克霉唑聯(lián)合氟康唑治療念珠性陰道炎的臨床療效觀察

孫會芳

克霉唑聯(lián)合氟康唑治療念珠性陰道炎的臨床療效觀察

孫會芳

目的 探討克霉唑聯(lián)合氟康唑治療治療念珠性陰道炎的治療效果。方法 選擇我院收治的114例念珠性陰道炎患者，隨機分為對照組和治療組。對照組使用克霉唑陰道栓進行治療，治療組使用克霉唑聯(lián)合氟康唑進行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 治療組的總有效率高于對照組，且治療后治療組患者的復(fù)發(fā)率低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 克霉唑聯(lián)合氟康唑治療治療念珠性陰道炎治療效果較好，安全性高。

克霉唑；氟康唑；聯(lián)合用藥；念珠性陰道炎

念珠菌性陰道炎是一種由念珠菌而引起的陰道炎，80%~90%為白色念珠菌引發(fā)，又稱霉菌性陰道炎[1]。研究資料表明[2-3]，大約3/4的女性一生中至少有一次機會患有念珠菌性陰道炎。復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎比率逐年增高，近年可高達60.7%。選取我院收治的134例念珠菌性陰道炎患者，探討念珠菌性陰道炎的治療方法，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年10月～2015年3月收治的134例念珠菌性陰道炎患者，所有患者均經(jīng)臨床婦產(chǎn)科醫(yī)師診斷，白帶常規(guī)等檢查，診斷均符合陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)并確診。按照隨機原則隨機分為對照組和治療組，每組67例。對照組年齡20～58歲，平均年齡為（34.5±4.0）歲。病程為4～58 d，平均病程為（23.5±5.5）d。治療組年齡19～59歲，平均年齡（35.5±4.5）歲。病程為4～57 d，平均病程為（24.5±5.5）d。兩組患者在年齡、文化程度、職業(yè)、接受理解能力、臨床表現(xiàn)及體征等方面對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2治療方法

對照組每日用碳酸氫鈉溶液適量沖洗外陰陰道或克伏溶液沖洗。清洗陰道后取克霉唑栓放入陰道深部，每晚1次，1次1枚。連續(xù)7 d為一療程。治療組使用克霉唑栓治療的同時，每日口服氟康唑每日150 mg，連續(xù)7 d為一療程。

1.3評價指標(biāo)

根據(jù)相關(guān)文獻[4]，對治療效果判定為治愈、顯效和無效三個療效判定標(biāo)準(zhǔn)。（1）治愈：癥狀、體征完全消失，白帶鏡檢、涂片染色結(jié)果為陰性。（2）顯效：癥狀、體征好轉(zhuǎn)，白帶鏡檢、涂片結(jié)果為陰性或癥狀、體征部分消失，白帶鏡檢、涂片染色有一項為陽性。（3）無效：癥狀、體征無變化甚至更加嚴(yán)重，白帶鏡檢、涂片染色結(jié)果仍為陽性。有效率=（治愈＋顯效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

所有患者經(jīng)過治療后，治療組有效率100%，高于對照組有效率91.04%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組復(fù)發(fā)率2.99%，低于對照組復(fù)發(fā)率8.96%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1　兩組患者治療效果及其復(fù)發(fā)率的比較 [n（%）]

3　討論

念珠菌性陰道炎是婦女的常見病和多發(fā)病。一般情況下，白色念珠菌可潛伏在人體中，并不會引起疾病。但是，當(dāng)人體免疫力下降或患有某些嚴(yán)重疾病時，念珠菌則會大量繁殖，發(fā)生念珠菌性陰道炎。此外，患有糖尿病或妊娠期婦女陰道內(nèi)酸度較高，使念珠菌處在適宜的生長環(huán)境中也會繁殖進而導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生[4-5]。因此，預(yù)防和治療念珠菌性陰道炎是婦產(chǎn)科醫(yī)生臨床工作中一項重要工作。本次研究采用克霉唑聯(lián)合氟康唑治療念珠菌性陰道炎，所有患者經(jīng)過治療后，治療組有效率高于對照組，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。同時，治療組復(fù)發(fā)率也低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。本次研究結(jié)果與相關(guān)報道結(jié)果一致[3-4]。

綜上所述，克霉唑聯(lián)合氟康唑治療念珠菌性陰道炎治療效果較好，且復(fù)發(fā)率較低。

[1]肖曉艷. 氟康唑聯(lián)合克霉唑栓治療念珠菌性陰道炎臨床療效分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（21）：3203-3204.

[2]顏群. 酮康唑聯(lián)合克霉唑栓治療老年念球菌性陰道炎的臨床療效觀察[J]. 內(nèi)科，2014，9（1）：40-41，62.

[3]曹扣蓮. 氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效探討[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐，2015，28（7）：938-939.

[4]卞雪. 克霉唑陰道片聯(lián)合應(yīng)用氟康唑治療復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎的療效觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（19）：131-132.

[5]錢瑛. 克霉唑聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性念珠茵性陰道炎的療效分析[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生，2014（22）：140.

Observation Clinical Curative Effect of Clotrimazole Combine With Fluconazole in Treatment of Monilial Vaginitis

SUN Huifang, Yishui County Mazhan People's Hospital, Linyi 276400, China

Objective To investigate clinical curative effect of Clotrimazole combine with fluconazole in treatment of monilial vaginitis. Methods Selected 114 monilial vaginitis patients in our hospital, were randomly divided into two groups, the control group and the treatment groups. The control group of patients used clotrimazole vaginal suppository treatment, the treatment group patients treated with clotrimazole and fluconazole. Compared thetherapeutic effect after treatmen of two groups. Results The treatment group’s total efficiency were higher than the control group. And the relapse rate after treatment in treatment group were lower than the control group patients, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Combined clotrimazole with fluconazole therapy of monilial vaginitis is better and more safe.

Clotrimazole, Fluconazole, Drug combination, Monilial vaginitis

R711.31

B

1674-9308（2015）31-0192-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.135

276400臨沂市沂水縣馬站人民醫(yī)院