青島市城陽區(qū)部分中小學(xué)生視力不良現(xiàn)狀分析

李功

青島市城陽區(qū)部分中小學(xué)生視力不良現(xiàn)狀分析

李功

目的 分析青島市城陽區(qū)部分中小學(xué)生視力不良現(xiàn)狀。方法 共調(diào)查青島市城陽區(qū)的小學(xué)、初中、高中學(xué)生19 762名，在光線充足的地方用E字標(biāo)準(zhǔn)近視力表測試。結(jié)果 共檢出4 363名中小學(xué)生視力低下，檢出率為22.08%。小學(xué)生、初中生及高中生女生的視力低下檢出率均高于男生，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。高中生、初中生重度視力低下構(gòu)成比高于小學(xué)生，高中生重度視力低下構(gòu)成比高于初中生，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 青島市城陽區(qū)中小學(xué)生中女生視力低下檢出率更高，高中生視力低下程度更嚴(yán)重，應(yīng)對中小學(xué)生的視力問題提高重視，定期檢測，家長和老師共同努力做好預(yù)防工作，以降低視力不良發(fā)生率。

學(xué)生；視力不良；青島

視力不良是由于眼的屈光力、眼軸或眼球構(gòu)造等原因，導(dǎo)致在完全靜止的調(diào)節(jié)狀態(tài)下由遠(yuǎn)距離目標(biāo)發(fā)出的光線不能準(zhǔn)確的在人的視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰的物象，其中近視、遠(yuǎn)視、散光、斜視、弱勢或其他原因?qū)е碌难奂驳染鶎儆谝暳Σ涣嫉姆懂燵1]。視力不良是全球性的公共健康問題，不僅會對視力健康造成危害，更嚴(yán)重的影響到兒童、青少年的學(xué)習(xí)、生活和將來的工作[2]。尤其是近年來，中小學(xué)生視力不良患病率逐年升高，且出現(xiàn)低齡化的趨勢，而受到學(xué)生、家長及教師的廣泛關(guān)注，保護視力成為我國學(xué)校衛(wèi)生的一項重要工作[3]。對1 9762名中小學(xué)生的視力健康狀況進行調(diào)查，以期了解和掌握中小學(xué)生的視力狀況，做到早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早治療，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本次研究共調(diào)查青島市城陽區(qū)的小學(xué)、初中、高中學(xué)生19 762名，男生10 750例，女生9 012例，年齡7～19歲，平均年齡（10.6±1.8）歲。小學(xué)生13 351例，其中男生7 206例，占53.97%，女生6 145例，占46.03%，初中生4 958例，其中男生2 685例，占54.15%，女生2 273例，占45.85%，高中生1 453例，男生859例，占59.12%，女生594例，占40.88%。

1.2方法

所有受檢者均在光線充足的地方使用E字標(biāo)準(zhǔn)近視力表進行測試，被檢查者位置與視力表保持5 m的距離，確保被檢查者被檢查眼的高度與1.0行相等，分別檢查兩眼。視力正常的標(biāo)準(zhǔn)為兩側(cè)裸眼視力均不低于5.0；受檢者裸眼遠(yuǎn)視力低于5.0則為視力不良。將受檢者近視程度分為3個等級，其中輕度視力低下：裸眼視力4.9者。中度視力低下：裸眼視力介于4.6～4.8。重度視力低下：裸眼視力不高于4.5。為了將檢查結(jié)果判定誤差降低到最低限度，負(fù)責(zé)檢查的醫(yī)生均受到統(tǒng)一的培訓(xùn)，且醫(yī)生固定。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1不同階段中小學(xué)生不同性別視力不良檢出率比較

本次研究19 762名中小學(xué)生中共檢出4 363名存在不同程度的視力低下，檢出率為22.08%，共包括小學(xué)生2 509名，初中生1 406名，高中生448名。小學(xué)生、初中生及高中生女生的視力不良檢出率均高于男生，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 不同階段中小學(xué)生不同性別視力不良檢出率比較

2.2不同階段中小學(xué)生視力低下程度比較

高中生、初中生輕度視力低下構(gòu)成比低于小學(xué)生，重度視力低下構(gòu)成比高于小學(xué)生，高中生輕度視力低下構(gòu)成比低于初中生，重度視力低下構(gòu)成比高于初中生，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

