探討血尿酸與血脂、血糖的相關性

張 怡

（河南省洛陽市第一中醫院，河南 洛陽 471000）

探討血尿酸與血脂、血糖的相關性

張 怡

（河南省洛陽市第一中醫院，河南 洛陽 471000）

目的 分析人群血尿酸和血脂代謝以及血糖之間的相關性聯系，探討三者之間關系對心血管疾病的影響。方法使用隨機抽樣方式，抽取接受體檢的人群500例，對其做血脂、血糖、血尿酸的測定工作，進行比較研究。結果36～40歲年齡段高血尿酸癥的發病概率最高，并且高血尿酸癥組和正常組相比，患高血脂的概率更大，差異具有統計學意義（P＜0.05），但患高血糖的概率較小，差異比較無統計學意義（P＞0.05）。結論在36～40歲時血尿酸的水平最高，并且高血尿酸與高血脂之間的關系是正相關的，需要引起相關人員的高度重視。

血尿酸；血脂；血糖

社會不斷發展的過程中，人民生活水平有顯著提升，飲食組織結構以及飲食質量也在不斷改變的過程中，中年和青年人群中肥胖病的發病率正在不斷上升的過程中。因為心腦血管疾病以及糖尿病的發生趨勢正朝著年輕化的方向發展，引發了同行學者的高度重視。為了更深入的了解血尿酸和血脂、血糖之間的聯系，本次研究中選取了我院所在地區的500例人群，對其做分析研究。現將具體內容總結如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機選取接受體檢的人群500例，其中男性300例，女性200例，年齡最大的為73歲，年齡最小的為20歲，平均年齡（29.1± 12.4）歲。體檢的資料包括了血尿酸、空腹血糖以及、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。

1.2方法：清晨進行一次靜脈抽血，抽血之前的12 h內禁食、禁水。抽取的血液立刻送去檢查，使用的儀器是全自動生化分析儀，對血尿酸、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇和空腹血糖進行檢測。血尿酸使用的是酶比色法，總膽固醇測量使用酶比色法、三酰甘油使用GPO-PAP法，高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇使用選擇性抑制法，空腹血糖使用氧化酶法。

1.3觀察指標：診斷標準為總膽固醇＞6.0 mmol/L，三酰甘油＞1.81 mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇＜1.0 mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇＞3.36 mmol/L，在這之中，只要滿足其中一項就確診為高脂血癥；血尿酸＞440 μmol/L；血糖＞6.11 mmol/L。

1.4統計學分析：本組數據采用SPSS13.0統計學軟件對手中的數據進行處理與分析。

2　結　果

2.1各年齡層高血尿酸癥的患病率：在各個不同的年齡段中，高血尿酸癥的分布呈現的規律是先高后低，極大值出現在36～40歲這一組別中。見表1。

2.2不同血尿酸癥組和血脂、血糖之間的分析：正常尿酸組患高血脂的概率13.1%低于高尿酸組36.9%，差異具有統計學意義（P＜0.05），但患高血糖的概率14.9%低于高尿酸組15.1%，差異比較無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

3　討　論

高尿酸是指由于嘌呤代謝異常致血尿酸水平升高，而高脂血癥與高尿酸血癥有相似的致病因素，同時也會引起糖和脂肪代謝的紊亂。

表1　500例接受調查者各個年齡層高血尿酸癥患病率對比

表2　不同血尿酸癥組血脂、血糖之間的關系分析［n（%）］

在本次研究中，選擇進行健康檢查的人數500例，從其一般資料中可以發現，高血尿酸癥的分布情況存在的規律是先高后低，極大值出現在36～40歲這一組上，比例為38.2%，并且高尿酸組的高血脂的患病概率是36.9%，高血糖的患病率是15.1%，和正常血尿酸組的13.1%和14.9%明顯高出許多［2］。根據相關部門統計，大多數25～40歲的年輕人的工作強度和生活方式為自身健康都帶來了影響，通常表現為工作強度較大，生活無規律，同時受到高嘌呤飲食、飲酒、心理壓力、情緒緊張等因素的影響，這也是這階段人群高尿酸情況出現異常的主要因素。高尿酸血癥患者的尿酸鹽結晶沉積于動脈壁造成動脈壁增厚，可以誘發炎性反應，激活血小板與凝血過程，發生脂質浸潤，最終可能導致血管內皮功能障礙，促進動脈粥樣硬化的發展。因此高尿酸血癥與低密度脂蛋白膽固醇都是動脈粥樣硬化的重要危險因素，在36～40歲的年輕人群需要加強自身健康的重視度，做好預防心血管疾病的措施。

在最近幾年，人民生活水平不斷上升，高血尿酸癥的患者人數也在不斷增加的過程中。有相關研究資料顯示，高血尿酸癥和肥胖、血脂紊亂以及脂肪肝等代謝紊亂情況有密切聯系，其有可能會增加上文中提及的代謝異常情況發生的概率［1，3］。本次研究結果顯示，正常尿酸組患高血脂的概率13.1%低于高尿酸組36.9%，差異具有統計學意義（P＜0.05），但患高血糖的概率14.9%低于高尿酸組15.1%，差異比較無統計學意義（P＞0.05）。這說明了血尿酸水平與高血脂呈正相關，而與高血糖無關。

總而言之，隨著年齡的增長，出現高尿酸血癥的概率也在遞增，在36～40歲年齡段達到頂峰，而且高血尿酸組的高血脂相比正常組明顯更高［4］。主要是因為這個年齡段的人群工作壓力大，生活無規律，生活方式及飲食習慣的改變，尤其需要引起醫護人員的注意，強化對疾病的矯治力度，尤其是心血管類疾病。

［1］楊岫巖，唐福林，尹培達.21家醫院痛風住院構成比15年變化趨勢分析［J］.中華流行病學雜志，2009，17（1）:10-12.

［2］劉淑芬，李源杰，王琦，等.高血尿酸癥與其他代謝異常的相關性［J］.協和醫學雜志，2010，1（2）:150-154.

［3］邵繼紅，莫寶慶，喻榮彬，等.南京市社區人群高血尿酸癥與痛風的流行病學調查［J］.疾病控制雜志，2011，7（4）:305-308.

［4］姜寶法，張源潮，徐曉菲，等.山東沿海地區痛風和高血尿酸癥的流行病學調查［J］.中國公共衛生，2010，15（3）:205-206.

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1671-8194（2015）22-0079-02