趙 禹 修福曉
母犬絕育的研究概況
趙禹修福曉

母犬絕育術通常有卵巢切除術和卵巢子宮切除術兩種,其中卵巢切除術只摘除卵巢,卵巢子宮切除術為切除卵巢和子宮直至子宮頸。實施母犬絕育可以消除母犬發情排卵妊娠的生理基礎,防止母犬懷孕。同時,實施母犬絕育對預防治療一些母犬常見的生殖系統疾病有益處,如:子宮蓄膿、乳腺腫瘤等。國內外一些國家為控制犬的數量,避免犬群數量的擴大從而引發一系列社會問題,對犬實施絕育手術的比例較高。有研究者統計美國83%的犬都是進行絕育過的,有效控制了犬的任意繁殖。但也有些國家對犬絕育持否定的態度,主要是從動物福利、權力的角度考慮。同時,有些研究者認為母犬的絕育可能使其患其它一些疾病的風險增加。本文對近年來國內外開展母犬絕育研究的情況加以整理,從母犬絕育術的方法、母犬絕育時間的選擇及絕育后對其健康行為可能產生的影響加以分析總結。
為使母犬絕育完全,臨床中通常采用卵巢子宮切除術為母犬絕育。
(一)母犬生殖系統解剖基礎
母犬卵巢、輸卵管和子宮借助雙層腹膜褶——闊韌帶附著在腹腔的背外側壁和骨盆腔的外側壁。闊韌帶向前與卵巢懸韌帶相連。闊韌帶分為3個部分,即卵巢系膜、輸卵管系膜及子宮系膜(子宮闊韌帶)。懸韌帶從卵巢和輸卵管系膜的腹側向前向背行走抵至最后2個肋骨的中1/3和下1/3交界處。固有韌帶為懸韌帶的向后延續,與子宮角前端相接。子宮圓韌帶附著在子宮角的頂端,向后為固有韌帶的連續。圓韌帶在闊韌帶里向后下延伸,并穿過腹股溝管終止于陰門附近皮下。
卵巢動、靜脈叢位于闊韌帶內側,自腹主動脈向卵巢擴展。在其遠端2/3段彎曲或類似公犬精索蔓狀血管叢。在其近端1/3段與輸尿管并行,故在結扎血管時,易誤將輸尿管結扎住,對此應加注意。卵巢動脈分布到卵巢和輸卵管的前部,向后與子宮動脈吻合。左卵巢靜脈回流入左腎靜脈,右卵巢靜脈則回流入后腔靜脈。子宮動脈來自陰內動脈,在子宮闊韌帶一側與子宮體、子宮角伴行,向前進入卵巢。與其同行的靜脈向后回流入髂內靜脈。
(二)手術方法
一般采用全身麻醉和仰臥保定,按手術常規在術部剃毛和消毒。術部常在腹中線。根據犬的大小,在腹中線臍后方開始向后切開腹壁切口。打開腹腔后,將腸管向前推或使手術臺向頭部傾斜45度以達到腹腔內臟重心前移。用卵巢鉤沿腹壁輕輕滑向脊柱,使其鉤住子宮角并提到創口處;另一種方法用手伸入骨盆腔入口找到子宮體。然后沿子宮體向前先找到左側子宮角和卵巢。卵巢由卵巢懸韌帶和卵巢系膜將卵巢懸吊在腹腔的腰部。用食指鈍性撕破其懸韌帶,注意不要損傷卵巢系膜上的卵巢動、靜脈。懸韌帶分離好后,卵巢就可拉出創口外2~3cm。在卵巢動、靜脈的后方卵巢系膜上開一小孔。用三把彎止血鉗穿過此孔,然后用7號絲線在近端止血鉗上繞一圈,除去止血鉗,并在此止血鉗鉗壓處收緊縫線、打結。接著在此結與中間止血鉗間作一貫穿結扎。用鑷子夾住卵巢系膜殘端,松開遠端止血鉗。如無出血,將斷端卵巢系膜送回原位。按同樣方法尋找右側子宮角和卵巢,再將右側卵巢切除。
分別從兩側游離的卵巢開始鈍性分離卵巢系膜,并沿子宮角向后分離子宮闊韌帶,直至子宮角交叉處。注意不要損傷子宮動、靜脈。分離至子宮闊韌帶中部時,可發現一索狀物,即子宮圓韌帶,應將其撕斷。也可在子宮闊韌帶靠近子宮動、靜脈處先撕破一窗孔,一手保護子宮動、靜脈,另一手拉破闊韌帶。如闊韌帶處有大的血管,應將闊韌帶作集束結扎。將兩側游離的卵巢和子宮角引出創外,暴露子宮頸和子宮體。在子宮體后方用三把止血鉗夾住子宮體和子宮動、靜脈。先在遠端止血鉗用可吸收縫線繞子宮體一圈,移走止血鉗,在此鉗壓處收緊打結。再在此結和中間止血鉗間作一貫穿結扎。子宮動、靜脈粗大時需單獨結扎。然后在近端和中間止血鉗間切斷子宮體。這樣子宮連同卵巢一起被切除。用鑷子鑷起子宮體殘端,松開中間止血鉗,若無出血,即將子宮體斷端送回原位。子宮體結扎也可采用雙生貫穿結扎法,這種結扎方法既可省去止血鉗鉗夾子宮體,也可免除鉗壓所致的組織損傷。按常規閉合腹壁切口。術后加強管理,防止感染。
