人性化護理在助產護理中的應用效果

施 影

人性化護理在助產護理中的應用效果

施 影

目的 探討人性化護理在助產護理中的應用效果。方法 選取2013年5月至2014年5月收治的剖腹產產婦66例，完全隨機分為觀察組與對照組，各33例，對照組產婦給予常規護理干預，觀察組產婦在常規護理基礎上給予人性化護理，對兩組產婦護理效果進行比較。結果 觀察組產婦護理滿意度為97.0%，對照組產婦護理滿意度為69.7%；觀察組產婦經護理后抑郁程度和焦慮程度均低于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論 在助產護理中采用人性化護理干預產婦效果良好。

人性化護理；助產護理；實施效果

隨著生活水平的不斷提高，人們對先進醫療服務水平的要求也越來越高。因此，醫療護理已不只是單純對患者實施基礎護理，而是進行綜合護理[1]。婦產科在醫院科室中占有重要地位，且收治重癥患者較多，因此對產科患者的護理十分重要。我院就人性化護理在助產護理中的實施效果進行探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年5月至2014年5月收治的剖腹產產婦66例，平均年齡（31.5±2.2）歲，均為單胎分娩。其中初產婦35例，經產婦31例；孕期34～38周，身高157～170 cm，平均（163.4± 2.6）cm；體質量62～77 kg，平均（69.5±1.9）kg。將其完全隨機分為觀察組和對照組，各33例，兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組產婦行常規護理干預。觀察組產婦在常規護理基礎上行人性化護理干預。首先，在產婦生產前適當開展孕產婦相關保健教育，增加對孕產婦的精神關懷，可采用多種手段為產婦及其家屬普及分娩常識，講解孕期、分娩期、產褥期以及新生兒護理期產婦的注意事項，使其在產前能夠全面接受孕婦保健知識，感受到醫院的人性化護理，提升對護理人員的信任度，降低產前緊張和焦慮程度。其次，人性化護理采用一對一全程陪伴，不但要為產婦提供一個清潔舒適而溫馨的生產環境，還需注重尊重產婦的人格和隱私權。護理人員可采取溝通、交流的方式，使產婦以最佳的心理狀態進行分娩，不但能縮短產婦的分娩時間，還能降低其剖宮產率。最后，在產婦進行分娩時，由富有愛心且經驗豐富的助產人員全程陪伴，及時指點產婦應對分娩過程中出現的問題和相關事項，給予其生理上和心理上的關懷與支持。人性化護理在產婦分娩后的24 h內實施全面的精心護理，保障助產護理的連貫性與完整性，一旦產婦發生異常狀況能夠及時通知產婦家屬，增加家屬對護理人員的信任。全程陪產的護理，不僅能夠保障母嬰健康，還能拉近護患關系，提升護理滿意度，同時有利于降低產婦的抑郁程度和焦慮程度。

1.3 護理效果評價 特別滿意：術后48 h內，產婦疼痛感完全消失，無其他不適癥狀；比較滿意：產婦疼痛感比較輕微，可忍受；滿意：產婦疼痛感明顯減輕，可忍受；不滿意：產婦疼痛感與護理之前毫無變化。總滿意度（%）=（特別滿意例數+比較滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。采用國際通用的抑郁自評量表和焦慮自評量表評價產婦護理前后的焦慮與抑郁狀態，評分標準可分為4級，1級代表產婦沒有或者極少出現焦慮或抑郁，4級代表經常出現焦慮或抑郁情緒。將各個項目分值相加后乘以1.25，取結果整數部分作為標準分值。其中，標準分50分以下代表無抑郁或無焦慮狀態：50～59分為輕度抑郁或輕度焦慮：60～69分為中度抑郁或中度焦慮：70分以上為重度抑郁或重度焦慮。

1.4 統計學分析 采用SPSS 17.0統計軟件進行數據分析，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度比較 觀察組產婦護理總滿意度為97.0%，對照組總滿意度為69.7%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 焦慮、抑郁程度 護理前，兩組產婦焦慮及抑郁狀況評分差異均無統計學意義；護理后，觀察組焦慮及抑郁狀況評分均明顯低于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05），見表2。

