張建偉,鄭勇
(承德鋼鐵集團有限公司職工醫院,河北承德067000)
康婦消炎栓及鹽酸莫西沙星聯合護理干預治療盆腔炎45例
張建偉,鄭勇
(承德鋼鐵集團有限公司職工醫院,河北承德067000)
目的探討康婦消炎栓聯合鹽酸莫西沙星治療盆腔炎的臨床療效及護理方法。方法選取醫院收治的盆腔炎患者90例,按就診時間順序分為常規護理組與護理干預組,各45例。比較兩組患者的臨床癥狀消失時間及遵循醫囑情況。結果護理干預組盆腔墜脹、疼痛、陰道流血及發熱消失時間均明顯短于常規護理組(P<0.05);遵醫治療、注意經期衛生、生活有規律、定期復查率均明顯高于常規護理組(P<0.05)。結論康婦消炎栓及鹽酸莫西沙星聯合護理干預治療盆腔炎時不僅可顯著提高護理服務質量,還可縮短癥狀消失時間,提高遵循醫囑情況,值得推廣。
康婦消炎栓;鹽酸莫西沙星;盆腔炎;護理干預
盆腔炎主要包括輸卵管炎、子宮內膜炎、盆腔腹膜炎等疾病,多表現為不同程度的下腹部疼痛、腰骶部酸痛及白帶量增多,甚至不孕,對女性患者的生活質量造成了諸多影響[1]。其治療目前多以抗生素為主,但抗生素的應用不規范易引發耐藥性,影響療效,且較高復發率較高[2]。故給予盆腔炎患者積極有效的治療方法至關重要,同時配合可靠的護理干預可提高臨床療效[3]。本研究中采用康婦消炎栓聯合鹽酸莫西沙星治療盆腔炎患者,并配合護理干預,療效滿意,現報道如下。
1.1 一般資料
回顧性分析我院2014年5月至2015年5月收治的90例盆腔炎患者的臨床資料,患者均在我院行臨床癥狀及實驗室檢查后確診,簽署試驗知情同意書。按就診時間順序分為常規護理組與護理干預組,各45例。常規護理組年齡28~50歲,平均(39.5±2.7)歲;病程2~6個月,平均(3.0±0.7)個月;白帶增多20例,月經不調18例,合并不孕11例,合并腰骶疼痛10例,合并痛經16例。護理干預組年齡29~52歲,平均(40.1±2.9)歲;病程1~5個月,平均(3.4±0.3)個月;白帶增多22例,月經不調16例,合并不孕12例,合并腰骶疼痛13例,合并痛經18例。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法
兩組患者均給予康復消炎栓聯合鹽酸莫西沙星治療,口服鹽酸莫西沙星片(拜耳醫藥保健有限公司,國藥準字J20150015,規格為每片400mg)每日400mg,每日1次,14 d為1個療程;直腸給藥康婦消炎栓(葵花藥業集團,國藥準字Z23022143,批號為20140611,規格為每粒2.8 g)每日1枚,每日1次,14 d為1個療程[4]。常規護理組僅給予基礎護理方法,包括對患者的病情正確評估、用藥指導、觀察臨床癥狀等。護理干預組在此基礎上實施以下護理干預。
心理護理:生殖系統一旦發生病變,易導致患者心理發生不同程度的情緒變化,部分患者常因羞恥感而延誤治療,耽誤最佳治愈時間,或影響康復進程[5]。為此,護理人員可通過加強與患者的溝通,表達對患者的耐心與尊重,并向其介紹該病發生發展過程、治療方法、預期結果及注意事項等,消除患者疑慮,堅定其治愈疾病的信心,同時培養積極樂觀的性格,使其主動配合并參與治療護理全程。
營養護理:護理人員對患者的個體情況給予全面評估。由于患者病情較長,術后需花費一段時間恢復,此期間多伴隨著生理機能減弱,免疫力下降。護理人員應為患者制訂合理的飲食計劃,避免進食刺激性較強或過于辛辣的食物,應以清淡易消化的飲食為主,增強機體抵抗力的同時,避免營養不良[6]。
