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獻給白衣天使的戰旗

2015-12-16 11:36:13譚楷楊磊
四川文學 2015年9期
關鍵詞:手術

譚楷 楊磊

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獻給白衣天使的戰旗

譚楷楊磊

編者按:當今,醫患矛盾空前激烈,各類醫療糾紛、醫鬧事件頻頻發生。矛盾的由來因素眾多,是是非非,不管醫生,還是患者,單憑一己之力,都難解決。但必須承認,亂象之下,仍有清流。不管外界怎樣評說,不管周遭怎樣混亂,還是有那么一群人,一直默默地堅守著希波克拉底誓言,堅守著自己的本心,兢兢業業,殫精竭慮,堅韌地維護著我們的健康。他們,不僅是我們身體健康的守護神,也是我們這個社會的良心,當之無愧是應該弘揚的正能量!

死神之門露出一絲縫隙

又一輛救護車駛進四川大學華西醫院急診室大門。無論春夏秋冬,從早到晚,每隔幾分鐘或十幾分鐘,就有一輛救護車,閃著紅燈,凄厲地嘶叫著,直奔華西醫院。那刺耳的尖叫,讓人感到生命與死神之間慘烈的拉鋸戰!

六天六夜,馬卡麒就在救護車這揪心的尖叫聲中煎熬。

她的丈夫夏世才昏迷已六天六夜了,躺在ICU(重癥監護室),渾身插滿管道,脆弱的生命如游絲,分分秒秒都有可能被死神擄走。

馬卡麒的親戚和朋友陪著她,聚集在華西醫院急診室院壩里。

入殮用的老衣、壽鞋,以及香蠟紙錢,全放在小車后備箱中。甚至那一根心愛的釣竿,也準備好了,這是為了讓夏世才在天上繼續享受垂釣之樂。只等值班醫生一聲宣告,朋友們就會在第一時間為身體尚溫軟的夏世才換上老衣,穿上壽鞋。

嘉潤集團公司總經理陳先德,再次來到急診室門外。他是馬卡麒的領導,更是誠摯的朋友。他早已與相關的醫生通過電話。醫生說,夏世才生還的希望幾乎為零。陳先德不得不告訴幾個公司員工,把社區的車庫騰空,準備搭靈堂吧。

陳先德的步履異常沉重。

夏世才和馬卡麒夫妻倆都曾是最普通的基層職工,經歷過“一塊豆腐乳吃三頓”的苦寒日子。好不容易把兒子養大成人,送到加拿大去留學,夏世才也快到退休年齡,夫妻倆憧憬著幸福而充實的退休生活—可這一切,將戛然而止!

夏世才一直患有高血壓病。2015年5月1日,在龍泉山下釣魚時突然倒下。當夜,救護車一路狂奔,

將他送入華西醫院急診室。看了心電圖、CT、彩超、血液檢查報告后,醫生的眉頭越皺越緊。最后,不得不向馬卡麒宣布:“病人的情況非常不好。主動脈撕裂形成夾層,血管已經撕裂至胸腹盆腔主動脈全程,夾層假腔大面積血栓,并已壓閉左下肢動脈造成左腿缺血性壞死……”

為了讓家屬聽明白,醫生說:“主動脈夾層撕裂,就像是成都市中心的‘總水管’爆裂了很長的口子,‘水’在亂流亂噴,而有的地方完全堵塞,‘水’流不動了。”最后,醫生極不愿意地說:“這類病例,死亡率極高。”馬卡麒眼前一黑,喊道:“醫生啊,他才五十多歲啊,救救他吧!”

醫生說:“請你相信,我們會竭盡全力搶救他的!”

