婦炎清湯配合藥物熏蒸治療慢性盆腔炎患者的臨床療效觀察

黃紅蓮

（廣西壯族自治區河池市第三人民醫院，廣西 河池 547000）

婦炎清湯配合藥物熏蒸治療慢性盆腔炎患者的臨床療效觀察

黃紅蓮

（廣西壯族自治區河池市第三人民醫院，廣西 河池 547000）

目的 分析婦炎清湯配合藥物熏蒸治療慢性盆腔炎患者的臨床療效。方法將本院收治的100例慢性盆腔炎患者為研究的對象。隨機分為治療組和對照組，治療組71例，對照組29例。其中治療組通過服用中藥婦炎清湯的同時通過使用藥物盆腔炎Ⅰ號熏蒸進行治療。對照組則是通過內服坤復康膠囊來進行治療。結果接受治療之后，治療組的治療效果明顯高于觀察組（P＜0.05）。治療組的愈顯率為91.3%，對照組的愈顯率為45.9%，治療組的總有效率為97.18%，對照組的總有效率為79.31%。治療組和對照組兩組具有明顯的差異（P＜0.01）。結論對慢性盆腔炎患者使用中藥婦炎清湯配合藥物熏蒸治療效果非常明顯，可有效的促使松解盆腔粘連、促進局部毛細血管擴張、促進炎癥組織吸收。值得臨床推廣。

婦炎清湯；藥物熏蒸；慢性盆腔炎；臨床療效；分析

慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease）是一種因為急性盆腔炎沒有治療徹底，在患者體質較差的條件下，遷延病程造成的［1］。慢性盆腔炎不具有急性盆腔炎癥病史過程。例如：沙眼衣原體感染造成的輸卵管炎。慢性盆腔炎病情比較頑固，如果身體的抵抗力較弱就會導致它的發作。慢性盆腔炎急性發作的時候，會產生很多的并發癥，例如：敗血癥、彌漫性腹膜炎、感染性休克等。隨著生活水平的提高，人們思想的開放，導致慢性盆腔炎的發病率逐年上升，時刻威脅著人們的生活質量。本文針對本院100例慢性盆腔炎患者進行研究，通過使用口服中藥婦炎清湯并配合中藥熏蒸汽療機治療慢性盆腔炎，效果非常的顯著，值得臨床推廣，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取本院2011年1月至2012年1月收治的100例慢性盆腔炎患者，這100例患者均通婦科檢查以及B超確診，并且符合《中藥新藥臨床研究指導原則》的中慢性盆腔炎診斷標準。之后將這100例慢性盆腔炎患者隨機的分為治療組和對照組，治療組患者71例，對照組的患者29例。治療組患者平均年齡（32±2.2）歲，平均病程2.22年；對照組患者平均年齡（31±3.1）歲，平均病程1.94年。治療組和對照組兩組資料具有可比性，有無顯著性意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

1.2.1治療組：治療組通過口服中藥婦炎清湯，按照以下藥方，1劑/天，水煎口服兩次：川芎10 g、元胡10 g、車前子15 g、紅藤15 g、柴胡10 g、赤芍15 g、蒲公英15 g、薏苡仁30 g、王不留行10 g、香附10 g、路路通10 g。如果患者有乏力、頭暈現象就增加15 g女貞子、15 g黃芪；如果患者白帶色黃，量多就需要增加10 g黃柏、15 g杜仲、15 g椿皮、15 g續斷，腰痛明顯的患者加15 g菟絲子。藥物熏蒸治療方法是指把中藥盆腔炎Ⅰ號方劑進行蒸煮，具體步驟如下：先將中藥盆腔炎Ⅰ號方劑放入蒸鍋，加入適量的水，最好保持在鍋的4/5處，準備就緒開始通電30 min左右。有蒸汽冒出就囑咐患者在汽療床上保持俯臥姿勢，并將腹部暴露出來，調節溫度在46 ℃左右即可，這項蒸汽熏蒸治療需要持續40 min，堅持1次/天。口服中藥婦炎清湯以及藥物熏蒸治療需要在患者月經期間停止治療，堅持1個療程。1個療程3個月。

