優(yōu)質(zhì)護理服務模式在神經(jīng)內(nèi)科住院患者中的應用價值

趙紅霞

優(yōu)質(zhì)護理服務模式在神經(jīng)內(nèi)科住院患者中的應用價值

趙紅霞

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理服務模式在神經(jīng)內(nèi)科住院患者中的應用價值。方法 按有無開展優(yōu)質(zhì)護理模式將任縣醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2012年8月至2014年9月收治的98例患者資料分為對照組和觀察組，每組49例。對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式進行護理，比較兩組患者的護理滿意度和紅燈呼叫率。結(jié)果 觀察組患者的護理總滿意度為95.9%，高于對照組的79.6%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的紅燈呼叫率為32.6%，低于對照組的63.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)內(nèi)科病房采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式進行護理可提高患者的護理滿意度，降低紅燈呼叫率，臨床效果明顯。

優(yōu)質(zhì)護理服務模式；神經(jīng)內(nèi)科；應用

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療服務質(zhì)量得到了很大的提升，對現(xiàn)代化護理工作也提出了更高的要求。為提高臨床護理質(zhì)量，護理人員不僅要提高技術操作水平，還應樹立“以患者為中心”的護理理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務，使其在生理和心理上達到最佳的治療狀態(tài)[1]。神經(jīng)內(nèi)科患者多數(shù)伴有一定程度的肢體、語言等功能障礙，身心飽受折磨，生活質(zhì)量嚴重下降。而開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”有助于提高基礎護理質(zhì)量，提升整體護理服務水平，改善患者的生活質(zhì)量[2]。我院在神經(jīng)內(nèi)科病房實施優(yōu)質(zhì)護理服務模式以來取得了良好的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取神經(jīng)內(nèi)科2012年8月至2013年8月（開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動前）收治的49例患者，將其設為對照組；將2013年9月至2014年9月（開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動后）收治的49例患者設為觀察組?；颊呔鶡o原發(fā)性或繼發(fā)性癡呆，無心、肝、腎等臟器疾病，均簽署了知情同意書。其中對照組患者男27例，女22例，年齡39～78歲，平均（54± 4）歲；腦出血26例，腦梗死23例。觀察組患者男29例，女20例，年齡41～75歲，平均（53± 4）歲；腦出血28例，腦梗死21例。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者給予心理護理、環(huán)境護理、疾病護理和藥物護理等常規(guī)護理服務，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式，具體措施如下：①實施分層護理管理：分為護士長、區(qū)域組長、責任護士、輔助護士4個層次，按病房區(qū)域分組，設1名組長，2名責任護士，1～2名輔助護士，每名護士負責4～5例患者，完成基礎護理、醫(yī)患溝通、健康教育、病情觀察和輔助治療等工作。區(qū)域組長應在完成個人護理工作的同時，肩負檢查、監(jiān)督和指導職責，并對新進護士加強培訓和指導，使其盡早適應工作需求，提升全組護理人員的綜合素質(zhì)，為順利開展護理工作提供保障。②樹立人文關懷理念，強化相關培訓：由護士長組織教育培訓，促使護理人員樹立人性化護理理念，增強優(yōu)質(zhì)服務意識，掌握溝通技巧，提升職業(yè)道德水平；責任護士應結(jié)合具體病例講解操作中的注意事項，明確相關要求，建立完善的循環(huán)機制，及時解決護理工作中存在的問題，提高護理質(zhì)量。定期對護理人員開展旨在樹立并強化優(yōu)質(zhì)服務理念的培訓，日常工作中應注意自身言行舉止，患者入院后應為其營造良好的就醫(yī)環(huán)境，密切觀察患者的心理狀態(tài)及其他細微變化，并及時予以解決；護理操作過程中動作應熟練，技巧應嫻熟，努力減輕患者的痛苦。③合理排班：推行彈性排班制，在護理工作較忙的時段配備幫班護士，確保護士站時刻有人值班；在交班間隔中配備一名輪班護士，滿足患者的治療需求；值班時以老帶新。④加強基礎護理操作：在護理服務中言行舉止應規(guī)范、親切、得體；病房溫濕度適宜，保持衛(wèi)生清潔；積極與患者進行交流，協(xié)助長期臥床患者洗頭、排便等，及時向其講解病情進展情況、用藥方法及注意事項，提供出院指導等。⑤心理護理：及時了解患者的心理狀況，耐心安慰和鼓勵患者，注意傾聽患者的感受，盡量滿足其需求，努力消除其不良情緒。⑥完善考評制度：成立護理質(zhì)量考評小組，針對本科室存在的護理問題展開討論，并提出針對性的整改措施，不斷細化護理內(nèi)容，提升優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量。開展“明星護士”評選活動，努力提高護士對自身價值的認同感，真正樹立并踐行“以患者為中心”的護理理念。

