阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的效果比較

李秀峰

(遼寧省遼陽市第四人民醫院，遼寧 遼陽 111000)

阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的效果比較

李秀峰

(遼寧省遼陽市第四人民醫院，遼寧 遼陽 111000)

目的對比分析阿立哌唑和利培酮治療精神精神分裂癥的臨床效果。方法選取我院在2012年12月至2103年6月收治的精神分裂癥患者150例，按照隨機分配的原則分為阿立哌唑組和利培酮組，對兩組患者分別采用阿立哌唑和利培酮進行治療，對比兩組患者的臨床療效。結果通過對兩組患者的臨床癥狀進行觀察，發現兩組患者在經過治療后，病情都有所改善，有效率分別為83%和85%，組間療效效果比較沒有顯著性的差異，但是阿立哌唑組患者臨場的不良反應明顯的低于利培酮組患者（P＜0.05）。結論阿立哌唑和利培酮治療精神分裂癥狀具有良好的療效，但服用阿立哌唑的患者不良反應更少，患者更加安全，值得在臨床上進行大力的推廣和應用。

阿立哌唑；利培酮；精神分裂癥；效果

精神分裂癥屬于一種常見性的疾病，隨著經濟水平的不斷上升，人們對生活質量的要求越來越高，所面臨的競爭壓力越來越高，導致了越來越多的人換上了精神分裂癥[1]。為了探討治療精神分裂癥更好的治療方法，本文主要對我院在2012年12月至2103年6月收治的精神分裂癥患者150例精神病分裂癥患者進行了研究，并取得了不錯的成效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次研究的對象主要為2012年12月至2013年6月在我院進行治療的精神分裂癥的患者150例，按照隨機分配的原則分為阿立哌唑組和利培酮組，每組為75例。其中阿立哌唑組中，男性為45例，女性為30例；年齡為21.5～45.6歲，平均為（30.5±3.5）歲；病程為3.5～24個月，平均為（10.5±1.4）個月。利培酮組中，男性為40例，女性為35例；年齡為21.4～45.5歲，平均為（30.5±34）歲；病程為4.2～24個月，平均為（11.3±1.5）個月。兩組患者在年齡、性別、病程等其他臨床方面沒有顯著性的差異（P＞0.05），組間具有可以性。

1.2 排除標準：本次試驗所選取的患者符合中國精神病障礙分類與診斷標準中關于精神分裂診斷的標準。存在下列情況的予以排除：①對阿立哌唑和利培酮過敏患者；②情緒不穩定的患者，出現嚴重興奮或者躁動，企圖自殺或者不配合醫師進行治療的患者；③合并有嚴重的肝腎疾病或者心腦血管致病的患者；④對于酒精和藥物有嚴重依賴性的患者；⑤在哺乳期和妊娠期的婦女以及在治療期打算進行妊娠患者。

1.3 方法：對于阿立哌唑組患者服用阿立哌唑，患者的起始服用的計量為8～13 mg/d，使計量每天逐漸增加，到達2周后，計量達到25～30 mg/d。對于利培酮組患者，服用利培酮的起始計量為1 mg/d，經過治療后，2周后計量到達3～5 mg/d。兩組的治療時間均為8周。兩組在治療時期內，不采用其他精神病藥物和電療治療，跟患者的實際情況酌情添加藥物的計量。對比分析兩組患者的臨床療效。

1.4 療效判定：患者的療效評定的標準主要是依據患者在經過0、2、4、6、8周的評分統計結果，主要包括一般的癥狀分、陽性癥狀分以及陰性癥狀分以及減分率等[2]。基本痊愈為減分率＞75%，顯著進步為減分在51%～75%，進步為減分在26%～51%，無效為減分在0%～25%，惡化為減分＜0%。總有效率=（基本痊愈人數+顯著進步人數+進步分數）/總人數×100%。

1.5 統計學處理：本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2 結 果

通過對兩組患者的臨床效果進行比較，兩組患者的癥狀都有顯著性的改善。阿立哌唑組和利培酮組患者的總有效率分別為83%和85%，兩組患者的臨床總有效率沒有顯著性的差異。但是在不良反應方面，利培酮組患者人數顯著高于阿立哌唑組的人數。見表1和表2。

表1 2組臨床效果對比

表2 2組患者不良反應對比

3 討 論

阿立哌唑是一種新型的抗精神疾病性藥物，但是對于組胺受體不產生作用，只是作用于DA2、以及5-HT1A受體阻斷5-HT2A受體活動，起到穩定神經的作用。因此阿立哌唑產生的不良反應顯著少于利培酮組的患者[3]。本文通過對150例患者進行研究發現阿立哌唑以及利培酮對于精神分裂的臨床療效相同，但是阿立哌唑的不良反應顯著少于利培酮組，因此在臨床上可以將阿立哌唑治療精神分裂進行廣泛的推廣和應用。

[1]徐裕.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的對照研究[J].實用醫學雜志,2011,25(2):291.

[2]葉飛.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的療效及安全性對照研究[J].中國民康醫學,2012,4(8):799.

[3]馬闖勝,馬玲,張淑芳.阿立哌唑與利培酮治療女性精神分裂癥的對比分析[J].實用藥物與臨床,2011,12(2):77.

R749.3

B

1671-8194（2015）03-0197-01