依達拉奉治療腦血管病的臨床觀察

羅 鳳

（河南省濮陽市中原油田第三社區第二醫院，河南 濮陽 457321）

依達拉奉治療腦血管病的臨床觀察

羅 鳳

（河南省濮陽市中原油田第三社區第二醫院，河南 濮陽 457321）

目的 對依達拉奉治療腦血管病的臨床治療效果進行分析。方法 選取2012年10月至2014年12月我院收治的急性腦組織缺血性腦血管病患者100例，隨機分為兩組患者，單純組患者50例，進行常規治療；聯合組患者50例，常規治療基礎上聯合依達拉奉治療，對兩組患者的臨床治療效果進行分析。結果 聯合組患者的臨床治療效果、住院治療時間、神經功能缺損評分、治療滿意度顯著優越于單純組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于急性缺血性腦血管疾病，臨床常規治療基礎上聯合依達拉奉治療，可有效提高臨床治療效果，促進患者康復，縮短住院治療時間，改善患者術后康復情況，用藥安全性較高，可依據患者的情況應用治療。

依達拉奉；腦血管疾病；臨床效果

伴隨我國老年人數比例的增加，腦血管疾病的發病比例顯著增加，并且已經成為威脅我國老年人生命健康的重要疾病［1］。對于腦血管疾病的治療藥物較多，依達拉奉是其中的一種，也是新興的藥物，我院為更好的提高腦血管疾病的治療水平對我院收治的100例腦血管疾病患者，其中50例常規藥物治療，50例給予聯合依達拉奉治療，現進行如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2012年10月至2014年12月我院收治的急性腦組織缺血性腦血管病患者100例，根據患者的體征、臨床癥狀和相關檢查均明確診斷為急性腦組織缺血性腦組織疾病，隨機分為兩組患者，單純組患者50例，其中男性26例，女性24例，年齡60～78歲，平均年齡（67.50±2.00）歲；聯合組患者50例，其中男性27例，女性23例，年齡61～76歲，平均年齡（67.00±2.50）歲，對比兩組患者的性別比例、平均年齡等無顯著差異性，無統計學意義（P＜0.05）。兩組患者均排除重癥腦出血、肝腎功能衰竭和嚴重精神異常患者。

1.2治療方法：單純組患者50例，進行常規治療，主要是依據患者的情況給予舒血寧注射液，20毫升/次，每天兩次靜脈滴注，川芎嗪注射液每次100 mg，每天1次靜脈滴注，同時給予口服拜阿司匹林，每次1片，每天1次［2］。聯合組患者50例，常規治療基礎上聯合依達拉奉治療，常規治療方法同單純組患者，同時給予30 mg依達拉奉注射液，靜脈滴注，每天2次。同時對患者的臨床癥狀、體征和意識狀態進行嚴密觀察，發生過敏或是嚴重不良反應及時給予治療和處理［3］。

1.3評價標準［4］。臨床療效評價標準為［4］，基本痊愈：功能缺損評分減少91%～100%，病殘程度為0級；顯著進步：功能缺損評分減少46%～90%，病殘程度為1～3級；進步：功能缺損評分減少18%～45%；無效：功能缺損評分藏少18%以內；惡化：功能缺損評分增加18%以上；死亡。以基本痊愈、顯著進步和進步作為有效。

1.4統計學方法：統計學分析選用SPSS11.0軟件，計數資料采用χ2檢驗，計量資料用均數士標準差表示，采用t檢驗，差異有統計學意義為P＜0.05。

2　結 果

2.1對比兩組患者的臨床治療效果：單純組和聯合組的總有效率分別是84.00%和96.00%，差異比較具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2對比兩組患者的神經功能評分和治療情況：聯合組患者的住院治療時間、神經功能缺損評分、治療滿意度顯著優越于單純組患者，差異性顯著，存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

3　討 論

腦組織缺血性腦血管疾病為目前威脅我國老年患者生命健康的重要疾病之一，主要導致患者發生不同程度的腦組織細胞受到損傷，導致神經系統障礙，預后效果不佳。目前臨床上治療用藥較多，主要是以抗凝、溶酸、抗血小板凝集和神經系統保護劑的治療，尤其是神經系統保護劑對于受損的腦神經細胞恢復起到至關重要的作用［5］。

相關文獻和實踐結果顯示，依達拉奉屬于抗氧化和自由基清除藥物，能夠較好的抑制脂質過氧化反應的發生，同時降低腦內花生四烯酸的生成［6］，造成腦組織損傷和腦水腫，縮小缺血和損傷面積，延緩神經元的死亡，降低神經功能的損傷。同時依達拉奉還不會增加肝腎功能的損傷和腦出血的發生［7］。本文中對我院收治的100例腦血管疾病患者，其中50例常規藥物治療，50例給予聯合依達拉奉治療，結果顯示聯合依達拉奉治療患者的臨床治療效果、住院治療時間、神經功能缺損評分、治療滿意度顯著優越于單純常規患者，差異性顯著，存在統計學意義（P＜0.05）。同時沒有發生嚴重臨床不良反應和不適癥狀。

表1　對比兩組患者的治療情況［n（%）］

表2　兩組患者滿意度比較（n=50，%）

綜上所述，對于急性缺血性腦血管疾病，臨床常規治療基礎上聯合依達拉奉治療，可有效提高臨床治療效果，促進患者康復，縮短住院治療時間，改善患者術后康復情況，用藥安全性較高，可依據患者的情況應用治療。

［1］ Lv YN，Li SX，Zhai KF，et al.Network pharmacology-based prediction and verification of the molecular targets and pathways for schisandrin against cerebrovascular disease［J］.Chin J Nat Med，2014，12（4）: 251-258.

［2］ 王敏.依達拉奉治療缺血性腦血管病的臨床療效觀察［J］.中國醫學創新，2012，9（18）:107-108.

［3］ 孔令振，楊宇霞.納洛酮聯合依達拉奉治療急性腦血管病意識障礙療效觀察［J］.中國實用神經疾病雜志，2010，13（3）:11-12.

［4］ 金美善.東菱迪芙與依達拉奉聯合應用對大鼠腦缺血損傷的影響［D］.延吉:延邊大學，2013.

［5］ Wintermark P，Hansen A，Warfield SK，et al.Near-infrared spectroscopy versus magnetic resonance imaging to study brain perfusion in newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy treated with hypothermia［J］.NeuroImage，2014，85（1）:287-293.

［6］ Kamogawa E，Sueishi Y.A multiple free-radical scavenging （MULTIS）study on the antioxidant capacity of a neuroprotective drug，edaravone as compared with uric acid，glutathione，and trolox［J］.Bioor Med Chemistry Lett，2014，24（5）:1376-1379.

［7］ 王友超.依達拉奉聯合苦碟子注射液治療急性缺血性腦血管病的臨床觀察［J］.求醫問藥（下半月），2011，9（8）:255-256.

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1671-8194（2015）24-0131-02