基于醫療衛生行業管理改革的探究

李軼群

(武漢大學，湖北 武漢　430000)

基于醫療衛生行業管理改革的探究

李軼群

(武漢大學，湖北 武漢430000)

摘要：改革與管理是伴隨著一個行業進步過程中，必然會存在的兩種趨勢。尤其近些年來，我國醫療衛生事業不斷發展，這更促使醫療行業在實際操作和發展過程中，不斷分析自身問題，且有針對性地提出了相應的改革對策。所以本文就將針對當前我國醫療衛生行業管理現狀與面臨困境進行簡單分析，提出了明細管理改革重點、優先解決管理問題以及優化改革步驟的具體對策，以期為我國醫療衛生行業進步和發展提供參考與幫助。

關鍵詞：醫療衛生;行業管理;改革;對策

醫療衛生行業作為保障人民群眾身體健康的中藥行業，其改革與管理目的都是為了給群眾提供更好的醫療衛生服務，從而服務于整個社會。可就在其實際改革過程中，沒有將醫療機構改革和管理之間的關系進行協調，成為阻礙我國醫療衛生行業管理與進步的重要原因。所以如何處理好醫療衛生行業改革與管理之間的關系并且真正將其落實在實踐當中，是至關重要的。

一、 醫療衛生行業管理改革現狀和面臨困境

(一) 醫療衛生行業管理改革現狀。

針對當前我國醫療衛生行業管理現狀來看，其突出存在的問題有以下幾點：

其一，許多醫院重視改革卻忽視管理，這就使得一些管理者在管理工作中不愿意分析，也不愿意總結。所以內部管理混亂不堪，一心寄希望于改革能夠解決一切問題，從而使得管理者對醫院的實際發展情況認識不清。

其二，改革與管理之間出現脫節的現象，這主要表現在兩方面。第一方面是頭重腳輕，重視改革忽視管理；第二方面則是急于冒進，從而導致事與愿違。這兩種現象都是當前我國醫療衛生行業管理出現的問題。部分醫療衛生行業人員數量較多，卻沒有人能夠踏實下來安靜做事。要么就是工作紀律渙散，導致工作效果大打折扣。

(二) 醫療衛生行業管理改革面臨困境。

造成當前我國醫療衛生行業管理問題的原因，主要是因為其改革面臨著許多困境。

首先第一點就是醫院在近些年來面臨相當嚴峻的輿論環境。通過醫療糾紛、醫療事故處理不難看出，醫院在解決醫患問題的時候，往往處于被動地位。無論是社會因素還是媒體、法律的介入，最終醫院都會以“同情弱者”“賠償病人”作為最終解決方案。所以這將在很大程度上阻礙我國醫學事業的進步與發展。

其次，醫院在發展過程中經濟環境也面臨考驗。由于設備的落后、資金不到位導致醫院在醫療資源消耗的同時得不到補充，所以醫療衛生行業本身也處于相對貧乏的狀態。

最后則是醫療技術服務本身與應得的付出和回報不成正比。因為從事醫療衛生行業與其他行業有所不同，其往往需要經過很長一段時間的努力，最終還不一定可以獲得出人頭地的機會。比如一名優秀的醫生，不僅需要在學校期間經過5-6年左右的學習，還要在畢業之后有將近十年的臨床實踐經驗。而這只是初級醫生的職稱，若想獲得更為長遠的發展，還需要再累積更久的工作經驗。正式因為這樣，許多醫生感覺自身所付出的與得到的回報不成正比，故而很容易導致醫院無法留下更多的骨干醫生，進而造成人才的流失。

二、 醫療衛生行業改革措施

(一) 明晰管理和改革重點。

醫療衛生行業改革，首先應該清楚改革和管理的重點是什么，避免分不清主次，從而導致胡子眉毛一把抓。根據目前我國醫療衛生行業發展現狀來看，確實存在許多亟待解決的問題。比如百姓因為醫療費用較高從而看不起病，或者某些醫院經常存在的醫療欠費現象，這些才是當前影響醫療衛生行業進步與發展的重要問題。醫院只有客觀分析了當前的現象，明確醫療衛生行業改革當中，急需解決的問題和重點，才能找到主要矛盾和次要矛盾，從而在改革與管理當中辯證的看待當前醫療衛生行業發展存在的問題，進而有效將其解決。

(二) 優先解決管理問題。

根據醫療衛生行業改革管理現狀，不難看出我國許多醫院都是重視改革，輕視管理的。所以這就很容易導致一些醫療機構管理事件以及醫療事故處理都有相應的法規作為引導，可在實際操作過程當中卻始終沒有相應的管理手段對其進行約束。比如常見的非法行醫現象，這是嚴重違反我國醫療行業發展規定的做法，而這一現象始終沒有引起足夠的重視，這也就會導致這些現象屢見不鮮。還有一些醫療事故在鑒定的時候缺乏公平與公正性，這樣長期下去也會引起患者的質疑。所以如果單純依靠管理制度，將會使得當前的管理處于被動的局面。所以當前工作開展的重點應該放在制度的建立以及管理手段的選擇上。只有依據醫院實際情況進行相應的制度設定，才能選擇切實可行的管理手段，對醫院醫療服務事業的改革提供參考與幫助。

(三)優化改革步驟。

優化改革步驟，實施對改革進行調整是非常必要的。首先改革本身具有一定的規律性，所以改革必須要遵循相應的要求，避免逆規律而行，否則就必然會付出慘痛的代價。一般而言，醫療衛生行業在進行改革步驟優化的時候，可以從以下兩方面入手：

首先，從醫療衛生服務行業的現狀來看，真正阻礙其進步和發展的原因有兩方面，一個是相對僵化的人事管理體系，另一個則是不符合當前經營與管理要求的體制。僵化的人事管理體系會使得許多優秀的醫療骨干不愿意長期在這樣的環境與氛圍中工作，進而將人才徹底扼殺。而落后的管理體制則會將企業的管理效用徹底遏制與束縛。所以只有明確當前阻礙醫療衛生行業進步的原因，才能抓住改革的重點，從而按照順序對改革進行優化。

其次，注重改革的實效性，避免盲目改革帶來的負面影響。改革本身需要投入較高的成本，同時頻繁改革還會使得原本的管理節奏被徹底打亂，從而不利于整個行業的管理。所以改革者應該注重改革時間點的選擇，通過消除管理中出現的障礙，盡最大可能提高管理效能。

三、結束語

醫療衛生行業的進步與發展，離不開改革與管理。所以醫療衛生行業若想取得更為長久的進步與發展，就必須從改革與管理的角度共同努力。應該摒棄之前注重改革，忽視管理的做法，同時也應該在醫療行業內部建立起有約束、有競爭以及有活力的運行機制。只有這樣才能實現醫院合理科學地改革，進而提升醫療衛生行業的整體進步。

參考文獻：

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作者簡介：李軼群(1976.09-)，男，漢族，江西贛州，學歷：碩士研究生，單位：武漢大學，研究方向：行政管理。

中圖分類號：R197.32

文獻標識碼：A

文章編號：1671-864X(2015)12-0148-01