分析健康教育對農村婦女兩癌篩查意愿性干預的效果

陳素蘭

（江蘇省如東縣河口衛生所婦幼保健科，江蘇 南通 226463）

分析健康教育對農村婦女兩癌篩查意愿性干預的效果

陳素蘭

（江蘇省如東縣河口衛生所婦幼保健科，江蘇 南通 226463）

目的 分析健康教育對農村婦女兩癌篩查意愿性干預的效果。方法 選擇2014年1月～3月我鎮農村婦女150名作為研究對象，隨機分為對照組和干預組，各75名，并以家訪形式實施問卷調查，對照組實施常規指導，干預組實施健康教育指導，比較兩組對兩癌知識的了解情況以及篩查意愿性。結果 干預組的兩癌篩查知曉率、兩癌篩查率與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在兩癌篩查中結合健康教育干預，可顯著提高農村婦女兩癌認知水平和兩癌篩查參與率，提升婦保工作水平。

健康教育；農村婦女；兩癌篩查

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～3月我鎮農村婦女150名作為研究對象，均無生理缺陷、智障，具有正常的認知能力，身體健康情況良好。隨機分為對照組和干預組，各75名。對照組年齡32～66歲，平均年齡（49±0.2）歲，文盲11名，小學22名，初中以上42名，干預組年齡30～64歲，平均年齡（47±0.3）歲，文盲10名，小學24名，初中以上41名，兩組研究對象的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

以家訪的形式實施問卷調查，問卷內容包括年齡、文化程度、病史情況、兩癌知識的掌握情況、意愿性等。家訪中對照組實施常規的健康指導，接受常規健康咨詢。干預組在常規健康指導的基礎上，發放相應的宣傳資料，利用電視、廣播等媒體形式實施健康教育，并定期進行授課講解、接受咨詢。1個月后再次調查兩組對疾病相關知識了解情況、篩查意愿。具體健康教育內容如下。

1.2.1 組建健康教育小組

建立一支以所長為組長，鎮衛生院、計生辦、婦聯等主要負責人為成員的婦幼健康計劃指導小組，主要工作內容為兩癌篩查健康教育計劃。

1.2.2 宣傳材料、宣傳途徑多樣化

根據患者的年齡、文化程度、理解能力以及接受能力，組織發放宣傳材料，并采用懸掛條幅、出黑版報、張貼宣傳標語和電視、廣播等媒體實施宣傳等方式，宣傳婦女兩癌篩查的重要性。

1.2.3 入戶發動

為了讓廣大農村婦女能積極參與該項工作，全鎮相關計生干部和婦幼衛生工作者在村干部協助下深入到群眾中，給群眾做思想工作，宣傳兩癌篩查工作的意義，增強婦女的自我防護保健意識，提高對宮頸癌、乳腺癌等婦科疾病知識的認知了解，養成科學、文明、健康的生活方式。通過宣傳、指導等健康教育干預工作，宣傳推廣國家保健惠民政策，有利于廣大婦女能更好了解、認知兩癌等相關保健知識，構建一個有關女性健康的良好氛圍，有利于女性積極主動參與到兩癌篩查工作中。

1.3 判斷標準

采用我院自制的《農村女性兩癌知識知曉率調查問卷》進行調查，以單選或多選題形式選擇答案，多選題以回答完全正確判定為知曉。統計兩癌知曉率。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件包對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的兩癌知識知曉率

干預組兩癌篩查知識知曉率顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的兩癌篩查知識知曉情況對比[n（%）]

2.2 兩組的篩查率

干預組接受兩癌篩查者68例（99.7%），未參與者7例，對照組接受兩癌篩查者18例（24.0%），未參與者57例，干預組參與篩查率也顯著優于對照組，差異有統計學意義（x2=5.817，P=0.015）。

3 討 論

當前我國宮頸癌、乳腺癌發生特點為發病率高、群體年輕化，嚴重影響患者的生活質量水平以及身體健康。但因乳腺癌病因并不明確，發病比較隱匿，初期無明顯的癥狀，不容易被發覺，增加臨床診治難度[2]。統計我鎮2014年1月～3月農村婦女兩癌篩查數據表明，檢出的宮頸癌以及乳腺癌患者或疑似患者均有較高的發病率。為了有效治療乳腺癌疾病，臨床有必要早期診斷以及治療[3]。隨著當前宮頸癌篩查技術的進步，宮頸癌前病變的檢出率有明顯提高，宮頸癌發生有所減少。但我國的宮頸癌診斷篩查制度尚不夠完善，再加上部分農村婦女因文化和認知水平容易忽視宮頸疾病，導致我國宮頸癌發生率明顯高于其他發達國家[2]。我國乳腺癌的發病率不斷增加，且呈年輕化趨勢，因此當前我國衛生部門已將女性兩癌篩查作為婦女保健工作的一個重點，每3年一次。為提高我鎮農村婦女實施兩癌篩查工作水平，提高農村婦女兩癌篩查意愿，減少農村婦女兩癌的發生率，我鎮開展適齡女性的兩癌篩查宣傳工作，樹立以防治為主的公共衛生理念，關注農村婦女身體健康[3]，積極采取健康教育干預措施，進一步探討提高農村婦女自我保健意識的有效方法。統計本次健康教育的結果，實施健康教育后，干預組兩癌篩查的知曉率顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），且干預組的兩癌篩查參與率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。數據提示，采用各種健康教育宣傳方式，讓人人都知曉女性兩癌篩查的重要性，讓女性能充分了解到兩癌疾病相關知識，了解兩癌篩查意義，提高兩癌意愿，自主自發、積極配合接受兩癌篩查，并讓廣大農村婦女在健康教育活動中形成健康的生活觀和健康保健意識。農村婦女多數文化程度不高，實際工作中要結合多種方式進行宣傳講解，入戶進行健康宣教，提高參與篩查的積極主動性，調動更多的符合條件的女性參與兩癌篩查 ，提升農村兩癌篩查工作水平。

綜上所述，康教育干預可以有效提高農村婦女兩癌認知水平，提高兩癌篩查參與率，提升農村婦女兩癌篩查工作水平。

[1] 張文錦,李薇薇,趙春蕾.健康教育對農村女性兩癌篩查意愿性干預效果評價[J].河北醫藥,2013,35(23):3630-3631.

[2] 孔林花.85760例農村婦女兩癌篩查結果分析[J].中國醫學創新,2011,8(20):119-120.

[3] 黃 玉.2012 年南通市通州區農村婦女“兩癌”篩查結果分析[J].社區醫學雜志,2013,11(19):70-71.

Analysis of the effect of health education on the intervention of the two rural women with the intention of screening

CHEN Su-lan
(Department of maternal and child health, maternal and child health, Jiangsu County, Rudong Province, Jiangsu Nantong 226463, China)

R730

B

ISSN.2095-8803.2015.07.014.02兩癌分別指乳腺癌、宮頸癌，均為常見的惡性腫瘤疾病，嚴重影響患者的生命健康。據統計，當前我國乳腺癌以及宮頸癌的發病率呈現不斷上升的趨勢[1]。再加上患者因對兩癌認知水平不夠，以及受到經濟以及醫療條件的限制，并不能及時發現和治療相關疾病。兩癌篩查，對患者進行健康教育，十分必要。