綜合護理干預對急性心力衰竭患者SV、IVEF等指標水平的影響分析

孫淑貞 楊建敏

(河南省南陽市第一人民醫院心內科，河南 南陽 473000)

綜合護理干預對急性心力衰竭患者SV、IVEF等指標水平的影響分析

孫淑貞 楊建敏

(河南省南陽市第一人民醫院心內科，河南 南陽 473000)

目的對綜合護理干預對急性心力衰竭患者SV、IVEF等指標水平的影響進行分析研究。方法隨機抽取2012年3月至2013年5月本院接診的122例急性心力衰竭患者為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組61例。對照組采取常規護理，對觀察組患者在常規護理的基礎上進行綜合護理干預。觀察并比較兩組患者臨床治療的有效率及左室射血分數（IVEF）、每搏輸出量（SV）的變化。結果觀察組臨床治療總有效率91.8%顯著優于對照組75.4%，治療后兩組患者IVEF、SV水平均明顯改善，P＜0.05，觀察組患者改變程度顯著優于對照組，P＜0.05。結論綜合護理干預有利于改善急性心力衰竭患者SV、IVEF等指標水平，可有效提高臨床療效，值得臨床推廣應用。

左室射血分數；急性心力衰竭；綜合護理干預

急性心力衰竭是指因急性心臟病變導致的心功能[1]、心臟排血量短時間內顯著下降，老年人為其主要發病人群，其臨床表現為氣促[2]、煩躁、肺干、濕性啰音、咯粉紅色泡沫痰或白色泡沫等。由于老年人各器官功能出現不同程度的退化，心理也較為脆弱，因而其臨床護理尤為重要，本文以122例急性心力衰竭患者作為研究對象，對綜合護理干預對急性心力衰竭患者每搏輸出量（SV）、左室射血分數（IVEF）等指標水平的影響進行分析研究，報道如下，僅供業內參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機抽取122例急性心力衰竭患者為研究對象。將患者隨機分為觀察組和對照組，每組61例。觀察組男33例，女28例，患者年齡63～82歲，平均年齡（69.8±1.9）歲；對照組男34例，女27例，患者年齡65～84歲，平均年齡（68.6±2.1）歲，兩組患者在性別、年齡以及臨床情況等方面無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。排除智力障礙及血液系統、精神類疾病患者，所有患者及其家屬均知悉本組研究目的，自愿參加本組實驗。

1.2 方法：①對照組采取常規護理，為患者提供安靜、舒適的病房，保證室內溫度適宜，觀察患者呼吸、心率、血壓以及生命體征變化，做好夜間護理，督促患者按時服藥，叮囑患者有關飲食、日常生活的注意事項。②觀察組在上述基礎上對患者進行飲食護理、心理護理、健康教育等綜合干預。護理工作人員保持與患者溝通，消除其抑郁、緊張的情緒，及時了解患者思想動態，對其病情進行耐心講解，樹立其康復的信心，在精神上予以患者鼓勵和安慰。以宣教的形式向患者及其家介紹屬急性心力衰竭的注意事項，對態度消極的患者進行重點宣教，鼓勵家屬參加護理。建立和諧的護患關系，營造和諧的醫療氛圍，加強巡視，做到服務熱情周給患者以安全感。為患者制定科學合理的飲食方案，遵循高纖維素、高維生素、高蛋白質、低糖、低脂原則，飲食以易于消化吸收的食物為主，鼓勵患者多食新鮮果蔬，指導患者服用復合型營養素補充劑，進而增強機體抵抗力。

1.3 觀察指標：①臨床治療的有效率，其中分為無效、有效和顯效，總有效率為顯效率、有效率之和；②IVEF、SV的變化。

1.4 評價方法。①顯效：患者臨床癥狀完全消失，心功能改善＞2級；②有效：患者臨床癥狀基本消失，SV、IVEF明顯改善，心功能改善＜1級；③無效：患者臨床癥狀及心功能沒有改善甚至加重。

1.5 統計學方法：數據資料采用統計學軟件SPSS17.0進行處理，計量資料采用()表示，使用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效的對比：觀察組臨床治療總有效率91.8%，對照組為75.4%，二者比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者臨床療效的對比

2.2 護理前后兩組患者IVEF、SV的變化情況：治療前兩組患者IVEF、SV水平無顯著性差異（P＞0.05），治療后兩組患者IVEF、SV水平均明顯改善，且與治療前比較差異顯著（P＜0.05），觀察組患者改變程度顯著優于對照組，組間比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義，見表2。

表2 護理前后兩組患者IVEF、SV變化的對比

3 討 論

有研究表明[3-4]，急性心力衰竭發病率隨著年齡的增長而增加，老年患者各臟器功能減退，因而發生急性心力衰竭的概率較大。老年人由于關節僵硬[6]、記憶力減退、感覺遲緩，其患病后病程遷延、復雜，因而臨床護理直接影響到預后結局。本組實驗以122例急性心力衰竭患者為研究對象，對觀察組患者在常規護理的基礎上進行心理護理、飲食護理等綜合護理干預，結果表明，觀察組患者臨床療效及IVEF、SV改善情況均明顯優于對照組，二者差異顯著，可說明綜合護理干預有利于改善急性心力衰竭患者SV、IVEF等指標水平，對提高臨床療效具有重要意義，值得臨床推廣。

[1]鐘桂英.慢性腎衰合并急性心衰30例臨床分析[J].中國民康醫學, 2012,25(9):1087-1088.

[2]楊文清.對于52例急性心衰患者的護理總結及體會[J].中國實用醫藥,2012,7(9):193-194.

[3]龔艷霞.全面綜合性健康教育護理干預在慢性心力衰竭患者中的應用效果[J].中國現代藥物應用,2012,7(20):1800-1801.

[4]趙英閣.護理干預在冠心病慢性心力衰竭患者中的應用效果分析[J].中國現代藥物應用,2013,11(4):135-137.

[5]靳建玉.心理護理干預對老年慢性心力衰竭患者的心理狀態及心功能的影響分析[J].中國醫藥指南,2012,10(4):360.

R473.5

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1671-8194（2015）03-0281-01