人性化護理在痛風患者中的應用價值

李 婷

人性化護理在痛風患者中的應用價值

李 婷

目的 探討對痛風患者進行人性化護理干預的方法及其療效。方法 選取2013年10月至2014年12月吉林省中西醫(yī)結合醫(yī)院收治的痛風患者48例為研究對象，按隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組24例。對照組患者采用常規(guī)護理方法進行干預，觀察組患者在對照組常規(guī)護理基礎上采用人性化護理方法進行干預，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復發(fā)率和護理滿意度。結果 對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為29.2%，病情復發(fā)率為20.8%，護理滿意度為79.2%；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為12.5%，病情復發(fā)率為8.3%，護理滿意度為95.8%；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率及病情復發(fā)率低于對照組、護理滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論 對痛風患者在常規(guī)護理基礎上采用人性化護理干預，可以大大提高患者的護理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率和病情復發(fā)率。

人性化護理；痛風；干預

痛風是臨床比較常見的一種內科疾病，是由于嘌呤代謝發(fā)生紊亂、鈉尿酸鹽沉積或尿酸排泄減少等引起的一系列病癥，導致患者發(fā)生慢性關節(jié)炎、高尿酸血癥或單側關節(jié)炎等，表現為渾身疲乏、關節(jié)刺痛、刺癢、皮膚紅腫或關節(jié)畸形等癥狀。本病好發(fā)于中年男性，嚴重影響患者的生命質量［1］。臨床上一般采用能夠抑制尿酸生成的藥物或糖皮質激素等進行治療，臨床對患者加強護理干預可以提高患者的治療效果。本研究就人性化護理干預在痛風患者中的應用進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月至2014年12月吉林省中西醫(yī)結合醫(yī)院收治的痛風患者48例為研究對象，其中男29例，女19例，年齡45～70歲，平均（57±11）歲；病程3～8個月，平均（5.5± 1.5）個月。所有患者均經臨床確診，并均表現為不同程度的渾身乏力、關節(jié)刺痛、紅腫、皮膚色素沉著、刺癢或關節(jié)畸形等。48例患者按隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組24例。對照組患者中，男14例，女10例，年齡45～68歲，平均（56± 10）歲；病程3～7個月，平均（4.5±1.5）個月；觀察組患者中，男15例，女9例，年齡46～70歲，平均（58±12）歲；病程4～8個月，平均（6.5± 2.5）個月。兩組患者性別、年齡等比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理措施 對照患者均采用常規(guī)護理方法進行干預；觀察組患者在對照組常規(guī)護理的基礎上進行人性化護理干預，具體干預措施如下。

1.2.1治療前護理 ①疾病知識宣教。患者入院后，護理人員記錄其一般資料，包括姓名、年齡、文化程度、對疾病掌握情況等，根據患者對痛風的了解程度，講解痛風的病因、診斷檢查及并發(fā)癥等相關知識，并講解相關治療方法和技術、治療環(huán)境等，以解除患者的疑慮。②心理護理。護理人員需耐心、和藹、真誠、熱情地接待每例患者，并與其溝通［2］，根據患者表現出的焦慮、恐懼或害怕等不良心理狀態(tài)，選取適宜的方法進行心理疏導；不斷鼓勵患者要增強信心，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)師治療。

1.2.2治療中護理 治療過程中，護理人員需要加強每個環(huán)節(jié)的護理干預，使患者能夠充分感受到護理人員的貼心和細心，充分體現人性化護理的特點。①心理干預。進入治療狀態(tài)時患者仍會表現出緊張或害怕，護理人員需隨時觀察患者的心理情緒，及時進行安慰和疏導；在遇到病情發(fā)生反復時，護理人員需耐心告知患者屬于正常現象，不要害怕，醫(yī)師會進行處理，并列舉一些成功治療的案例來緩解患者的不良心理。②對癥護理。護理人員在治療過程中應根據每例患者不同的病情進行對癥護理干預，應采取嫻熟的操作手法、溫和的態(tài)度、慢慢觸碰等方式，為患者進行治療，從而最大限度地減輕患者的疼痛；對于疼痛難忍的患者可遵醫(yī)囑選用鎮(zhèn)痛藥物進行控制。③日常護理。護理人員需告知患者家屬應保持病房內環(huán)境的衛(wèi)生和清潔，適時進行通風，室內溫度應保持在22～25 ℃，濕度應保持在55%以上［3］；為了減少患者對醫(yī)院住院環(huán)境的陌生感，可適當布置綠葉花卉；患者休息時應告知其保持室內安靜，不要大聲喧嘩和吵鬧；同時要尊重每例患者的個人習慣和信仰。④護理態(tài)度。護理人員在整個護理過程中，應保持和藹、熱情、真誠的態(tài)度，對每例患者都采取一樣的態(tài)度，不可輕視或不尊重任何患者，讓患者感受到護理人員的溫暖和貼心，同時感受到醫(yī)院護理工作的認真態(tài)度，從而提高其滿意度［4］。

