臨床護理路徑在子宮肌瘤切除術中的實施效果初探

楊鳳杰

（吉林省通化市人民醫(yī)院，吉林 通化 134001）

臨床護理路徑在子宮肌瘤切除術中的實施效果初探

楊鳳杰

（吉林省通化市人民醫(yī)院，吉林 通化 134001）

目的 研究臨床護理路徑在子宮肌瘤切除術中的實施效果。方法 選取子宮肌瘤需要采用切除術治療的患者80例，分為實驗組40例和對照組40例。實驗組患者采用的是臨床護理路徑，對照組患者采用的是常規(guī)的護理。結果 實驗組患者護理的總滿意率為95%，對照組患者護理的總滿意率為80%，組間（P＜0.05），并且實驗組患者治療時間、治療的費用也要少于對照組患者（P＜0.05）。結論 臨床護理路徑在子宮肌瘤切除術中具有非常好的效果，能夠提升患者對于護理工作的滿意率，并且減少患者的治療時間和費用。

臨床護理路徑；子宮肌瘤切除術；護理效果

臨床護理路徑具有護理質(zhì)量高、護理效果好、護理專業(yè)的特點，隨著醫(yī)療的發(fā)展，傳統(tǒng)的護理已經(jīng)不能滿足現(xiàn)階段臨床護理治療的需要，因此臨床護理路徑也不斷的應用在護理工作中[1]。臨床護理路徑可以根據(jù)患者的病情特點制定出具有一定針對性的護理方案，并且讓專業(yè)的護理人員進行專業(yè)的護理，不僅能夠提升患者對于護理工作的滿意度，建立良好的病患關系，通過還能提升護理人員的護理水平，培養(yǎng)護理人員緊急情況處理能力。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院在2013年2月～8月收治的需要進行子宮肌瘤切除術的患者80例作為本次研究的對象，并且隨機分為了實驗組和對照組各40例。患者的選入標準：患者均患有子宮肌瘤，需要進行切除的治療，患者不患有心腦血管、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等可能影響本次研究的疾病，并且患者同意參與本次研究的護理。患者的年齡在40～65歲，平均年齡為（48.4±3.5）歲，患者的年齡、患病時間、子宮肌瘤的大小等不納入本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，并且P＞0.05差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2護理方法：對照組患者采用的是常規(guī)的臨床護理，主要是對患者進行病情的診斷和治療，并且按照傳統(tǒng)的護理方法按照醫(yī)師的囑咐進行護理[2]。實驗組患者采用的是臨床護理路徑，主要有制定治療方案、相關手術護理、心理護理、飲食護理和出院指導等。護理人員要及時的觀察。在患者接受治療的時候要按照患者的病情特點確定針對性的護理方案，并且要對患者進行手術前的相關準備，在手術后對患者進行細致的臨床護理，要及時的緩解患者的不良情緒反應，減少患者對于疾病的恐慌。在患者手術后的護理期間加強患者的營養(yǎng)供應，從而提升患者的免疫功能，并且在患者出院后進行相應的指導，幫助患者在家可以進行很好的護理[3]。

1.3統(tǒng)計學方法：本次研究采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗，計量資料采用均數(shù)±標準差（）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

從研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計上看，實驗組患者對于護理的滿意度為95%，對照組患者對于護理的滿意度為80%，并且實驗組患者的住院時間短，住院費用低，見表1、2。

3　討 論

在護理工作中采用臨床護理路徑不僅能夠提升護理人員的綜合素養(yǎng)和護理水平，同時還能很大程度的提升患者對于護理工作的滿意度，有利于建立和諧的醫(yī)患關系。隨著臨床醫(yī)療的不斷發(fā)展，治療中越來越重視對患者的護理，并且在患者承受治療痛苦的時候讓患者享受高質(zhì)量的護理。臨床護理路徑需要按照患者的病情特點，對患者進行針對性的護理，并且不斷的調(diào)整自己的護理方案，從而讓患者更好的恢復。通過在患者和護理人員之間開展臨床護理路徑，可以增強患者與患者之間的交流，讓患者對于自己的病情更加的了解，可以讓患者更好的配合醫(yī)師的治療，減少患者的緊張和焦慮。與傳統(tǒng)的臨床護理相比，臨床護理路徑具有成本低、質(zhì)量高的特點，符合現(xiàn)代化醫(yī)療發(fā)展的需要。在本次的研究中，對子宮肌瘤切除術患者的臨床護理路徑主要有制定治療方案、相關手術護理、心理護理、飲食護理和出院指導等。