第一次會診,骨科專家認為,左髂股動脈被夾層壓迫閉塞,左小腿和腳已經壞死;為防止壞死組織有害產物隨著血液流向全身導致多器官衰竭,必須馬上截肢!而血管外科專家認為:修復主動脈,必然導致壞死組織有害產物快速進入血液系統,加速多器官功能衰竭甚至心臟驟停,加之病人還完全靠呼吸機呼吸,根本不能承受深度麻醉……一個個搶救方案提出來,又被一一否定了。

5月1日當夜,正在重慶看望老母親的血管外科主任醫生趙紀春接到科室的電話:又有個主動脈“爆裂”的病人,血壓很低,排不出一滴尿……

又是高血壓引發的“爆管”,這讓趙紀春非常焦急。他曾對記者說,我們中國,高血壓患者人數已經突破3億,幾乎每3名成人中就有1人患高血壓。高血壓導致血管變硬變脆,缺乏彈性,血壓持續升高,血管就被撐破了,每年因為高血壓撐破主動脈血管的患者,中國人最多,而且較之國外發病人群更年輕—這些年,隨著高血壓、糖尿病發病逐年增加以及人口老齡化,血管疾病患者迅猛增加,血管外科也逐漸發展壯大,從普通外科分出成為了獨立的學科。除了腦部和心臟的血管,全身大大小小的血管手術都屬于血管外科,所以非常忙碌。況且血管的爆裂具有突發性,一“爆管”就危及生命。所以,我們的血管外科就成了醫院的“119”,救命如救火,一年到頭,隨時都有十萬火急的呼救,哪里“爆管”就奔向哪里。

夏世才這位患高血壓多年的老病號,不滿60歲就出現主動脈大“爆管”,實在太危險了!

趙紀春回答科室:一定要控制住血壓。無尿,說明腿部肌肉壞死后肌紅蛋白進入血液已阻塞了腎小管,腎衰竭的情況會越來越嚴重。要立即做透析。等把他的內環境狀況調整過來,才能考慮手術。

有手術禁忌,意味著醫生幾乎束手無策。夏世才已落入死神股掌,黑暗之門即將沉重永久地關閉。

馬卡麒幾乎絕望了。慶幸的是,那令人心驚的宣告夏世才生命終結的電話鈴,一直沒有響起。

在重癥監護室,約二十位重癥病人在一間大房子里呈環形排列。

按規定,每天下午六點,允許一、兩個親人探視病人。馬卡麒望著那面如灰土,雙目緊閉的夏世才,一聲聲含淚的輕聲呼喚,也沒能讓他醒來。呼吸機的顯示屏上,一直是一個“C”字。這表示,六天以來,他一直是靠呼吸機呼吸。

5月6日上午,呂煒亮醫生,一個身高1米80,總愛出汗的八零后年輕醫生例行查房時,又佇立在夏世才病床前。他摸了摸脈搏,又看了儀表,最后俯下身子,細細觀察夏世才。這時,夏世才的眼皮微微顫動了一下,好像對于周邊的世界有了細微的反應。這時,呼吸機上那個“C”突然一跳,變成了“A”。這表明,夏世才已經開始出現短暫的自主呼吸!

就像漆黑的夜空劃過一顆流星,這稍縱即逝的一瞬,被呂醫生捕捉到了—若是沒有呂煒亮以高度的責任心,細細巡視,看到病人眼皮的微微顫動,一個搶救生命的機會也許就喪失了。

呂煒亮一激動,又是滿頭大汗。

再摸摸夏世才的股動脈,明顯比前幾天跳得有力得多了。

呂煒亮汗津津的臉上,露出了微笑。他讓馬卡麒也摸一摸夏世才的股動脈。再看呼吸機上,“A”字出現得越來越頻繁!

死神之門還沒有封死,露出了很細很細一絲縫隙!爭奪生命的機會來了!

華西醫院的醫生,決不會無視這寶貴的機會。

“華西”醫生—亮劍

馬卡麒為什么總是懷著一線希望?

讓我們稍微了解一下夏世才就醫的這家醫院吧!

加拿大人寫的《白求恩傳》有句名言:外科手術刀就是劍。

一百年前,來自白求恩故鄉的加拿大人積極參與創辦了華西協和大學。其醫學院,在中國西部獨領風騷,人才輩出。之后,改名四川醫學院、華西醫科大學、新世紀又并入四川大學,成為四川大學華西醫學中心。百年華西,鑄就了現代醫學之劍,拯救了千百萬人生命,不斷創造著奇跡。

也許應合了劉禹錫“巴山楚水凄涼”的印象,深藏于盆地之中的這個醫學院也曾一度讓人漠視,但歷史卻不斷地給它亮相的機會。

上世紀50年代初,朝鮮戰爭打得如火如荼之際,以留美博士、胸外科楊振華教授為隊長的赴朝醫療隊,曾在14兵站醫院救死扶傷,不懼美國軍機的狂轟濫炸,在帳篷中完成了150例手術,榮獲了志愿軍軍功章。他的英文版的自傳流傳于美國外交官群體,2005年,美國駐成都總領事曾對筆者說:成都,有一位令我敬佩的偉大的外科醫生楊振華!