1.2.2對照組：對照組則是采取內服坤復康膠囊進行治療，藥物包含：赤芍、苦參、香附、豬苓、女貞子、南劉寄奴、烏藥、粉萆薢、萹蓄等。服用方法：內服，3次/天，4粒/次。在經期停止用藥，堅持1個療程，3個月為1個療程。

1.3療效標準。無效：體征以及癥狀沒有任何的改善甚至加重；有效：體征以及癥狀有所減輕，通過婦科檢查或者B超檢查由好轉；顯效：體征明顯消退，癥狀明顯減輕或者消失，婦科檢查或者B超檢查明顯改善；痊愈：體征以及癥狀完全消失，婦科檢查或者B超檢查結果痊愈，在停藥1個月之后沒有復發的現象［2］。

1.4統計學方法：應用數據SPSS16.0軟件進行分析，采取χ2檢驗計數資料，組間數據對比差異明顯，具有統計學意義以P＜0.05表示。

2　結　果

治療組和對照組具有統計學意義（P＜0.01），具有顯著性意義，兩組的治療結果對比見表1。

表1　兩組臨床治療效果比較

3　討　論

慢性盆腔炎是一種非常常見的疾病之一，慢性盆腔炎的主要發病機制是：慢性子宮內膜炎、慢性輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結締組織炎。一般是采取腫瘤標志物檢查、陰道分泌物檢查、血常規檢查、聚合酶鏈反應檢測等實驗室檢查以及B型超聲、腹腔鏡檢查、陰道鏡、組織病理學檢查等輔助檢查方法。所以，在慢性盆腔炎的治療過程中一定要注意患者是否具有以下禁忌證：高熱、月經期及孕期、生殖器官有惡性腫瘤、過敏性體質、心、肝、腎功能不全等。

在中醫上是將其劃分到以下幾個種類了里：腹痛、月經不調、癥瘕、不孕、帶下病等。在臨床上將氣滯血瘀和濕熱內蘊作為辨證的要點，主要是以化瘀止痛、理氣活血、清熱祛濕等為主要的治療方法。在上述的中藥婦炎清湯治療中，赤芍、川芎、香附的作用則是化瘀止痛、行氣活血；車前子、薏苡仁則是清熱排膿、健脾祛濕；柴胡主要用于疏肝理氣，并且起著引藥入肝經、調暢沖任氣血等；紅藤、蒲公英不僅可以活血散結，還可以清熱解毒；路路通、元胡、王不留行的作用則是行氣止痛、活血通絡。將上述的藥物聯合起來使用，可以有效的清熱祛濕、活血化瘀。現代醫學研究表明，活血化瘀藥物可以有效的促進包塊、血腫吸收，抑制組織粘連，毛細血管通透性得到增強，加快纖維蛋白溶解速度，具有非常顯著的消腫、解痙、鎮痛、抗炎作用。疏肝理氣的藥物具有明顯的鎮痛作用，可以有效的對抗滲出性炎癥以及一些增生性炎癥，使結締組織增生得到抑制，使機體的非特異性免疫功能的到增強，最后改善微循環［3］。在上述藥物治療的基礎上進行中藥熏蒸汽療機治療，就可以使治療慢性盆腔炎療效的功效得到明顯增強。中藥熏蒸汽療機治療的主要作用是激活中藥，將那些藥物霧化成具有活性分子微粒。通過電腦程序科學的操作以及治療床上的特制孔位，對患者的經絡病變區、穴位、患病部位進行有效的、定溫的、自動定時的治療，使藥物分散快速的通過皮膚到達病區。婦炎清湯配合藥物熏蒸治療慢性盆腔炎患者可以使炎癥組織吸收、使局部毛細血管擴張、并松解盆腔粘連，最后徹底的將慢性盆腔炎治愈。

［1］許瑞瓊.內服慢盆飲配合保留灌腸治療慢性盆腔炎28例療效觀察［J］.中國中醫藥科技，2010，10（6）:102-103.

［2］公真，夏親華.慢性盆腔炎外治法臨床與實驗研究概況［J］.實用中醫藥雜志，2011，4（5）:321-322.

［3］王雅娟，時燕萍.慢性盆腔炎外治法研究進展［J］.遼寧中醫藥大學學報，2010，11（3）:352-353.

R271.1

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1671-8194（2015）22-0190-02