刺血療法治療腦卒中中后期肢端麻木的效果觀察

蘆 勛

中醫刺血療法，古稱刺血絡［1］。是指使用特定的針具刺破人體體表局部或特定腧穴，使其出血，是治療疾病的一種方法。近些年來，我國臨床醫學診療技術水平不斷提高，對腦卒中的研究和治療也有長足發展，因此腦卒中的臨床死亡率和致殘率不斷下降，但其中后期患側肢端麻木癥狀尤為常見，而常規治療效果不佳。為探討刺血療法治療腦卒中中后期指端麻木的臨床效果，本文選取筆者所在科2011年4月—2013年6月收治腦卒中患者中符合研究條件者126例，分為對照組、觀察組各63例。對照組僅進行常規口服藥物和輸液治療。觀察組進行刺血干預治療，比較兩組臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文符合研究條件的腦卒中患者126例，隨機分為觀察組和對照組。觀察組63例，男42例，女21例；年齡最小 45 歲，最大 76 歲，平均（62.3±2.12）歲。 對照組 63例，男 38例，女 25例；年齡最小 46歲，最大 77歲，平均（62.3±2.12）歲。 兩組患者在年齡，數量，性別，病情等一般資料上，經統計學分析沒有顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組僅進行常規口服藥物和輸液治療，觀察組進行刺血干預治療，比較兩組患者的臨床治療效果。刺血治療前向患者介紹具體治療方法和治療目的，交代注意事項，如遇害怕刺血治療的患者可給予適當的心理疏導，使其消除顧慮，并積極配合治療。常規準備、消毒之后，醫師右手拇、食、中指持三棱針或一次性采血針。左手握住患者已經暴露的指端或趾端（也可選擇相應的井穴），局部消毒后，速刺0.5 mm深，擠出8～10滴血，然后用消毒干棉球按壓止血即可，隔日1次，10次為1個療程。

1.3 療效標準 根據臨床實際效果，可分為：①顯效：1個療程結束時，癥狀即刻減輕或完全消失；②有效：1個療程結束時患側麻木癥狀明顯減輕，但未完全正常；③無效：療程結束時無任何改善。

1.4 統計分析方法 研究數據結果采用SPSS17.0統計學軟件進行分析處理，兩組患者資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組總有效率為95.23%，高于對照組的79.37%（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組卒中患者經治療效果

3 討 論

腦卒中患者常見半身不遂，口舌歪斜，言語不利等后遺癥狀，而指端麻木并未對患者行走、飲食構成重大影響，因而沒有受到特別重視，但又無不時時刻刻困擾著大部分患者。筆者在臨床中認真觀察發現，治療其他類型后遺癥的藥物、儀器種類齊全，方法眾多，而面對患者肢端麻木的訴求時，僅給予口服西藥或輸液、理療或針灸治療，效果并不理想。刺血療法，具有活血化瘀通經活絡作用，這早已得到醫療界的肯定［2］。在肢體末端進行放血治療，可以從整體角度有效改善血液的循環，使得血液循環通暢［3］。而腦卒中后長期偏癱患者，因患側肢體血液循環障礙，神經營養不足以至感覺功能減退或消失［4］，刺血療法通過放出一定量瘀滯的血液來疏通經絡使氣血流通［5］，從而使指端麻木的癥狀得到有效治療。據此認為，采用常規療法再結合上述刺血療法治療腦卒中中后期肢端麻木，可以取得更好的臨床效果。

［1］夏有兵，程 潔，童 麗，等.中醫與藏醫學放血療法的比較研究［J］.中國針灸，2012，32（5）：464－467.

［2］徐惠強，黃澤華，陳 強，等.三棱針點刺放血結合運動療法治療卒中后遺癥 66 例［J］.光明中醫，2012，27（2）：321－322.

［3］王 健.十宣放血治療卒中后遺癥手臂麻木［J］.中國針灸，2003，23（1）：34－35.

［4］孫淑芳，呂 明，莊羅雄.井穴刺血法治療肢端麻木的臨床觀察［J］.中華中醫藥雜志，2005，20（7）：447.

［5］張靜莎，陳 波，郭 義.淺論刺血療法的補瀉［J］.中國針灸，2012，32（4）：356－358.