1965年春,時任上海市委書記的柯慶施突然病故于成都。在發病時,上海與北京的強大的醫療組,氣勢逼人,根本沒有聽取當時的四川醫學院曹鐘梁教授的意見,按照膽囊炎的診斷去醫治,病情迅速惡化。曹鐘梁一再提醒:這是急性胰腺炎,非常危險!結果貽誤了最佳手術時間。最后病理解剖,曹鐘梁教授判斷準確,是出血性急性胰腺炎導致柯慶施死亡—這讓中國醫學界震驚。

改革開放之初,華西醫院派出的腦外科護士詹林赴美學習。不久,在一次腦外國際學術會上,她縱論腦外術后的護理。一個不起眼的“小護士”,豐富而極有價值的經驗,讓聽眾覺得不可思議!主持人一問方知,她在腦外科8年整,詳細記下了華西近千例腦外手術過程和術后護理。而美國那些功就名就的大專家,能親歷上百例腦外手術已屬罕見!

事后回想,四川省是當時中國人口最多的省,做腦外手術排著長隊,詹林幾乎天天都要見識“鋸腦殼”。她的發言結果是,著名的波士頓醫學院向她敞開大門,她讀碩讀博,成績頂尖。上世紀末,她被選為全美護理學院院士、美國護理聯盟教育委員會主任。她現任孟菲斯大學護理學院院長。

詹林院士發現美國婦女分娩后沒有產假,經科學論證按美國婦女的體質分娩后28天才能康復。于是護理學院向國會提出給分娩的婦女28天產假的議案,獲得通過。2001年,美國婦女開始享受分娩后的28天產假。為此,詹林院士在美國名聲大振。

對于戰士來說,實戰經驗最為寶貴;

對于醫護人員來說,臨床經驗最為寶貴。

華西醫院天天被洶涌而至的求醫人潮包圍著,現代醫學之劍時時刻刻都在與死神和病魔交鋒中磨礪,愈加鋒芒四射。

如今,華西醫院有20項醫學學科水平在中國名列前茅,綜合排名,一直在全國前三。2014年度中國醫院科技影響力排列榜結果,全國846家三甲醫院參評,華西醫院以100分名列第一。

這就是華西醫院,絕非浪得虛名。這正是百年輝煌的延續,幾代醫務工作者努力奮斗的結果。

此刻,為了挽救夏世才,“華西”醫生又“亮劍”了!歷史總有許多驚人的相似之處,總有一些不可思議的巧合!

夏世才5月1日發病到5月19日首次手術,竟與33年前搶救日本登山隊員松田宏也的“時間表”完全相同。

33年前的5月1日,日本登山隊員松田宏也,在貢嘎山登頂時遇雪崩,隊友犧牲了,手腳凍傷的他以超人的毅力,咬著繩索從海拔7600多米的雪峰下到3000多米的海螺溝冰川,在嚴寒與饑餓中熬過了19天。奄奄一息,瘦如一具“木乃伊”的松田宏也幸運地被當地人發現并獲救。

33年后,當“A”字在呼吸機熒屏上閃爍時,華西

醫院再次緊急組織專家會診。骨科、血管外科、麻醉科的專家,圍在病床前,小聲議論,反復琢磨。專業術語中夾著英語單詞,讓馬卡麒不知所云。她只想從醫生們嚴肅的表情中讀到一絲希望。

最后,血管外科醫生熊飛對她說:會診的意見是,立即做手術,用腔內修復術為他疏通血管,解決掉最致命的病兆。

但是,再仔細看,夏世才左腿已呈黑色,說明壞死程度越來越嚴重。如果主動脈腔內修復術成功,腿部壞死部分的有毒物質會回流全身甚至心臟,給心臟運去難以排除的“炸彈”,后果不堪設想。

