(wù)、檔案全流域經(jīng)辦業(yè)務(wù)全部由各級社會保險管理局統(tǒng)一管理。特別是，近年來新疆先后開展的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的工作，所有業(yè)務(wù)全部交由社會保險管理局統(tǒng)一管理，也沒有因新開展業(yè)務(wù)而增加機構(gòu)。

身為參保人員的“管家”，如何確保社保基金安全，是社保經(jīng)辦工作核心內(nèi)容。芮磊秉持“基金管理向上集中，服務(wù)向下延伸”的工作思路。分局作為市局的派出機構(gòu)，主要負責(zé)社會保險關(guān)系管理和征繳業(yè)務(wù)，同時，還負責(zé)與人社部門的協(xié)調(diào)，以及基層社區(qū)平臺的社保業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。社保待遇的發(fā)放統(tǒng)一集中到市級經(jīng)辦，使得管理效率進一步提升，集中強化風(fēng)險管理，降低重大風(fēng)險發(fā)生的幾率。五險合一，風(fēng)險集中管理以后，社保基金的安全管理非常重要，市局為此專門設(shè)立了醫(yī)療監(jiān)督科、內(nèi)控科（各險種數(shù)據(jù)分析監(jiān)測）、稽查科（涉法涉訴）等3個科室。比如，對醫(yī)療行為的監(jiān)督專門成立監(jiān)控中心，從現(xiàn)場監(jiān)控變?yōu)檫h程監(jiān)控。對藥房和收費窗口實時監(jiān)控，重點防范小型醫(yī)療機構(gòu)的虛假騙保問題，大型醫(yī)療機構(gòu)的過度醫(yī)療問題。

韓成表示，圍繞社會穩(wěn)定和長治久安總目標(biāo)，新疆將加快建立更加公平可持續(xù)的社會保障體系。圍繞社保重大改革舉措，以信息化為支撐，不斷健全完善社會保險管理體制和經(jīng)辦服務(wù)體系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理流程，強化基金預(yù)算管理，打造“統(tǒng)一社保”，建成體制順暢、信息共享、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、經(jīng)辦高效、管理精細、服務(wù)便捷的適應(yīng)新疆社會保險事業(yè)發(fā)展的經(jīng)辦管理服務(wù)體系；同時，開展研究制定符合自治區(qū)實際的“五險合一”業(yè)務(wù)經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)，打造“便捷社保”，形成服務(wù)行為規(guī)范、工作流程規(guī)范、工作崗位規(guī)范、管理制度規(guī)范的社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系。

援建“筋強骨壯”

“你們的心靈比雪域高原上的花朵還要美麗，你們的服務(wù)比戈壁灘上的火焰山還要熱情……”10多年前，一封來自新疆伊寧的感謝信寄往山東東營醫(yī)保中心，信里面還夾著幾片潔白的雪蓮花花瓣。這個“雪蓮花”的故事，反映的是異地安置退休人員對社保的衷心感激之情。為了響應(yīng)黨中央援藏援疆的號召，促進西藏、新疆地區(qū)社保事業(yè)發(fā)展，人社系統(tǒng)更是強化了政策、智力、資金、項目支持等多種形式的援藏援疆舉措。

2013年7月20日，福建省人社廳干部謝穎背上行囊，來到西藏林芝市人社局開展對口支援工作，任林芝市人社局黨組副書記、副局長。雖然進藏前謝穎做好了充分的心理準(zhǔn)備，也通過了嚴格的身體檢查，但是進藏后卻發(fā)現(xiàn)長期在藏工作與短期進藏有著天壤之別，由高原缺氧、嚴寒引起的疾病接二連三地向謝穎襲來。在藏期間，除春節(jié)休假回福州外，謝穎幾次生病住院都沒有離開過西藏。兩年來，在謝穎的不懈努力下，林芝市完成了社保、就業(yè)以及醫(yī)保服務(wù)大廳的改造工作；建立了退管服務(wù)工作實施方案和退管服務(wù)工作機制；健全完善了信息、檔案、業(yè)務(wù)經(jīng)辦等管理規(guī)章制度。在福建省人社廳與林芝人社局簽訂對口支援協(xié)議的基礎(chǔ)上，謝穎又促成福建和林芝社保系統(tǒng)簽訂3年共建協(xié)議，進一步深化兩地合作。

