探討更年期婦女心理、生理健康狀況及其影響因素

黃衛芳

（湖北省荊門市京山縣錢場鎮衛生院婦產科，湖北 荊門 431818）

探討更年期婦女心理、生理健康狀況及其影響因素

黃衛芳

（湖北省荊門市京山縣錢場鎮衛生院婦產科，湖北 荊門 431818）

目的 探討更年期婦女心理生理健康狀并分析其影響因素。方法 通過調查問卷的方式，選取某社區45～65歲的婦女206名作為研究對象，調查其心理生理健康狀況。根據更年期婦女的精神性-情感癥狀、軀體性障礙、抑郁的心理障礙的發生情況數據統計結果，分析相關影響因素，并將結果反饋給本人。結果 本社區的更年期婦女中，精神性-情感癥狀、軀體性障礙、抑郁的心理障礙的發生率分別為72.33%、78.64%、69.42%。其與研究對象的自身體質、生活習慣、工作情況、婚姻狀況均有一定相關性。結論 更年期婦女的心理生理健康狀況不容樂觀，需要家庭乃至社會各界的關注，以提高生活質量。

更年期婦女；心理健康；生理健康；影響因素

更年期是指婦女的生殖功能由旺盛狀態逐漸衰退，最終完全停止的過渡時期。在必須經歷的特殊階段，大部分女性會出現心理、生理的不適感，甚至由此發生病理特征。有報道稱，我國超過一半的婦女在更年期會出現多方面的以此階段為特征的生理疾病，包括內分泌系統、神經系統、泌尿生殖系統等。在心理健康表現中，情況同樣并不樂觀，85%以上的圍絕經期婦女存在心理疾病的困擾，其中抑郁癥、焦慮癥較為嚴重[1-3]。由于處于這個階段的女性往往承擔著重要的家庭社會角色，在這個過渡時期不僅對個人健康影響巨大，更對整個社會經濟發展產生深遠影響，因此，提升更年期婦女健康水平，對個人、家庭、社會的和諧進步都有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某社區45～65歲的婦女206名作為研究對象。排除標準：患有心、肺、腎、肝重大疾病；精神障礙，神志不清以致無法自主完成調查問卷；不愿或者無法堅持配合調查[4]。

1.2 方法

1.2.1 調查人員培訓

調查之前調查員需要接受統一培訓，了解此次調查的目的及意義，熟悉調查內容與判斷標準。對待調查對象要有耐心且態度誠懇。記錄過程中不擅自涂改并尊重調查對象的隱私。

1.2.2 調查內容

健康癥狀包括三個部分：精神性-情感癥狀（包含情緒的日夜差異、抑郁心境、哭泣）；軀體性障礙（睡眠障礙、食欲減退、性欲減退、體重減輕、便秘、心動過速、易疲勞）；抑郁的心理障礙（思維混亂、無望感、易激惹、猶豫不決、自我販值、空虛感、反復思考自殺和不滿足）。相關因素包括：工作經濟狀況、婚姻子女情況、個人體質情況。

1.2.3 調查方法

調查方式采用一對一、面對面的方式與研究對象進行溝通，填寫問卷。避免有傾向性的提問，保證調查問卷的客觀性與可信度。綜合各項癥狀均達到比較嚴重及以上程度的更年期婦女中，隨機抽取60名分析影響因素的相關性[5-8]。

1.3 評價標準

根據調查內容，每項分為四個等級，嚴重、比較嚴重、輕微、無癥狀。發生率=嚴重率+比較嚴重率+輕微率。

2 結 果

2.1 更年期婦女健康問卷調查分析

通過詢問精神性-情感癥狀、軀體性障礙、抑郁的心理障礙三部分的發生情況，三部分癥狀達到比較嚴重及以上的，分別為56.31%、61.18%、52.43%，軀體性障礙最高。而發生率分別為72.33%、78.64%、69.42%。見表1。

表1 更年期婦女健康問卷調查結果[n（%）]

2.2 相關影響因素分析

在隨機抽取的60名更年期婦女中，經濟狀況較差5例（8.33%），單身（離婚、喪偶、分居）22例（36.67%），子女常年不在身邊38例（63.33%），個人體質較弱（存在慢性病、BMI值不達標）24例（40.00%）。

3 討 論

當女性進入更年期后，體內內分泌會產生劇烈變化，需要其關注自己的心理、生理健康狀況。首先，雌激素水平下降，多數婦女出現盜汗、便秘、食欲下降等一系列早期癥狀。當遇到繁重的生活壓力與工作壓力時，癥狀會加重，誘發多種慢性病如肥胖、高血壓、高血脂等，使其生活質量嚴重下降[9-10]。與此同時，生殖內分泌激素如卵巢內分泌激素發生變化，導致以植物神經系統功能紊亂為主伴有神經心理癥狀的一組癥候群，即“圍絕經期綜合癥”。本文通過對更年期婦女60名的不同情況，與更年期階段引起的身體狀況進行相關性分析[11]。由于經濟原因導致婦女軀體性障礙的相關性最高，其次是心理障礙和情感，而這幾種因素相關性較弱。而身邊無配偶或子女陪伴的婦女誘發各種不良癥狀或者不良情緒的相關性較高，更需要家人的關懷和親情的溫暖。個人體質因素所影響的心理、生理癥狀，相關性同樣較高。由于本次調查只在本社區內，且均為城市長居人口，影響因素的分析存在一定的局限性。相關文獻報道，對農村更年期婦女的評價中，心理領域影響不明顯[12]。可能是因為生活節奏、方式以及受教育程度的不同而造成的差異。綜上所述，更年期女性的健康問題涉及面廣泛，影響因素復雜，需要個人、家庭、社會的共同關注。

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ISSN.2095-8803.2015.07.062.02