石孟珊
(廈門市中醫院糖腎科,福建 廈門 361009)
護生對靜脈留置針的認知情況調查
石孟珊
(廈門市中醫院糖腎科,福建 廈門 361009)
目的 了解實習護生對靜脈留置針(下稱留置針)的認知情況,以更好的促進臨床護理教學的改進。方法 采用自制問卷對100例護生進行調查。結果 進行過規范完整的留置針培訓的認知4.76分,進行簡單講解和操作的認知2.96分,僅進行操作示范的認知1.51分。結論 護生對留置針認知不足,臨床帶教應加強對新進護生關于留置針使用的培訓,提高留置針的使用效果。
護生;靜脈留置針;認知情況;調查分析
靜脈留置針于1958年應用于臨床,20世紀60年代已在美國普及應用,今年來在我國得到廣泛應用[1],其外套管柔韌、刺激性小,降低了刺破血管的危險,可隨意彎曲,不易脫出,提高了護士工作效率,增加了患者舒適感,且能減輕普通針頭反復穿刺給患者帶來的痛苦及對淺表靜脈的損傷[2],廣泛應用于用藥、輸注營養物質及血液制品、補充液體等。隨著醫護人員對其關注度的不斷上升,針對正確使用留置針的相關研究也相應增加。但大部分研究主要集中在留置針相關操作、護理的細節等方面[3],而關于實習護生對留置針知識的了解程度尚未見報道。然而護生在臨床實習過程中負責了一部分靜脈輸液工作,對患者及家屬具有一定影響。因此,本課題對2013屆福建省實習護生進行關于對靜脈留置針認知情況的調查,報道如下。
1.1對象:采用方便取樣法抽取2013屆福建省實習護生。納入標準:①臨床護理實習護生;②使用留置針≥1次;③自愿參與。排除標準:未使用過留置針。
1.2方法:采用問卷調查法。問卷包括帶教對學生的培訓;置管前做好衛生宣教;穿刺部位血管的選擇;穿刺;固定;堵管的處理;留置時間:留置時間與輸液種類的關系;封管;并發癥護理;去除影響靜脈留置針留置時間的因素和降低留置針的并發癥。一共10部分,共計34道題目。本次問卷共發放調查問卷100份,均有效回收。
1.3統計學方:所得數據采用SPSS17.0軟件進行整理分析,采用統計描述。
調查的100例護生在實習初進行規范完整培訓的有20例,進行簡單講解和操作的有63例,僅進行操作示范的有17例。護生對靜脈留置針的認知得分:總分1~9,其中進行過規范完整培訓的認知4.76分,進行簡單講解和操作的認知2.96分,僅進行操作示范的認知1.51分。各項認知正確率,見表1。
經過規范完整的靜脈留置針培訓的護生對其認知度較高,而實習初臨床缺乏對護生進行規范完整的培訓。護生在臨床實習中主要學習留置針的穿刺技術、流程及封管的方法。未能了解到留置針應用的優點和缺點、留置針留置時間與藥物的關系、不同年齡段使用留置針部位的選擇,如何預防和處理并發癥等留置針使用過程中應注意的細節,以及在靜脈輸液時向患者及家屬介紹留置針使用的利與弊。
當前患者及家屬對留置針使用的認知少[4],護生在臨床實習過程中負責了一部分靜脈輸液工作,對患者及家屬具有一定影響,應掌握靜脈留置針的知識,從而對患者及家屬進行宣教,并且在操作及護理中做到留置針的正確使用和護理,減少患者的痛苦及不必要的額外費用,增加留置針穿刺成功率和留置時間,避免靜脈炎等并發癥的發生[5]。

表1 護生對靜脈留置針的認知正確率(n=100)
隨著社會的進步和醫學科學的不斷發展,對基礎護理質量的要求越來越高,同時2012年衛生部在優質護理服務工作標準中提出,提高患者滿意度,做好基礎護理是整體護理的切入點,也為日后護生崗前培訓內容的重點。加強崗前培訓不僅是時代發展的需要,也是護生個人發展的需要。加強護生實習前培訓工作,提升護生實習質量,是提高護理人員素質,壯大護理隊伍所必須完成的一項重要任務[6]。鑒此,筆者通過本課題了解學生在臨床使用留置針的認知情況和工作中的不足,對臨床崗前培訓和指導提供建議和意見,促進學生對靜脈留置針使用的認知,從而提高臨床護理質量和患者及家屬滿意度。
[1] 許惠民.靜脈留置針的臨床應用及護理中國[J].實用護理雜志,2003,19(11):75-76.
[2] 羅濟瓊.靜脈留置針安全留置的探討[J].中華臨床醫學研究雜志,2006,12(21):2886-2887.
[3] 林可可,陳逾欽,王攀峰.老年患者對靜脈留置針的認知及不良經歷調查分析[J].護理學雜,2010,25(19):23-24.
[4] 徐海燕,于春華,紀偉仙.患兒家長對靜脈留置針的認知情況調查[J].青島醫藥衛生,2011,43(2):133-135.
[5] 唐鑫,張琰,岳鵬.護士選擇性應用留置針現狀分析[J].護理研究,2009,23(6):1521-1522.
[6] 王瑛,楊澤禮.加強實習生崗前培訓提高臨床實習質量[J].現代醫院管理,2007,5(12):50-52.
R47
C
1671-8194(2015)24-0297-02