1.3 評價方法 采用我院自制的問卷調(diào)查表調(diào)查患者的護理滿意度，分為護理服務態(tài)度、技術操作水平、健康宣教質(zhì)量、心理支持、關愛患者5個方面，總分為100分。非常滿意：＞90分，滿意：60～80分；不滿意：＜60分?？倽M意度（%）=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。記錄兩組患者的紅燈呼叫情況，計算紅燈呼叫率。

1.4 統(tǒng)計學分析 應用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度比較 觀察組患者的護理總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 紅燈呼叫率比較 觀察組患者的紅燈呼叫率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者護理滿意度比較

表2 兩組患者的紅燈呼叫率比較[例(%)]

3 討論

近年來，人們生活水平明顯提高，對醫(yī)療護理服務也提出了更高的要求，在這種情況下優(yōu)質(zhì)護理模式應運而生，有效提高了臨床護理質(zhì)量，對患者的預后轉(zhuǎn)歸具有重要意義[3]。神經(jīng)內(nèi)科患者易出現(xiàn)不同程度的肢體功能障礙，導致其生活質(zhì)量明顯下降，患者需接受長期治療和功能康復訓練，因此對護理質(zhì)量的要求也較高。應用優(yōu)質(zhì)護理服務模式開展護理主要包括分層護理管理、前期培訓、推行彈性排班制、加強基礎護理操作、提供心理護理和完善考核等內(nèi)容，其中分層護理管理可提升整個護理團隊的工作效能，最大限度地提升護理服務質(zhì)量；前期培訓可促使護士了解優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及精髓，使其樹立人性化護理理念，并在日常護理工作中得以體現(xiàn)；彈性排班可合理分配人力資源，使護理操作的主動性增強，提高患者的護理滿意度，滿足其心理需求[4]。而加強基礎護理可為患者營造良好的就醫(yī)環(huán)境，有助于提高患者的生活質(zhì)量。神經(jīng)內(nèi)科患者普遍存在焦慮、緊張、心情低落等負面情緒，對治療及預后造成不良影響，實施心理護理可有效消除其負面情緒，增強患者對治療的信心，提高治療依從性，進而獲得良好的治療療效。完善考核制度可提升護理人員的工作責任心，激發(fā)其工作積極性，促使其全身心地為患者服務。

本研究發(fā)現(xiàn)，對觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理模式護理后，患者的護理滿意度高達95.9%，明顯高于僅給予常規(guī)護理的對照組，而紅燈呼叫率明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義，與有關報道相一致[5]。這一結(jié)果表明，實施優(yōu)質(zhì)護理服務模式有助于增強護理人員的服務意識，改善其服務態(tài)度，提升技術操作水平和健康宣教質(zhì)量，積極為患者提供心理支持，真誠關愛患者，切實提高護理質(zhì)量，有助于建立良好的護患關系，進而提高患者對護理服務的滿意度，降低紅燈呼叫率，促使患者早日康復。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科病房應用優(yōu)質(zhì)護理模式可取得良好的護理效果，有助于提高護理質(zhì)量，提升護理滿意度。

[1] 張愛英.人性化護理在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應用效果[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2013,16(17):92-93.

[2] 梁錦玲,彭歡歡,潘少芬.優(yōu)質(zhì)護理服務對急性腦梗死患者神經(jīng)功能和日常生活能力的影響[J].護理實踐與研究,2012,9(13): 16-17.

[3] 趙靜,鄭毅.優(yōu)質(zhì)護理服務模式對神經(jīng)內(nèi)科病房降低紅燈率的影響[J].中國醫(yī)藥導報,2013,14(10):121-122.

[4] 楊文郁.護理安全文化在神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用評價[J].河南醫(yī)學研究,2014,23(7):140-141.

[5] 婁青,劉淑玲.軟技能在神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2013,153(1):82-83.

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1673-5846(2015)08-0162-03

任縣醫(yī)院，河北邢臺 055150