制定治療和護理方案：在患者進入醫(yī)院接受治療后，醫(yī)師要對患者的病情進行全面的檢查，分析患者的病情特點，從而為患者制定出最佳的治療方案。根據(jù)每個人病情不同，護理方案也要進行相應的調(diào)整。醫(yī)院要選取具有一定專業(yè)護理水平的護士參與本次的護理，并且確定護理的責任人，定期的檢查護理工作的進行情況。護理方案制定后要掛在患者的床前，并且要根據(jù)患者疾病的恢復情況隨時的調(diào)整護理方案。相關手術護理：在確定了患者的手術方案后要為患者進行相關的手術準備，為手術的順利進行打下良好的準備，在患者接受手術之前的一天要禁止飲食，檢查患者的各項生命指標，并且為患者配置血型，準備血液供應防止出現(xiàn)術中大出血的現(xiàn)象。護理人員要和手術中的護士做好護理交接，并且嚴格的觀察患者在手術后的情況。密切的觀察患者手術后是否出現(xiàn)了并發(fā)癥等不良反應，各項生命指標是否正常，若發(fā)現(xiàn)了異常要及時的通知主治醫(yī)師，進行及時的治療，加強對患者的清潔護理，防止患者出現(xiàn)手術后感染的情況。心理護理：在接受子宮肌瘤切除術后的患者往往情緒低落，甚至會出現(xiàn)不配合護理的情況，護理人員要及時的對患者進行心理安慰，幫助患者保持樂觀的心態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)患者有不正常的情緒反應或是行為要重點的護理。要采用溫和的語氣，對于患者進行溝通，多向患者講解病情的恢復情況，讓患者建立積極的心態(tài)。在患者病情允許的情況下，讓患者觀察一些環(huán)節(jié)情緒的節(jié)目等轉(zhuǎn)移患者的注意力。對于患者手術后可能出現(xiàn)的不良反應要事先通知患者，讓患者有心理準備。飲食護理：在患者的手術后要加強對患者的飲食護理，從而保證患者的營養(yǎng)供應，必要的時候可以采取靜脈輸液，從而保證患者病情恢復的需要。在患者可以進食的時候要盡量為患者選擇高熱量、高纖維、易消化的流食，逐步恢復到正常，要少食多餐，減少患者胃部的壓力。出院指導：在患者出院的時候要對患者進行相關的護理指導，讓患者在家里也可以對自己的進行很好的護理，叮囑患者時常注意自己的身體變化，發(fā)生了異常要立即到醫(yī)院復查。

表1　實驗組和對照組患者治療滿意度情況統(tǒng)計（n，%）

表2　實驗組和對照組患者治療時間和費用統(tǒng)計（n，）

表2　實驗組和對照組患者治療時間和費用統(tǒng)計（n，）

注：實驗組和對照組，t=10.5，P＜0.05

組別　　例數(shù)　　治療時間　　治療費用實驗組　40　7.69±1.28　5296.54±463.5對照組　40　13.56±2.09　6829.44±628.6

在本次的研究中，實驗組患者采用的是臨床護理路徑，患者護理的總滿意率為95%，對照組患者采用的是常規(guī)的臨床護理，患者對于護理的總滿意率為80%，可以看出實驗組患者對于護理的滿意度明顯高于對照組患者（P＜0.05），并且實驗組患者的住院時間短，住院的費用比較低。

4　結 語

在子宮肌瘤切除術中進行臨床護理路徑的護理具有非常好的護理效果，患者對于護理的滿意高，治療時間短，治療的費用低，具有非常積極的臨床意義，可以進行護理的推廣和應用。

[1]張景美.臨床護理路徑在子宮肌瘤患者圍手術期護理中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2011，15（10)：69.

[2]劉彩棟.臨床路徑在子官肌瘤患者中的應用研究[J].中國實用護理雜志，2010，25（6)：13.

[3]蔣林平，韓成婷.護理干預對初產(chǎn)婦后負性情緒和睡眠質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2009，25（18)：49.

R473.73；R473.6

B

1671-8194（2015）25-0229-02