1.2.3出院護理 患者的病情大為好轉后可出院，出院時，護理人員需叮囑患者出院后仍需按醫(yī)囑用藥；告知患者戒煙忌酒，養(yǎng)成良好的作息習慣；飲食方面應以低嘌呤、低鹽、低脂肪、低熱量等為宜［5］；同時告知患者家屬一些相關的家庭護理方法；并叮囑患者若病情復發(fā)應即刻到醫(yī)院就診。

1.3觀察指標 觀察并比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復發(fā)率和護理滿意度。

1.4統計學分析 所有數據采用SPSS 18.0統計軟件進行處理，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和病情復發(fā)率均明顯低于對照組，而護理滿意度明顯高于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者并發(fā)癥情況、病情復發(fā)及護理滿意度比較［例（%）］

3 討論

痛風是臨床比較常見的一種疾病，是由于患者發(fā)生嘌呤代謝紊亂而引起的高尿酸血癥或慢性關節(jié)炎等相關病癥，發(fā)病類型有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種［6］。痛風多發(fā)于中年男性，但近年由于人們生活方式不斷改變及生活水平不斷提高，其發(fā)病率逐漸傾向于年輕化［7］；患者表現為關節(jié)刺痛、皮膚紅腫、刺癢、色素沉著或關節(jié)變形等，嚴重影響患者的生命質量。臨床上大多數采用抑制尿酸生成的藥物對痛風進行治療，為了進一步提高患者的治療效果，臨床有必要對患者進行護理干預。

本研究結果發(fā)現，常規(guī)護理干預后，患者的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復發(fā)率均比較高，且護理滿意度比較低；但采用人性化護理干預患者，護理滿意度較高，并發(fā)癥發(fā)生率和病情復發(fā)率均較低，表明采取人性化護理干預能夠有效提高患者的治療效果。人性化護理干預是以患者為中心［8］，對患者進行健康教育、心理干預、對癥護理、出院護理等的護理措施，加強了對患者的尊重與關心，從而使患者感受到護理人員操作的貼心與溫馨。通過對患者進行健康教育，加強患者對疾病知識的認知度；在治療前及治療時進行心理護理，可以減少患者的焦慮、恐懼心理，提高患者的治療信心與依從性；治療時進行對癥護理和日常護理，使患者在清潔、衛(wèi)生的環(huán)境下進行治療，提高其恢復效率；出院護理可以使患者加強自律性和后續(xù)治療的依從性。但是為了進一步提高臨床人性化護理水平，建議醫(yī)院加強對護理人員工作態(tài)度、素質文化、服務水平等的培訓，使護理人員具備端正的服務態(tài)度、強烈的責任感與使命感，從而使其對患者進行護理操作或解答問題時表現出負責、認真的態(tài)度。

綜上所述，對痛風患者在常規(guī)護理基礎上采用人性化護理干預，可以大大提高患者的護理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率和病情復發(fā)率。

［1］ 朱靜.人性化護理在痛風患者護理中的價值［J］.中國醫(yī)學工程，2012，20（3）：113-115.

［2］ 楊小紅，阮愛娟，桂賽銀.人性化護理在手術室護理中的應用［J］.護士進修雜志，2007，22（2）：121-122.

［3］ 張海英.人性化護理在普外科護理中的應用效果［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2013，11（7）：232-233.

［4］ 畢華，張敏，李蕊.人性化護理在臨床工作中的應用進展［J］.護理實踐與研究，2011，8（16）：119-121.

［5］ 李鳳麗，吳強.人性化護理在精神科保護性約束患者中的應用［J］.現代中西醫(yī)結合雜志，2009，18（14）：1666-1667.

［6］ 王亦文.人文護理在門診內分泌科患者就診中的應用［J］.中國民康醫(yī)學，2013，25（3）：116-117.

［7］ 彭蓉芬.人文關懷在內分泌臨床護理中的應用價值分析［J］.大家健康（學術版），2014，8（1）：375-376.

［8］ 張麗萍.人文護理在內分泌護理中的應用效果觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（7）：254-255.

R473.74

A

1673-5846（2015）12-0169-03

吉林省中西醫(yī)結合醫(yī)院內分泌科，吉林吉林 132011