當年松田宏也手指與雙腳凍壞,“華西”的醫生采取的第一項重大舉措是截肢,一次漂亮的“亮劍”,一舉擊敗死神,為松田宏也保全了生命。夏世才左腿壞死,病情與松田宏也相似。

怎么截,截什么位置,頗費思量。術前朱赟醫生對馬卡麒說:我們決定截掉小腿,保留膝蓋。以后康復了,便于安假肢。

馬卡麒已顧不得細聽朱醫生說些什么,而“以后康復了”這幾個字,讓她感到無比的欣慰。

5月19日,夏世才左下肢截除術順利完成。

下一個決定生死的主動脈腔內修復手術,由趙紀春教授主刀。

趙紀春這一把“寶刀”

5月27日晚上7點,夏世才被推進手術室,修復主動脈血管,打通生命通道,成敗在此一舉。

趙紀春腳步穩健,精神抖擻,走進了手術室。接觸過趙紀春的病員都說,這個趙醫生,面帶慈悲像,說話輕言細語,風趣幽默,好相處得很。見到他,不知不覺就有了信心。

手術室的門關上了。“手術中”三個血紅的字,讓馬卡麒的心狂跳。

手術室門外的等待,分分秒秒都覺得如此漫長。

手術室內,沒有對夏世才開胸開腹,趙紀春團隊采用的是先進的微創技術:股動脈切開后,將長短兩個“支架”送進去,憑血液流動推到指定位置,然后讓“支架”撐開,讓主動脈得以修復……

手術過程充滿風險:可能出現破口逆向撕裂;心包填塞;血栓中風,等等。

水銀燈下,高難的手術,讓我們將趙紀春教授這一把著名的“寶刀”看得更清楚。

趙紀春出自著名外科醫生肖路加門下。

上世紀20年代,肖氏兄弟醫院,名震川內。肖露嘉院長之子,同音的肖路加,青出于藍,成為中國肝膽外科頂級專家。在群星璀璨的華西名教授群體中,肖路加是一把著名的“寶刀”。

博士生導師肖路加,收生極為苛嚴。

肖路加看中趙紀春,重慶醫科大學畢業之后,又讀了三年解剖學碩士,一把銀亮的手術刀條分縷析,把人體的筋骨血脈、五臟六腑“讀”得清清楚楚,爛熟于心。好比是學西洋繪畫的人,一生重視素描基本功。肖路加非常重視解剖之功,幾十年來還保持著一種習慣,做完了一臺大手術之后,一定要到解剖室去,對照尸體,再反復看看,認真總結得失。

肖路加的照片就放在趙紀春辦公室的書柜上,最醒目的位置。他始終在向著眾生微笑。

在華西醫院,每位名醫,都有點個人興趣與愛好。

在趙紀春教授的手機中,幾乎不存個人照片,卻存有上千張血管手術照片,晃眼一看,以為是先鋒派藝術作品。你看,這是頸動脈血管爆裂圖:血管像一株

枯樹,樹干卻吊著一只巨大的“馬蜂窩”,這就是“爆管”形成的淤血;那是手術修復之后,大樹清晰的木刻線條,充滿美感。人的生命,全靠一條奔騰不息的血的河流在支撐。只有具有高度責任心的醫生,才會把勞心勞神勞力的血管外科手術,當作創作“血管藝術品”去傾心投入。

很有幸的是,趙紀春獲得外科學博士學位之后,曾在嚴律南教授的小組工作。嚴律南教授是將活體肝移植手術在中國大陸推廣的第一人,趙紀春隨嚴律南南征北戰,被譽為肝移植的“三劍客”之一。肝移植中,最細的手工活是接活血管,趙紀春心細、手穩、眼睛好,曾在顯微鏡下為嬰兒做肝移植手術,把只有1-2毫米的血管一一接通。

