腦小血管病所致認知功能障礙的臨床治療研究

王景群

腦小血管病所致認知功能障礙的臨床治療研究

王景群

目的 研究腦小血管病所致認知功能障礙的臨床治療方法與效果。方法 選取我院2013年4月～2015年4月收治的68例腦小血管病所致認知功能障礙患者，隨機分為對照組與實驗組，每組34例，對照組采用尼莫地平治療，實驗組采用尼莫地平聯合銀杏葉治療，觀察兩組患者的治療效果。結果 通過治療后，兩組患者治療后Moca評分均優于治療前，P＜0.05，差異具有統計學意義。治療后，實驗組的Moca評分均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 在腦小血管病所致認識功能障礙中采用尼莫地平聯合銀杏葉治療，可以取得顯著的臨床治療效果，能夠改善患者的認知功能障礙癥狀。

腦小血管??；認知功能障礙；臨床治療研究

腦小血管疾病指顱內小動脈與微動脈病變后導致腦缺血或出血性損害的臨床、認知、影像學及病理表現的綜合征。隨著神經影像學技術的不斷應用，臨床上對腦小血管疾病的研究越來越多，大多數腦小血管疾病能夠被識別與發現[1]。老年患者中，腦小血管疾病時期常見的隱襲性腦血管疾病，是導致患者血管性認知功能障礙的主要原因，對其進行早期干預治療具有重要的意義[2-3]。對我院收治的68例腦小血管疾病所致認知功能障礙患者進行研究分析，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

2　結果

兩組患者治療后Moca評分均優于治療前，P＜0.05，差異具有統計學意義。治療后，驗組Moca評分優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者Moca評分效果比較

3　討論

從神經解剖學的角度分析，腦小血管病主要是由于腦內的小血管出現病變引起的一系列病癥的合稱，其通常會導致患者出現認知功能障礙，一旦發生認知功能障礙，患者的注意力及執行能力會逐漸衰退，給生活質量帶來較大的影響。因此，需要對其進行盡早治療，以便減少認知功能障礙的發生率。本次研究結果顯示，兩組患者治療后Moca評分均優于治療前。治療后，實驗組Moca評分均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。表明在腦小血管病所致認知功能障礙患者中采用尼莫地平聯合銀杏葉治療，可以有效的改善臨床癥狀，取得較好的臨床治療效果。

綜上所述，在腦小血管病所致認識功能障礙中采用尼莫地平聯合銀杏葉治療，可以取得顯著的臨床治療效果，能夠改善認知功能障礙癥狀。

[1]李焰生. 加強老年心腦血管病患者認知功能障礙的規范化管理[J]. 中華老年心腦血管病雜志，2013，23（12）：213-214.

[2]杜鵑，賴婭莉，陳嘉應，等. 腦小血管病患者伴發非癡呆血管認知功能損害情況及尼莫地平療效的研究[J]. 中國神經兔疫學和神經病學雜志，2012，19（3）：191-195.

[3]賈建平. 重視血管性認知障礙的早期診斷和干預[J]. 中華神經科雜志，2014，27（13）：452-453.

The Clinical Therapy of Small Angiosis in Brain Caused Cognition Impairment

WANG Jingqun, Department of Neurology, Baishan City The Central Hospital, Baishan 134300, China

Objective Analysis of the small brain vascular disease caused by clinical treatment methods and effects of cognitive dysfunction. Methods Selected 68 cases of brain cognitive dysfunction caused by small vascular disease patients from April 2013 to April 2015 in our hospital, randomly were divided into the control group and the experimental group, each group had 34 cases, the control group treated by nim horizon, the experimental group adopts nim horizon with ginkgo biloba therapy, to observe the therapeutic effect of two groups of patients. Results After treatment, the two groups after treatment in patients with Moca scores were better than the before treatment, P＜0.05, was difference had statistically significance. The Moca scores in patients after treatment, the experimental group were better than the control group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion In small brain vascular disease using nim horizon in cognition dysfunction caused by combined therapy with ginkgo biloba, can obtain significant clinical effect, can significantly improve cognitive dysfunction in patients with symptoms.

Small brain vascular disease, Cognitive dysfunction, Clinical research

R742

A

1674-9308（2015）31-0141-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.099

134300吉林省白山市中心醫院神經內科

選取我院2013年4月～2015年4月收治的68例腦小血管病所致認知功能障礙患者，隨機分為對照組與實驗組，每組34例。對照組男性23例，女性11例，年齡62～83歲，平均年齡（73.4±3.8）歲。合并高血壓12例，糖尿病14例，高脂血癥8例。實驗組男性22例，女性12例，年齡63～84歲，平均年齡（74.6±3.7）歲。合并高血壓16例，糖尿病11例，高脂血癥9例。兩組患者一般資料對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

兩組患者均給予常規治療，控制血壓、血糖與血脂控制等，當患者體征穩定后使用藥物治療。對照組采用尼莫地平治療，每天口服3次，每次口服30 mg?？诜撍幍钠陂g，停止服用其他鈣離子抗結劑或者對本次治療產生影響的藥物。實驗組采用尼莫地平聯合銀杏葉治療，尼莫地平劑量與次數與對照組相同，每天口服3次銀杏葉，每次口服19.2 mg。兩組患者的療程均為6個月，觀察其臨床癥狀改善情況。

1.3觀察指標

觀察患者認識功能障礙改善情況，采用北京版蒙特利爾認知Moca量表來對其進行評估。其評估內容包括交替連線測驗、視空間、動手能力、命名、記憶、句子復述、定向、延遲回憶等11個項目，對患者的注意力集中情況、記憶、語言、執行能力、抽象思維、計算、視結構技能、定力等方面進行評估?？偡?0分，大于等于26分者表示認知功能正常，低于26分者認知功能損害，分數越低，認識功能損害越嚴重。

1.4 統計學方法

所得數據使用SPSS21.0統計學軟件進行處理分析，計量資料用（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。