表1 兩組產婦護理效果比較

表2 兩組產婦護理前后焦慮及抑郁狀態評分(分,±s)

表2 兩組產婦護理前后焦慮及抑郁狀態評分(分,±s)

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 例數 護理前 護理后 護理前 護理后 焦慮狀況評分 抑郁狀態評分 對照組 33 47.3±1.1 47.3±1.1 49.0±5.6 45.8±5.0觀察組 33 47.3±1.1 35.1±0.6*48.9±5.5 25.3±3.8*

3 討論

女性從妊娠到分娩的整個過程中，時常伴隨焦慮與恐懼等不良心理。由于缺乏分娩知識，對“分娩痛苦”心懷恐懼，與醫護人員關系陌生等，都會導致產婦在分娩前出現緊張與恐懼心理，對分娩極為不利。人性化護理為整體性護理干預，是產婦在孕期、產褥期等進行的生理和心理的全面護理，能有效幫助產婦完成人生角色的重大轉變。護理人員會提前為產婦及其家屬進行相關的知識教育，讓產婦對妊娠與分娩等生理過程和陰道分娩或剖宮產分娩的利弊大致了解，并帶領產婦參觀產科病房，熟悉助產人員與分娩環境等，幫助產婦盡快適應醫院環境，緩解其緊張與恐懼心理，增加成功分娩的信心，以最佳狀態配合醫師進行分娩。人性化護理模式包括人性化的服務流程、服務行為、服務品牌等[2]，與傳統護理不同之處在于將被動護理轉變為主動護理，同時尊重產婦人格尊嚴和隱私權。在臨床護理中，任何操作都要獲得產婦本人同意，滿足產婦心理、生理需求，并根據護理對象的不同而提供個性化護理服務[3]。通過對產婦實施人性化護理，滿足其各項需求，提高產婦的對醫護人員的護理滿意度和信任度。

人性化護理要求助產人員更新護理觀念，即“以產婦為中心”。對產婦實施整體護理，注意護理細節，比如與產婦交流時要語言溫和等；護理目的是給予產婦心理和生理上的全面支持，以保證產婦在分娩過程中的產力、胎兒、產道和精神因素正常或處最佳狀態。助產人員要了解產婦心理，鼓勵產婦進食，給予按摩、呼吸技術等護理介入，協助產婦順利分娩。為產婦助產時，及時為其擦汗，緊握產婦的手，給予真誠的支持與鼓勵[4]。讓產婦從人性化護理中感受到家人般的溫暖，從而建立相互信賴的護患關系，最大限度地避免護理糾紛的發生，提高產婦及其家屬對醫務人員的護理滿意度，提升護理工作的重要性，同時也可驗證護理人員在護理新知識、新理論等方面的掌握程度，提升其綜合素質與護理質量[5]。

本研究發現，接受人性化護理的觀察組產婦對護理人員的滿意度明顯高于對照組，同時觀察組產婦的焦慮及抑郁狀況評分均明顯低于對照組，差異均有統計學意義。提示人性化護理在助產護理中應用效果良好，且產婦滿意度較高。

[1] 陳麗,趙芳.人性化服務在產科工作中的應用探討[J].中國保健營養(中旬刊),2014,24(7):4320-4320.

[2] 張清華,劉冬梅.人性化護理在自然分娩中的體現[J].中外健康文摘,2012,9(29):338-339.

[3] 惠蘭.人性化護理在產科護理工作中的應用效果觀察[J].中國醫藥導刊,2012,5(9):1622-1623.

[4] 張秋華.婦產科的人性化護理應用[J].中國醫藥科學,2013, 3(24):145-146.

[5] 鄭英.早產兒產婦的人性化心理護理方法及其效果[J].中國藥物經濟學,2013,8(3):356-357.

R473.71

A

1673-5846(2015)06-0135-03

吉林省人民醫院，吉林長春 130021