兢兢業業地行醫,扎扎實實地磨練,趙紀春一路走來,成為華西又一把鋒芒四射的“寶刀”。

金杯銀杯不如口碑。沒有任何媒體宣傳趙紀春,卻有越來越多的患者找上門來。

那是2009年,15歲的粟葉在媽媽的陪伴下,千方打聽才找到了趙紀春。這個瘦弱不堪的少年,腹腔內長著冬瓜大的腫瘤,腫瘤緊緊包裹著大大小小的血管。難怪他們去了好多家大醫院,因手術難度太大,風險太高,切除腫瘤會引起大出血,很可能讓病人下不了手術臺,所以被一次次婉拒。

手術有可能失敗。無私才能無畏。趙紀春拋開一切雜念,毅然承諾,亮劍!

緊張而有序地做了十多個小時手術,趙紀春像一位經驗豐富的排雷專家,把大大小小的血管與腫瘤一點一點剝離開來,最后取出了冬瓜大的“血地雷”。

一晃五年,粟葉已經長成一帥小伙子。

2014年,在第二屆成都金口碑好醫生獎頒獎大會上,十佳好醫生趙紀春登上了領獎臺。接著,粟葉扶著媽媽也登上了領獎臺。主持人讓粟媽媽講幾句話,粟媽媽剛說了聲“感謝趙醫生”便泣不成聲,噗咚一聲向著恩人跪下。趙紀春連忙把粟媽媽扶起來,母子倆圍著趙紀春哭成一團。主持人哽咽。

頒獎現場,淚飛頓作傾盆淚!

趙紀春深有體會地說:“為患者解除痛苦之后,那一聲聲感謝和患者康復的好消息,是對醫生最大的安慰與褒獎。其實,作為醫生,我們也常常從患者身上學到許多寶貴的東西,患者的頑強堅韌,常常給我們極大的鼓勵。”

2010年,趙紀春面對著患者王遠遠—女兒才兩歲,兒子剛滿月,身體極虛弱的年輕媽媽,已經被確診為腹膜后惡性腫瘤,腫瘤緊貼腹主動脈。又一臺風險極大的手術等待趙紀春去做。

王遠遠拒絕手術:“娃娃還那么小,實在不忍心離開他們。萬一我死在手術臺,以后別人問娃娃,你媽媽是哪個,他們咋個回答?我想無論如何也要多陪陪兒女。”

趙紀春被偉大的母愛感動了,含淚說:我們尊重你的選擇。

5年來,腫瘤在膨脹,病情在加重。遠遠堅持給娃娃洗衣煮飯,治療上僅靠止痛藥減輕疼痛。女兒上小學了,兒子也滿5歲了。夫婦倆決定,請趙紀春做延緩了5年的手術。

趙紀春的團隊詳細研究了遠遠的病情與手術方案。

遠遠的言行讓每位醫護人員感動,“決不能讓孩子失去媽媽”成為大家共同的誓言。

腫瘤大如一只柚子(14cmX10cm),狡詐而兇險地緊貼腹主動脈,包繞著雙腎的動脈和靜脈、降結腸等,隱藏在手術刀難以施展的地方。趙紀春從腫瘤上剝離了多根血管,重建了右腎動脈。手術從下午1時做到第二天凌晨2時,長達13小時,出血量達到1萬毫升!(一個成人的全部血液約4千毫升,1萬毫升,比兩個成人的全部血液還多)—頑固的腫瘤,要摧毀一個幸福家庭的“定時炸彈”被排除了。

當遠遠回到病房,睜開眼睛看到愛人和兒女時,歡樂的笑聲讓趙紀春和他的團隊個個眼圈發紅。

讓我們把視線拉回來—5月27日午夜時分,手術室緊閉的大門敞開了。

夏世才靜臥在手術車上,被緩緩推出來。親屬們的心在狂跳:是死?是活?推車的護工沒法回答。這時,陸續走出手術室的王鐵浩、楊軼、熊飛醫生一臉輕松。面對親屬們疑惑的目光,熊飛說道:手術非常成功,請家屬放心!

