探討針灸治療腦癱患兒語言障礙的臨床效果

張 謙

（深圳市社會福利中心康復醫院，廣東 深圳 518049）

在臨床醫學上，腦癱主要就是指在出生前到出生后1個月內由于各種各樣的因素導致的腦損傷或者是發育缺失導致的運用障礙和姿勢的異常[1]。因此，積極需求有效的治療方法是非常有必要的。

1 資料與方法

1.1 一般資料：治療組45例患兒有男患兒20例，女患兒25例，年齡2～6歲，平均年齡為3歲。對照組45例患兒有男患兒30例，女患兒15例，年齡3～7歲，平均年齡為5歲。2組患兒在年齡構成和性別組成上無統計學意義[2]。

1.2 方法：對對照組的45例患兒采用基礎治療，主要就是推拿按摩，以及運動療法，每天1次，每次治療45 min[3-5]。對患兒進行語言訓練，主要采用一對一的方式，療程為8周，休息兩周后進行第2個療程，共3個療程。理療據患兒運動障礙、肌力、肌張力情況選用痙攣肌、肌興奮、中藥熏蒸等項目。對治療組的45例患者我們采用基礎治療的基礎之上，進行針灸治療[6]。主要以頭部言語1區、言語2區、言語3區、運動區為主。步驟為：常規消毒后，用0.5～1寸毫針平刺，6～8個穴位，左右交替。每天1次，留針30 min，出針嚴防出血。療程為8周，休息2周后進行第2個療程，共3個療程[3]。

1.3 療效評定標準：參照全國小兒腦癱座談會通過的腦癱定義、診斷條件及分型。顯效：語言發育理解能力大幅度提高，語言表達能力有所改善。有效：語言發育理解能力有所提高，語言表達能力有一定的改善。無效：語言發育改善的不明顯[4]。

1.4 統計學方法：采用SPSS 22.0軟件進行統計，對計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

具體結果見表1。

3 討 論

在臨床醫學上，小兒腦性癱瘓是較為嚴重的疾病，小兒腦癱主要的并發癥就是語言性障礙，小兒腦癱主要的臨床表現是患兒在語言發育上比較遲緩，并且隨著年齡的增長，很多患兒還不能夠進行正常的語言交流，癥狀較輕的患兒一般是構音不清，語音語調異常，嚴重的患兒甚至是完全的失語[5-6]。

在中醫理論上，小兒腦癱主要是由于先天胎稟不足，肝腎虧損，后天失養，氣血虛弱，腦竅失充所致。而采用針灸的方法能夠醒腦開竅，并且疏通經絡，能夠收到很好的臨床治療效果。通過本文的臨床研究結果來看，治療組的45例患兒采用基礎治療外加針灸治療，臨床治療的的有效率比對照組45例患兒采用基礎治療的臨床有效率非常的高[7-8]。另在，在本文的臨床研究中，我們發現，在治療顯效和有效的腦癱患兒中，腦癱患兒的年齡比治療無效的腦癱患兒的年齡要小，因此，我們可以猜測到，在對腦癱患兒進行治療的時候，應該盡早的進行治療，尤其是在患兒3歲之前，是兒童語言發育上的關鍵時期，也是腦損傷的關鍵時期，在治療的過程中，醫師還要與家長進行有效的溝通，在患兒的治療中，一定要有耐性和信信心，并且消除患兒的心理障礙，同時改變患兒的語言問題是非常的重要的。

針對近幾年針灸治療腦癱患兒語言障礙臨床研究分析，大多數治療腦癱患兒語言障礙并非是單純的采用針灸治療，而是由針灸配合其他功能來完成治療過程，雖然在近些年針灸配合其他治療方式治療腦癱患兒語言障礙取得一定的成績，但是，這種對腦癱患兒語言障礙治療的方式不利于臨床治療方案的整合，尤其是在未來要建立一套完整針灸治療體系更產生一定的障礙，這對未來完善治療腦癱患兒語言障礙針灸體系極為不利。因此，在臨床治療中，應綜合對各種針灸治療腦癱患兒語言障礙進行對比分析，不斷的去發現，尋找更適合治療腦癱患兒語言障礙的針灸治療方法，提高腦癱患兒語言障礙的臨床治療效果[9-10]。

在采用針灸治療腦癱患兒語言障礙對比分析中，要分析治療方法在不同時間段的治療效果是否存在差異性，是否存在多種單一治療方法相加的現象，對針灸治療方法展開全方位的分析。針對腦癱患兒語言障礙病癥的不同程度采取相應的治療方式，如對腦癱患兒進行治療的過程中，在頭針留針的同時，要對患兒展開語言訓練以及肢體活動，讓不同部位的神經不斷的傳達到大腦皮層，用來刺激大腦皮層的敏感性，能夠對神經功能起到鞏固和恢復的作用，治療效果極為明顯，在整個治療過程中，需要對不同治療時期的治療效果進行觀察，并采取相應的記錄，以便于治療后做總結。另外，在做針灸治療腦癱患兒語言障礙的過程中，更應注意針灸操作能力的提升，不斷的引進先進的針灸技術，研究一套完整有效的針灸治療機制，促進并提高腦癱患兒語言障礙治療效果。

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[3]何爽,駱鈞梵,陳競芬.督任沖三脈在小兒腦性癱瘓針灸治療中的作用[J].長春中醫藥大學學報,2011,11(2):189-190.

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表1 2組患兒臨床結果對比分析表

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[7]趙鐵菲,王平,徐秀平,等.腦癱合并語言發育遲緩患兒的語言治療[J].中國優生與遺傳雜志,2005,13(11):121-120.

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