中醫治療糖尿病患者的臨床療效

王 震

中醫治療糖尿病患者的臨床療效

王 震

目的 探討中醫治療糖尿病患者的臨床療效。方法 選取山東省淄博市臨淄區婦幼保健院2012年1月至2013年1月收治的糖尿病患者100例作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為對照組與觀察組，每組50例，對照組患者采用常規西藥治療，觀察組患者采用中藥加味補肺化痰湯治療。比較兩組患者的治療效果。結果 對照組患者總有效率為72.0%，觀察組患者總有效率為96.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 與西醫治療糖尿病比較，中醫治療糖尿病療效更為確切。

中醫；加味補肺化痰湯；糖尿病；臨床療效

人體胰島素分泌過少，會導致糖代謝失衡[1]，引發糖尿病。糖尿病屬于全身性疾病，目前尚未發現能夠徹底治愈的方法，只能改善患者血糖水平，保證患者能夠進行正常地生活與工作。近年來，由于人們生活水平不斷提高、生活節奏加快，不良的生活方式導致糖尿病的發病率呈明顯上升趨勢。胰島素治療糖尿病的療效肯定，但針對現階段醫療水平不斷提高的現狀，探尋療效更佳的治療方式對于改善患者臨床癥狀、提高生活質量、延長其壽命有重要意義[2-3]。本研究分析中醫治療糖尿病患者的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年1月至2013年1月收治的糖尿病患者100例作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為對照組與觀察組，每組50例。對照組患者，男29例，女21例，年齡39～72歲，平均（58±5）歲；觀察組患者，男29例，女21例，年齡44～69歲，平均（59±6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者采用西藥治療，在餐前30 min給予胰島素（吉林省輝南長龍生化藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H22023076，規格：10 ml:400 U）皮下注射，3次/d。觀察組患者采用中藥治療，給予加味補肺化痰湯治療：黃芪20 g、丹參20 g、熟地黃20 g、茯苓12 g、魚腥草3 0g、五味子15 g、黃精15 g、桑白皮15 g、陳皮10 g、前胡20 g、甘草6 g。加500 ml水煎煮至200 ml后服用，早晚各1次。治療30 d后觀察患者療效。

1.3 療效評定標準[4]顯效：經治療，患者血糖指標恢復正常；有效：患者血糖指標有所好轉；無效：患者血糖指標未見明顯好轉或出現不同程度惡化?？傆行剩?）=（顯效例數+有效例數）/總例數× 100%。

1.4 統計學分析 采用SPSS 19.0統計軟件進行分析，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經治療后，對照組患者總有效率低于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較

3 討論

據2010年糖尿病患者統計，患病人數已突破1億，我國糖尿病患者基數已經高居世界第一位，成為困擾我國患者身心健康的重大疾病。糖尿病主要分為4種類型，即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病與其他類型糖尿病，其中又以2型糖尿病最為常見。糖尿病屬于代謝性疾病，其主要表現為患者血糖升高，體內蛋白質、脂質、糖、水電解質等出現不同程度紊亂，進而患者表現出明顯的多飲、多食、多尿，體質量下降，同時還會出現全身乏力癥狀[5]。

胰島素治療糖尿病主要是通過控制患者體內蛋白質與脂肪的代謝，進而降低患者血糖。一般來說，胰島素能夠對患者體內提升血糖水平的因素進行強力抑制，包括肝糖原的分解以及肝糖原異生反應，可以明顯降低患者肝臟輸出的葡萄糖，控制患者血糖水平。除此之外，胰島素在降低患者肝糖原分解成葡萄糖的同時，能夠促進葡萄糖合成肝糖原，持續降低患者血糖水平，而且胰島素可以促進患者肝臟組織合成少量脂蛋白，通過脂蛋白酶的激活促使脂蛋白分解進而抑制患者機體組織中蛋白質與脂肪的分解，保證患者的血糖水平[4]。

中藥在治療糖尿病方面主要分為 3種辨證類型，第1種是活血化瘀類中藥。由于患者機體瘀血阻絡，導致氣血運行不暢，脾失運化，進而出現腎虛，應用活血化瘀類中藥治療效果明顯。第2種是清熱解毒類中藥。糖尿病患者往往會出現不同程度的燥熱感，清熱解毒類中藥主要是消除患者燥熱感，進而降低患者機體血糖水平。第3種是補益類中藥，通過滋補氣血，健脾益肺、舒經通絡、滋陰溫陽以治療糖尿病[5]。

本研究中采用中藥加味補肺化痰湯治療，固本益氣、生肌利水，明顯改善糖尿病患者氣虛乏力、內熱消渴的癥狀。同時，黃芪還可明顯增強患者機體免疫力；臣藥熟地黃、茯苓、魚腥草能夠起到健脾燥濕的功效。對心悸、失眠的糖尿病患者有著極為明顯的療效，標本兼顧，而對氣虛血滯型糖尿病患者的療效更為明顯[6]。由于近年來中藥制劑在治療糖尿病領域廣泛應用，明顯提升了糖尿病患者的生存率。

綜上所述，中藥治療糖尿病療效更為確切，可延長糖尿病患者的壽命。

[1] 魏軍平.林蘭教授糖尿病三型辨證學術思想淵源與臨床經驗整理研究[D].中國中醫科學院,2012.

[2] 楊光寶,陳天生.阿奇霉素聯合中藥治療社區獲得性肺炎并發糖尿病的研究[J].右江醫學,2013,5(10):532-533.

[3] 黃淑敏.滋陰潛陽化瘀方治療老年糖尿病合并高血壓陰虛陽亢夾瘀證的臨床研究[D].南京中醫藥大學,2013.

[4] 陶楓,朱蘊華,姚政,等.健脾清化方對糖尿病模型大鼠 GLP-1表達的影響[C].中國中西醫結合學會內分泌專業委員會.首屆國際中西醫結合內分泌代謝病學術大會暨糖尿病論壇論文集.中國中西醫結合學會內分泌專業委員會,2008:3-3.

[5] 張培利,郭慧嫻,張國麗.中藥的糖尿病防治作用淺析[J].航空航天醫學雜志,2014,12(8):1584-1585.

[6] 郭呈林.蓯歸益腎膠囊對2型糖尿病腎臟疾病大鼠OPN、TGF-β1的影響及對2型糖尿病早期腎臟疾病患者臨床療效的觀察[D].安徽中醫藥大學,2014.

R255.4;R587.1

A

1673-5846(2015)08-0110-02

山東省淄博市臨淄區婦幼保健院，山東淄博 255400

王震（1975.8-），本科學歷，主治醫師。從事中醫內科、婦科研究10余年