從夏世才的主動脈“爆管”之后,強撐了27天的

馬卡麒,哭腫了眼睛的馬卡麒,硬要從死神手中把丈夫搶回來的馬卡麒,竟然被好消息擊倒了!她兩腿打顫,頹然下沉,一下子跪在醫生們面前。手術室前,一陣慌亂。醫生們連忙扶起馬卡麒,讓她好好照顧剛做完手術的丈夫。

“趙醫生喃?趙醫生怎么沒有出來?”馬卡麒在尋找趙紀春。

一位醫生向她解釋:“趙主任剛出差回來,就上了你先生的手術臺,今晚還有兩臺手術要做。”

馬卡麒說:“我要等他出來,我要見見他。”

醫生說:“他兩臺手術做下來,恐怕要到天亮之后了……。”

她這才想起,有醫生告訴她,華西的外科一年要做約13萬臺手術,醫院一年近22萬患者出院。血管外科一年要做1700臺手術,醫護人員不得不超負荷運轉。趙紀春常常要做連臺手術。有的大手術,一做十幾個小時,還下不來。

馬卡麒的心被揪了一下,她突然感到醫生被譽為白衣天使,非常貼切—他們,真真正正就是我們身體健康的守護神啊!但天使們有多么辛苦,天下人都知道嗎?

這不是錦旗,是戰旗

5月28日,曙色初露時,在地獄門口游走多日的夏世才睜開了眼睛。看看雪白的墻壁,床頭的吊瓶,憔悴不堪的妻子,他似乎明白了自己剛經歷了一場死里逃生。他緊緊握住馬卡麒的手,像在說:我們夫妻倆決不能分開。

結束了三臺手術的趙紀春,走進了病區查房。他聽見有人在喊:“趙醫生,趙醫生!”還沒回過神來,只見一位頭發蓬亂的婦女噗咚一聲跪在他面前。

趙紀春慌忙說:“老人家,老人家,你別這樣啊!”

扶起眼前這位“老人家”,趙紀春才看清楚了,是泣不成聲的馬卡麒。又說:“馬姐,你千萬別這樣啊,這是我們醫生的職責。”

病床上,夏世才淚流滿面。

馬卡麒一邊為丈夫擦著淚水,一邊說:“他就是趙紀春醫生,是趙醫生救了你的命。”

趙紀春告訴馬卡麒:“下面,還有一個重要手術是‘拔管’。我們不敢掉以輕心。”

由于夏世才發病時腎衰竭,頸靜脈處插著的腎透析管一直沒有拔除。主動脈腔內修復手術后,夏世才的腎功能已經漸漸恢復,但由于置管時間太長,管壁外已形成“血痂”(附壁血栓)。何時拔除,拔管的技術是否精當,都與病人性命攸關。在臨床上,曾有過因透析管外血液凝結成血栓(血痂),拔管時“血痂”脫落,造成肺栓塞導致病人病情惡化及死亡的先例。

這時,趙紀春的老練、沉穩和豐富經驗起到了至關重要的作用。他指導醫療團隊每天給夏世才注射抗凝藥物,隨時觀察病人的身體狀況,捕捉最適當的拔管時機。6月23日,經血管造影觀察,拔管的最佳時機已經到來……

彩超室的文曉蓉副教授、血管外科主治醫生熊飛及管床醫生胡桓睿等通力合作,一絲不茍,精準無誤地將安插在病人頸靜脈內近兩個月的插管成功拔除。

當夏世才從手術室推出后,熊飛醫生與胡桓睿醫生摘下了口罩,一臉喜悅地告訴家屬:沒有血栓脫落,手術成功。

趙紀春醫生查房時,不無調侃地對夏世才說:“手術都完成了,剩下的就看你了,要多吃魚肉,好好調理,不然,你出院時就太苗條了……”病房里響起了一陣陣舒心的笑聲。

隨著夏世才的病情一天天好轉,馬卡麒又開始為“如何感謝華西的白衣天使”犯愁了!