援藏期間，謝穎走遍了林芝市的所有縣區(qū)，深入6個偏遠農(nóng)村向20多名駐村干部和24戶特困農(nóng)牧民家庭發(fā)放慰問金、慰問物資等3萬多元；與墨脫縣文朗村一戶農(nóng)牧民家庭開展結(jié)對認親活動；為米林縣麥村村民協(xié)調(diào)解決12.8萬元資金安裝太陽能熱水器64臺，解決了村民洗澡難問題……

兩年來，在福建省人社廳、福建省社保局的關(guān)心支持下，謝穎充分利用各種資源，共籌集到位各類援藏資金97萬元以及電腦設(shè)備20臺，為各項援藏工作的順利開展奠定了堅實的基礎(chǔ)，同時也減輕了受援單位的負擔(dān)。林芝地區(qū)奔騰不息的尼洋河畔，留下了謝穎進村入寨走訪調(diào)研的足跡；白雪皚皚的米拉山埡口，記錄下了謝穎追尋高原精神的堅強身影。

在援藏援疆工作中，不僅有援藏干部的身影，還有志愿者的身影。黃旺華是福建三明人，畢業(yè)于福建省農(nóng)林大學(xué)法學(xué)專業(yè)。2014年7月，通過報考大學(xué)生志愿服務(wù)西部計劃西藏專項志愿者，來到西藏林芝市醫(yī)保中心做志愿服務(wù)。一開始完全不懂社保是干什么的，經(jīng)過這一年歷練，黃旺華對社保、醫(yī)保各方面的政策門兒清。黃旺華說：“基層是大有作為的舞臺，能夠到基層了解西藏發(fā)展的實際，在志愿服務(wù)西部過程中實現(xiàn)人生價值，鍛煉自己，我覺得非常有意義。”他決定留在林芝發(fā)展，堅信林芝的明天更美好。

據(jù)統(tǒng)計，12年來，已經(jīng)有3702名西部計劃志愿者在西藏基礎(chǔ)教育、農(nóng)業(yè)科技、醫(yī)療衛(wèi)生等領(lǐng)域從事志愿服務(wù)工作，其中1035人在結(jié)束服務(wù)期后留藏就業(yè)創(chuàng)業(yè)。

2013年7月31日，人社部社保中心干部劉健雄也踏上了援藏的征程，任西藏自治區(qū)醫(yī)保局副局長。醫(yī)保稽核是醫(yī)保工作的重頭戲。2014年5月，劉健雄帶領(lǐng)檢查組對民營定點醫(yī)院進行了突擊檢查，針對病歷樣本檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)定，對不合理、超診斷范圍、過度醫(yī)療的費用逐一逐項進行扣除。通過與內(nèi)地相關(guān)省市醫(yī)療保險部門協(xié)調(diào)，2014年還核查西藏自治區(qū)疑似虛假票據(jù)490張，其中查實虛假票據(jù)49張，挽回基金損失142萬元。

在西藏工作期間，劉健雄參與了西藏醫(yī)保局與財政廳對城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險進行的測算，降低了支付標(biāo)準(zhǔn)，提高了報銷水平。同時，推動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險系統(tǒng)成功升級，通過驗收并投入使用。推動財務(wù)管理電算化，與有關(guān)服務(wù)商洽談降低服務(wù)價格，提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。而在僅有的兩次出差到北京的機會中，劉健雄也放棄與家人團聚的機會，加強與部里有關(guān)部門的溝通聯(lián)系，爭取對西藏的政策和資金援助，尤其是對西藏干部職工工資政策、人社干部培訓(xùn)、藏藥納入國家基本藥品目錄等項目的支持。在劉健雄的爭取下，2014年10月，人社部人事司專門為西藏舉辦了人力資源社會保障系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員高級研修班，西藏區(qū)、地（市）、縣負責(zé)社會保險及經(jīng)辦人員共計61人參加了培訓(xùn)。

劉健雄說：“我就像一棵生長在雪域高原的小草，忠誠履行著固守一寸土地的責(zé)任，為雪域高原、為西藏醫(yī)保經(jīng)辦奉獻著微薄的力量。”■