為治療母犬生殖系統疾病,如:子宮蓄膿、乳腺腫瘤等,根據母犬患病發現的時間及時進行卵巢子宮切除手術。而為母犬實施絕育通常在母犬第一次發情前進行,這也是國際上比較公認的母犬去勢時間。有研究者表明,母犬第一次發情前去勢患乳腺腫瘤的概率大大降低,可以降低到0.5%以下,第一次發情后做手術,則乳腺腫瘤發病率增加到8%,經兩次發情后做去勢手術,發病率增加到26%,2.5歲以上做去勢手術則沒有防止乳腺腫瘤發生的效果。而針對第一次發情前母犬去勢的時間通常有兩種方案。一種是母犬的早期去勢,一般在6~14周齡,另一種是較為常規的6月齡左右去勢。相對于6月齡去勢,母犬的6~14周齡早期去勢手術操作簡單,手術出血少,手術時間短,麻醉恢復速度快,手術并發癥少,這是研究者的共識。但針對于母犬早期去勢對其健康可能產生的影響各研究者之間的分歧較大。
c·victor spain 等研究者在動物收容所通過調查問卷的方式比較評估了1842頭犬早期去勢和傳統年齡去勢對犬長期可能存在的風險和益處。結果,在母犬中,早期去勢與增加的膀胱炎患病率相關,減小去勢年齡與尿失禁率上升相關。而在母犬的早期去勢中,髖關節問題、噪音恐懼性升高,而肥胖、分離焦慮、逃跑行為等減少。結論:對于母犬來說,早期去勢尿失禁率有升高趨勢,至少3個月去勢可能更有好處。

Howe LM 研究表明,7周齡的早期去勢與傳統的7個月去勢相比,有更快的麻醉恢復速度,更少的手術并發癥。
Salmeri KR研究結果,早期去勢的犬數據跟蹤到1歲,對于其骨骼發育、生理及行為發展沒有不良影響。
Howe LM的研究表明,在動物收容所,早期去勢的犬感染犬細小病毒的風險更大。
Stubbs等1995年較為詳盡的比較了早期去勢(7周齡)及傳統時間去勢(7月齡)對犬的影響,卵巢子宮切除術、睪丸切除術都有。他們認為早期去勢對控制動物數量是安全有效的方法。手術風險和麻醉風險更小,手術實施時間更短,恢復更快,手術并發癥更少。早期去勢對于骨骼、生理和行為發展的影響于傳統的年齡去勢是相近的。
也有研究者研究了早期去勢包括母犬的卵巢子宮切除術及公犬的睪丸切除術,通常在6~14周進行。早期去勢術手術出血少,手術時間短,麻醉恢復快。早期去勢對于社會機構想要控制犬的繁殖數量,及想要優化犬的社會行為及訓練很有用處。
大部分服務犬都是去勢的,但是母犬由于去勢后出現尿失禁的概率較大,因為不能在商場、賓館等公共場合使用,從而不能再作為服務犬而工作。有資料表明,所有去勢的母犬大約有四分之一出現尿失禁的情況。
也有很多研究表明去勢犬可能出現負面作用,犬去勢后主要的風險可能包括:減少壽命,增加骨癌的風險,增加肥胖的風險,增加膀胱癌的風險,增加前列腺癌風險,增加去勢母犬脾臟血管肉瘤的風險,增加心臟血管肉瘤的風險,增加去勢母犬尿失禁的風險,增加去勢母犬膽管癌的風險,增加小中型犬髕骨脫位的風險,增加對疫苗不良反應的風險,增加去勢母犬重癥肌無力的風險,攻擊性增加的風險,增加外十字韌帶損傷的風險,增加去勢母犬良性肛門腫瘤的風險,在早期去勢的母犬增加了外陰周圍的皮炎,陰道炎、膀胱炎、復發尿道感染的風險,增加已經表現疾病征兆的老齡犬的認知損害等。
總之,對于母犬去勢不同時機對于其健康產生的影響大部分研究都是通過一定數量樣本的統計分析得出來的,不同的研究環境、不同的統計樣本等可能影響結論的統計分析結果。這可能是不同研究者研究結果有爭議的原因。研究者在母犬不同去勢時間對患某種疾病增加或減少的風險的本質原因極少論及。從消除母犬發情現象、控制犬繁殖數量、母犬手術操作便捷、術后恢復快、并發癥少等角度考慮,母犬的早期去勢(6~14周)也許是一種理想的去勢時機。
(作者單位:公安部沈陽警犬基地,110034)
(編輯:李冰)