整體護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

程兆偉

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

整體護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

程兆偉

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

目的研究整體護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2012年1月至2013年12月我院收治的心血管內(nèi)科患者156例，將其隨機(jī)分成研究組（78例）與對(duì)照組（78例）。對(duì)照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方式，研究組患者采用整體護(hù)理。比較分析2組患者的護(hù)理滿意度及健康教育知曉率。結(jié)果研究組的護(hù)理滿意度為96.2%，顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。研究組患者的健康教育知曉率為97.4%，對(duì)照組的健康教育知曉率為76.9%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論將整體護(hù)理運(yùn)用在心血管內(nèi)科護(hù)理中可以有效提高患者的護(hù)理滿意度，提升患者健康教育知曉率。

整體護(hù)理；心血管內(nèi)科；護(hù)理滿意度；健康教育

整體護(hù)理理念近年來(lái)日益受到患者及護(hù)理人員的關(guān)注。心血管內(nèi)科護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程，護(hù)理任務(wù)比較繁重[1]。心血管內(nèi)科患者大部分存在焦慮、不安、恐懼等心理。因此，如何提高心血管內(nèi)科患者的護(hù)理工作質(zhì)量，消除患者的不良情緒，提高患者的治療依從性是一些重要課題。為進(jìn)一步研究整體護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值，我們對(duì)2012年1月至2013年12月我院收治的心血管內(nèi)科患者78例采用整體護(hù)理，并進(jìn)行臨床對(duì)比研究，取得了不錯(cuò)的護(hù)理效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年1月至2013年12月我院收治的心血管內(nèi)科患者156例，其中，男80例，女76例；患者年齡為32～70歲，平均年齡為（62.6±8.5）歲。

1.2 方法：將156例患者隨機(jī)分成研究組（78例）與對(duì)照組（78例）。對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方式，研究組采用整體護(hù)理，比較分析2組患者的護(hù)理滿意度及健康教育知曉率。

對(duì)照組實(shí)施的常規(guī)護(hù)理具體內(nèi)容：讓患者的病房保持通風(fēng)，引導(dǎo)患者做到合理休息，對(duì)患者進(jìn)行吸氧護(hù)理，幫助患者進(jìn)行科學(xué)飲食，告知患者要戒煙、戒酒，指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑按時(shí)用藥并作適量運(yùn)動(dòng)，密切注意患者在臨床治療過(guò)程中出現(xiàn)的各種生命體征的變化，穩(wěn)住患者的思想情緒，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)配合醫(yī)師及時(shí)處理。

研究組實(shí)施的整體護(hù)理具體內(nèi)容：①心理支持。護(hù)理人員多跟患者進(jìn)行溝通，并做好健康知識(shí)的宣教，引導(dǎo)患者家屬積極參與患者臨床護(hù)理中，給患者在生活上、治療上更多的支持與關(guān)心，消除患者的內(nèi)心顧慮以及不良情緒，提升患者戰(zhàn)勝病魔的信心與決心。②飲食護(hù)理。引導(dǎo)患者科學(xué)進(jìn)食，告知患者要避免進(jìn)食一些過(guò)熱的食物，以及一些辛辣、具有刺激性的食物。可以讓患者進(jìn)食流質(zhì)及半流質(zhì)的食物，但是食物要盡量是溫的、冷的。③起居護(hù)理。要讓患者的病房始終保持安靜、處于舒適的狀態(tài)，消除會(huì)影響到患者休息的各種因素，確保患者睡眠質(zhì)量。可以指導(dǎo)患者進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)但是不能太劇烈。對(duì)于一些要接受吸氧治療的患者，可以對(duì)其輸入一定量的低流量的氧氣。④用藥護(hù)理。對(duì)于出現(xiàn)胸痛的患者則可以給患者使用硝酸酯類(lèi)藥物以緩解患者的疼痛。但是在服用此類(lèi)藥物時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該注意患者的血壓的變化，出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告并配合處理。假如患者出現(xiàn)排便困難的情況，護(hù)理人員則可以協(xié)助患者在腹部按照順時(shí)針的方向進(jìn)行按摩，必要時(shí)給患者服用開(kāi)塞露與麻仁丸[2]。⑤病情監(jiān)測(cè)。當(dāng)患者接受每一次的治療以后，護(hù)理人員要讓患者臥床休息，同時(shí)按照。醫(yī)囑對(duì)患者的血壓、脈搏、呼吸進(jìn)行定時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)于病情嚴(yán)重的患者則應(yīng)該給予心電監(jiān)護(hù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者護(hù)理滿意度比較：研究組的護(hù)理滿意度為96.2%，顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 2組患者護(hù)理滿意度比較 [n(%)]

2.2 2組患者健康教育知曉率比較：研究組患者的健康教育知曉率為97.4%，對(duì)照組的健康教育知曉率為76.9%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 2組患者健康教育知曉率比較

3 討 論

對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理一方面能夠讓患者在生理與心理上得到滿足，另一方面可以提升患者及其家屬對(duì)臨床護(hù)理工作的認(rèn)可度及對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度[3]。在心血管內(nèi)科護(hù)理中，有些護(hù)理人員感覺(jué)護(hù)理工作的壓力比較大，同時(shí)有些患者的病情比較嚴(yán)重致使自己心情特別不好，從而讓護(hù)理工作增添不少障礙。整體護(hù)理的實(shí)施則充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，可以對(duì)患者給予更多的關(guān)愛(ài)與支持[4]。本研究表明，研究組的護(hù)理滿意度為96.2%，顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。研究組患者的健康教育知曉率為97.4%，對(duì)照組的健康教育知曉率為76.9%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究提示，整體護(hù)理可以提升護(hù)理滿意度及患者的健康教育知曉率。

我們運(yùn)用整體護(hù)理的體會(huì)是：患者入院以后，護(hù)理人員就要全面了解及掌握患者的病情及心理特點(diǎn)，盡量通過(guò)護(hù)理干預(yù)來(lái)努力消除患者不適感、不良情緒[5]；在實(shí)施整體護(hù)理過(guò)程中要為患者積極創(chuàng)造出一種溫馨、舒適的病房環(huán)境，在生活上給予更多的體貼，不斷增進(jìn)患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感，引導(dǎo)患者積極保持一種愉悅的心情來(lái)配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行疾病治療，從而促進(jìn)患者早日康復(fù)。

綜上所述，將整體護(hù)理運(yùn)用在心血管內(nèi)科護(hù)理中可以改善患者情緒，有效提高患者的護(hù)理滿意度，提升患者健康教育知曉率，值得推廣。

[1]葉衍涓,甘華秀,王蕊,等.責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)踐與體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理,2012,19(3):18-20.

[2]姚海燕.舒適護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用思考[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(17):360-361.

[3]林鐘文,吳盛標(biāo),吳勝楠,等.整體護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用及效果[J].臨床心血管病雜志,2010,17(2):66-67.

[4]伊婕,安毅.心血管疾病患者的整體護(hù)理干預(yù)[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志, 2009,22(5):409-410.

[5]廖汝運(yùn).心血管內(nèi)科臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析與對(duì)策研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(10): 83-84.

R473.5

B

1671-8194（2015）03-0248-02