健康宣教:護理人員加強與患者及其家屬的溝通,取得家屬的支持與配合,通過指導其注意日常休息,并保持適當的體能鍛煉,以盆腔保健操為主,以促進系統功能恢復。同時,在治療期間護理人員指導患者避免性生活,確保外陰干燥與清潔,并觀察白帶顏色及性狀,一旦發現異常情況及時與主治醫師聯系,提高治療的依從性[7]。
1.3 觀察指標
觀察患者的臨床癥狀消失時間及遵醫囑情況,主要臨床癥狀包括盆腔墜脹、疼痛、陰道流血、發熱等,遵醫囑情況包括堅持遵醫治療、注意經期衛生、生活有規律、定期復查4個方面。
1.4 統計學處理
采用SPSS 18.0統計軟件分析。計數資料采用χ2檢驗;計量資料以±s表示,行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
結果見表1和表2。
表1 兩組患者臨床癥狀消失時間比比較(±s,d,n=45)

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間比比較(±s,d,n=45)
注:與常規護理組相比,t=2.56,3.45,3.23,2.98,*P<0.05。
組別常規護理組護理干預組盆腔墜脹12.4±2.3 10.2±1.9*疼痛11.9±1.8 9.8±1.7*陰道流血12.6±2.2 10.3±1.9*發熱7.6±0.9 5.9±0.3*

表2 兩組患者遵循醫囑情況比較[例(%),n=45]
盆腔炎常見于育齡期婦女,通常給予抗生素治療,但過多使用抗生素治療易造成耐藥性增加,對治療及預后造成影響[8]。莫西沙星為喹諾酮類藥物,憑其廣泛的殺菌作用與抗菌活性,可達到改善患者臨床癥狀、治愈疾病的目的,其優點在于可通過滲透于組織及腔隙中,使得炎癥局部有較高的血藥濃度而發揮功效[9],但很難達到根治目的,復發率較高,聯用康婦消炎栓的臨床療效更顯著[10]。康婦消炎栓中主要成分包括蒲公英、豬膽粉、苦參、穿心蓮、敗醬草、紫花地丁、蘆薈等,藥理學試驗證實,其具有清熱解毒、利濕散結、殺蟲止癢的功效,通過直腸黏膜的吸收作用,可較快地緩解慢性盆腔炎臨床癥狀,達到治療目的[11]。
盆腔炎屬于慢性疾病,病程較長,對患者的生活質量及身體健康影響較大,在給予積極有效的治療期間配合護理干預同樣具有重要的臨床意義[12]。治療期間,通過開展心理護理、營養指導與健康教育,加強與患者的溝通,減少不良情緒,增強治愈信心,給予個體化的飲食指導,增強機體抵抗力,同時通過健康教育,提高患者的遵醫能力,可獲得更佳的臨床效果[13]。本研究結果顯示,護理干預組較常規護理組相比,盆腔墜脹、疼痛、陰道流血及發熱消失時間均明顯縮短(P<0.05),提示在采用鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓治療的基礎上配合護理干預,可為患者提供更好的康復環境,縮短癥狀消失時間[14]。同時,護理干預組與常規護理組相比,遵醫治療、注意經期衛生、生活有規律、定期復查患者明顯增多(P<0.05),提示護理干預可顯著提高患者對治療護理的遵醫囑情況,與以往研究結果基本一致[15]。
綜上所述,采用康婦消炎栓及鹽酸莫西沙星聯合積極有效的護理干預治療盆腔炎,不僅可顯著提高護理服務質量,還可縮短癥狀消失時間,提高遵醫囑情況,改善生活質量,值得推廣。
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1006-4931(2015)22-0238-02
2015-07-13)