她要感謝愛出汗的呂煒亮醫生,沒有他心細如發的觀察,也許會與搶救的最佳時機失之交臂;她要感謝骨科的楊天府、朱赟;她要感謝趙紀春和他的團隊……馬卡麒的親友們非常贊成她的想法。親友團表示:在醫患矛盾激化,惡性事件不斷發生的當今中國,表揚優秀的醫生,就是樹正氣,掃歪風,為全社會注入正能量。要感恩,就大張旗鼓地感恩,不要小里小氣。

說干就干,馬卡麒做事一貫風風火火。

她說:請個記者,在報上發個豆腐塊大的表揚信,太不過癮了。我要把心頭翻江倒海的那種感激之情表達出來。

于是,根據她口述,由楊磊整理成洋洋灑灑8千字的紀實文學作品《大醫精誠起死回生—四川大學華西醫院搶救瀕危病人夏世才紀實》。作品后面,將30名參與搶救夏世才的醫護人員的名字一個個寫上,精印成大16開的書,連同17面錦旗,送到了醫院宣傳部、血管外科、骨科等,每一位醫護人員手中。

一位醫生感嘆:馬卡麒送的,不是錦旗,是戰旗!

此話真是意味深長。

不平靜的深夜,天使在流淚

馬卡麒的兒子是5月3日,輾轉近20小時,從加拿大飛到成都的。他目睹了華西搶救他爸爸的全過程,深有感觸地說:“我旅居加拿大十多年,對其救治系統也略知一二,就算是加拿大和美國,也沒有像華西這樣,搶救過程中,多次全院各科及時聯動,組織頂級專家會診,反反復復討論,及時給出治療方案,真有眾志成城之勢。”

他還說:“祖國的醫療系統完全能與國外媲美,醫生執著的負責心和敬業的態度,也完全能與國外媲美……”

他談到加拿大的“凡病皆預約”的機制:一次患感冒,頭疼發燒,急于救醫,被預約到一周之后才能就診。一周之后,感冒癥狀完全消除,根本不需要去看醫生了。在加拿大和美國,如果要預約手術,常常要等上一、二年。

如果馬卡麒的兒子的話沒有權威性,最近,鐘南山院士對中央電視臺的談話就說得很直白:“中國是全世界看病最方便最便宜的地方。所謂‘看病難,就醫難’是為了轉嫁矛盾的彌天大謊!看看那么多海外華人回國來看病就明白了。”

細細想來,在全民醫療保障體系尚在緩慢建設之中,在道德淪喪,是非混淆的語境下,醫院必然成為泄憤地、出氣筒、火山口。

不可否認,醫衛系統有敗類、蛀蟲;醫生中,有貪婪斂財、道德敗壞者,有態度惡劣者。但整體情況,與官場的腐敗,烏七八糟,可謂沒有可比性。但為什么能長期容忍官員的胡作非為,而偏偏要揪住醫護人員說事呢?因為,官員離我遠,事不關己,高高掛起;而醫護人員離我近,且無權無勢,太好欺負了!欺軟怕硬的國民劣根性,在醫院有充分表演的舞臺!

北方某些大城市,有專業的收取傭金的“醫鬧團伙”,那是一群打著為患者討說法的旗號,敲詐醫院,威脅醫生,從中牟取暴利的職業流氓團伙—這樣的團伙,已經存在多年了。政府也曾出面“收拾”過,但是“野火燒不盡,春風吹又生”,根本收拾不完。因為中國有產生這類流氓痞子的文化土壤。

甚至我們的媒體,一些喜歡劍走偏鋒的記者也存在著雙重標準:可以容忍比祥林嫂啰嗦百倍,比阿Q流氓千倍的患者和患者家屬,卻要求醫生個個都是白求恩,還不行,還得是白求恩加上雷鋒!

是什么時候,把理想主義的標準制成枷鎖,送給了醫護人員?

趙紀春教授,在患者面前,永遠是微笑,微笑,微笑。有誰知道,在做完一臺臺手術之后,在夜深人靜之時,他曾一次又一次地流淚,流淚,流淚?