表2　不同階段中小學(xué)生視力低下程度比較

3　討論

視力不良是兒童青少年的常見病之一，不采取措施進行干預(yù)可能引起黃斑變性、視網(wǎng)膜脫落、青光眼等，嚴(yán)重者可致盲。目前，視力低下已經(jīng)成為對青少年身心健康造成嚴(yán)重影響的一個社會公共衛(wèi)生問題[4]。視力不良的形成會受到多種因素的影響，主要包括遺傳因素及環(huán)境因素兩個方面，中小學(xué)生視力不良的主要原因包括用眼時間過長、坐姿不正、躺著或走動看書等不良讀寫習(xí)慣、學(xué)習(xí)環(huán)境光線較強或較暗、睡眠時間過少、缺乏體育運動、接觸電腦或電視等電子產(chǎn)品時間過多等[5]。本次研究結(jié)果表明，小學(xué)、初中、高中階段女生視力不良檢出率高于男生，提示女生發(fā)生視力不良的概率更大，可能是由于女生性格文靜，學(xué)習(xí)刻苦勤奮，每天有較長的時間用于學(xué)習(xí)上，戶外活動時間相對較少，而男生相對好動，喜歡各項體育活動，戶外活動時間較長，起到了一定的保護視力的作用[6]。女生對外形比較重視，大部分體檢檢出近視女生擔(dān)心影響美觀不愿意佩戴眼鏡進行矯正，從而不斷加深視力不良的程度；女生對甜食比較感興趣，而含糖量較多的食品可能會減低體內(nèi)維生素B1、鈣的水平，使視神經(jīng)的功能及鞏膜壁的彈性受到影響，從而促進視力不良的發(fā)生[7]。高中生、初中生重度視力低下構(gòu)成比高于小學(xué)生，高中生重度視力低下構(gòu)成比高于初中生，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。初中、高中的視力低下檢出率高可能是由于面臨中考、高考，學(xué)習(xí)壓力更大，學(xué)業(yè)負(fù)荷不斷的加重，加大了用眼負(fù)荷，而高中生重度視力低下構(gòu)成比最高，與近年來，就業(yè)形勢越來越嚴(yán)峻，在應(yīng)試教育的影響下，縮短睡眠時間，延長學(xué)習(xí)時間，想考入名牌大學(xué)增加就業(yè)率有關(guān)。少部分學(xué)生熱衷于游戲、上網(wǎng)等也在一定程度上促進了視力不良發(fā)生及視力低下程度的加重，而相對于初中、高中學(xué)生，小學(xué)生戶外活動時間更多導(dǎo)致視力低下程度最輕[2，8]。

保護青少年的視力和用眼安全，需要家長和老師共同努力。具體如下：（1）加大用眼衛(wèi)生知識的宣傳力度，可以利用廣播、媒體、學(xué)校的宣傳欄等多種方式進行宣傳，使學(xué)生和家長更好的了解科學(xué)用眼保健知識，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的讀寫習(xí)慣，對電子產(chǎn)品對眼部健康的影響有一個更好的了解，合理使用電子產(chǎn)品，減輕眼睛負(fù)擔(dān)。（2）以用眼衛(wèi)生要求為標(biāo)準(zhǔn)不斷完善、改善學(xué)生不良的學(xué)習(xí)環(huán)境，改進采光、照明、課桌椅、黑板等條件，對學(xué)生的作息時間及日常膳食結(jié)構(gòu)做出更合理的安排，確保充足的體育運動，每天有一定時間的戶外活動，使身體機能得到最大程度的調(diào)整，做到強身健體。（3）學(xué)校應(yīng)加強對中小學(xué)生的視力不良情況的管理，對近視程度較重的學(xué)生提高重視程度，如有眼病要及時治療，以確保眼部健康。

綜上所述，對中小學(xué)生的視力問題應(yīng)提高重視，定期檢測，但由于目前臨床尚無有效的治療視力低下的方法，而預(yù)防工作對中小學(xué)生視力的健康、減少視力不良的發(fā)生有重要意義。

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[2]黃曉蘭. 廣西上林縣2014年中小學(xué)生視力不良分析[J]. 應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，21（3）：204-205.

[3]王文強. 新編眼保健操對學(xué)生視力低下的預(yù)防效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐，2015，28（10）：1388-1389.

[4]王愛麗，唐新玲，李東芝. 2013年沂源縣部分中小學(xué)生視力調(diào)查[J]. 預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇，2014，20（7）：503-504.

[5]李明輝，郎宇丹. 長春市2604名小學(xué)生視力不良情況及其影響因素分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（12）：2609-2610.

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[7]張敏，鐘文紅，龔曉玲. 廣東某大學(xué)新生視力不良狀況分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（12）：1793-1794.

[8]陶武明，姚志敏. 上高縣中小學(xué)生視力現(xiàn)況調(diào)查[J]. 宜春學(xué)院學(xué)報，2014，36（12）：83-84.

Analysis on Situation of Poor Vision Students in Qingdao City Chengyang District

LI Gong Chengyang District Disease Control and Prevention Center, Qingdao 266033, China

Objective To analysis the primary visual poor status of qingdao chengyang district. Methods There were 19 762 cases of middle and high school students in the study, all of them were tested with the E word standard design table near vision in the well-lit place. Results There were 4 363 cases with low vision, the detection rate was 22.08%. The poor vision detection rate of elementary, middle and high school girls was higher than boys, P＜0.05, was difference had statistically significance. The ratio of the severe low vision constitute of the high school, junior high school students were higher than primary school students, The ratio of the severe low vision constitute of the high school students was higher than junior high school students, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Qingdao chengyang female students in higher detection rate of poor eyesight, low levels of high school vision more serious vision problems to deal with in the improvement of primary importance, regulartesting, parents and teachers work together to do preventive work to reduce vision, the incidence of non-performing.

Students, Poor vision, Qingdao

R3

A

1674-9308（2015）31-0038-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.026

266033 山東省青島市城陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心