厄貝沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓療效分析

李新城(廣東省東莞市厚街鎮社區衛生服務中心，523960)

厄貝沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓療效分析

李新城
(廣東省東莞市厚街鎮社區衛生服務中心，523960)

目的 對厄貝沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓的療效進行分析研究。方法 選取不同等級的原發性高血壓患者80例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各40例，觀察組采用厄貝沙坦聯合硝苯地平緩釋片進行治療，對照組采用硝苯地平進行治療，比較兩組治療效果。結果 觀察組總有效率為95.0%，明顯高于對照組的52.5%，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 厄貝沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓效果顯著，適合應用到各等級高血壓的治療中。

厄貝沙坦；硝苯地平緩釋片；高血壓

R54

A

在臨床病癥中，原發性高血壓屬于較為常見的心血管疾病，且發病率較高，一旦確診，要求患者能夠接受長期治療，如治療不及時或治療不規范，極易引發相關并發癥，因此需要采取適當的藥物進行治療[1-3]。本文將通過對厄貝沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓的療效分析研究，進一步探究該藥物的實用性。現將報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年5月—2014年6月收治的不同等級原發性高血壓患者80例作為研究對象，隨機均分為觀察組和對照組各40例。觀察組男25例、女15例；年齡35～75歲，平均(55.5±3.2)歲；病程2.35～20年，平均(9.5±6.5)年；高血壓1級10例、2級25例、3級5例；平均收縮壓(162.5±9.5) mm Hg、平均舒張壓(101.2±7.8)mm Hg。對照組男30例、女10例；年齡38～80歲，平均(56.8±4.2)歲；病程2.2～24年，平均(10.5±4.5)年；高血壓1級18例、2級18例、3級4例；平均收縮壓(161.9±9.3) mm Hg、平均舒張壓(101.6±7.2)mm Hg。兩組患者基線資料差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法 兩組患者在接受治療前均進行常規檢查，并在用藥前1周停用其他藥物[4-5]。對照組患者每日口服硝苯地平緩釋片20 mg/d；觀察組在此基礎上加服厄貝沙坦150mg/d，服藥后1～4周內進行電話隨訪[6-9]。

1.3評價指標 根據衛生部門制定的《新藥臨床指導原則草案》中高血壓療效的判斷標準進行判斷。顯效：①當舒張壓下降＞10 mm Hg，并達到至正常范圍；②舒張壓雖未下降至正常，但已下降≥20 mm Hg。有效：①舒張壓下降＜10 mm Hg，但已達到正常范圍；②舒張壓較治療前下降10～19 mm Hg，但未達到正常范圍；③收縮壓較治療前＞30 mm Hg。無效：未達到以上標準者。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計分析 采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計量資料用均數±標準差表示，比較采用t檢驗；計數資料用率表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

觀察組總有效率為95.0%，明顯高于對照組的52.5%，差異具有統計學意義(χ2=18.66，P＜0.05)。見表1。

3　討論

目前針對原發性高血壓的治療主要是以聯合用藥為主，并要求該聯合用藥需要具有協同降壓的作用，降低不良反應發生率，提升患者耐受性。厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)受體抑制劑，能抑制AngⅠ轉化為AngⅡ，能特異性地拮抗血管緊張素轉換酶1受體(AT1)，通過選擇性地阻斷AngⅡ與AT1受體的結合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產生降壓作用。硝苯地平緩片能夠將外周小動脈擴張的同時降低其外周阻力，進而減輕心臟的負擔，實現降壓的目的。本研究結果顯示，觀察組總有效率明顯高于對照組。因此，將兩種藥物聯合使用能有效的降低血壓，減輕患者痛苦。

表1 兩組患者療效對比[例(%)]

[1] 王林．纈沙坦與硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓臨床療效分析[J]．當代醫學，2013，19(7)：11-12．

[2] 曹亞偉．厄貝沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療高血壓30例療效觀察[J]．中國現代醫生，2013，51(20)：61-62．

[3] 李薇．硝苯地平緩釋片聯合厄貝沙坦治療原發性高血壓療效分析[J]．遼寧醫學院學報，2012，33(1)：55-57．

[4] 羅英杰．纈沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓的療效分析[J]．中國醫藥科學，2012，2(8)：40，43．

[5] 張萬良,商常青．厄貝沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療高血壓療效觀察[J]．中國實用醫藥，2011，6(4)：143-144．

[6] 李春善．35例纈沙坦加硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓伴心絞痛的療效觀察[J]．中國保健營養，2013(5)：137-137．

[7] 阮俊．纈沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓臨床療效觀察[J]．臨床合理用藥雜志，2015，8(2A)：79-80．

[8] 林淑霞．纈沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓的療效觀察[J]．中國現代醫生，2015，53(8)：102-104．

[9] 王軍．厄貝沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的療效分析[J]．社區醫學雜志，2015，13(4)：40-42．

1672-7185(2015)22-0039-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2015.22.016

2015-09-17)