打開手機,一條條微信帶著血和淚—

7月15日凌晨,3名就診者在301醫院骨科急診室襲擊值班醫生,一人拿板凳砸向值班醫生……

7月15日,“又一起傷醫事件,女醫生被砍得慘不忍睹”!廣東省龍門縣人民醫院那個被追殺的女醫生,背上和肩頭的傷口,深及數寸,皮肉完全翻開,鮮血淋漓……

趙紀春驚呆了。

轟隆!14年前那一聲巨響,還在趙紀春耳畔震蕩。

2001年11月14日上午10時許,在趙紀春的老家重慶,市第三人民醫院門診部5樓眼科服務臺發生大爆炸,地上炸開了一個大窟窿,5人當場死亡35人受傷(6人傷勢嚴重)。案犯包季厚,因視網膜脫落入院治療,覺得治療效果不理想,懷疑李明淑醫生在騙錢,于是背上了5公斤炸藥,找到李明淑醫生進行報復……

這一聲爆炸,死傷慘重。竟然有記者替行兇者說話,認為錯在醫生。也許,就是這樣的“爆炸”與砍殺,把中國人的是非觀念,道德底線炸垮砍爛了。

于是,惡性醫患沖突在10年間逐年上升。據中新社報道,衛生部新聞辦統計:僅2006年,我國內地共發生9831起嚴重擾亂醫療秩序事件,打死打傷醫務人員5519人。

2015年7月17日,《人民日報》公布了一個令國人錯愕的數據:在中國大陸,超過70%的醫務人員都曾被打罵!2014年統計:不希望自己子女從醫的醫務人員高達64%!

趙紀春也感到百般糾結,忍不住淚流滿面。醫療朋友圈轉載的短信,引起了他的共鳴:

白天就像上足了發條的陀螺,早交班、查房、看病人、院內院外手術、各科室業務學習、周末參加或舉辦各種學術會議等等;當夜深人靜的時候,看到滿微信全是全國同行的遭遇,控訴,吶喊……醫護不斷被暴力襲擊、砍傷……真不知中國的醫護還能堅持多久?沒有醫務人員的醫改會走向何方?白天的積極進取與晚上的落寞沮喪,都是一個人的兩面,如同精神分裂一般……

在醫療資源稀缺的中國,800多萬注冊醫護人員承擔了保障13億人健康的神圣使命。近30年來,中國人均壽命的增長,疾病造成的死亡率的減少,默默地書寫著白衣天使的豐功偉績。

但是,最新統計數表明,在中國,醫生的增加速度,越來越跟不上病人的增加速度,悲劇,正在中國大地上漫延。

手機上,刷屏前翻,是署名“院長日記”,題目是《七月流火,六月飛雪(血)》的短文,有幾段讓趙紀春記憶深刻:

六月是高考季,有考生說,本來想考醫學院的,怕出來被砍死,還是算了。

一刀刀砍下的不僅僅是醫務人員的身體,砍的是這個社會的良知,砍的是這個社會的底線!舉起這把刀的有流氓無賴,也有普通群眾。促使他們舉起這把刀的可能是丑惡的靈魂,但更多的是在他們身后的無形的手:愚昧、偏激、貧窮、絕望、不公平、信仰缺失!別真的把醫生逼成冷漠的人。

7月18日凌晨,筆者收到趙紀春教授轉發的微信。字里行間,讀到了他的滾滾熱淚。

以趙紀春為代表的優秀醫護人員,堪稱白衣天使!讓天使們落淚,是國家的悲劇,民族的恥辱。如果守護民眾健康的白衣天使的生命都得不到保障,全社會都將付出沉重的代價!

朋友,別等到救護車尖嘯著載走親人之時;別等到在手術室門外你焦灼期盼之時,才想起要尊重和愛護白衣天使,才懂得白衣天使是何等重要!

為什么說馬卡麒贈給華西醫護人員的錦旗是一面面戰旗?

因為,一浪又一浪,越演越烈的醫患矛盾,不斷讓醫護人員付出血與生命的代價!

17面戰旗,鼓勵白衣天使們,即使在最黑暗的醫療環境,也決不放棄夢想與追求。堅守醫學陣地,堅守希波克拉底誓言!

馬卡麒以她的親歷,對她周邊的人講:“搶救夏世才,讓我體會到什么是‘醫德’,我愿將他們的醫德,化作我做人的標尺,讓它永遠流淌在我的血液之中!”馬卡麒一再呼吁:決不能讓天使們流淚。

白衣天使們,千千萬萬個馬卡麒支持你們!

【雜文筆叢】

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