探析布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的療效觀察

金偌和

（甌北城市新區(qū)醫(yī)院，浙江 溫州 325102）

探析布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的療效觀察

金偌和

（甌北城市新區(qū)醫(yī)院，浙江 溫州 325102）

目的分析研究小兒肺炎采取布地奈德霧化吸入治療的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取2011年9月至2014年2月在我院接收的肺炎患兒一共有92例，隨機(jī)分為研究組、對(duì)照組，對(duì)照組對(duì)患兒采取常規(guī)治療，研究組對(duì)患兒采取布地奈德霧化吸入治療，對(duì)其之間的治療效果給予分析研究。結(jié)果研究組臨床治療總體有效率明顯要比對(duì)照組高（P＜0.05）；研究組各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論小兒肺炎采取布地奈德霧化吸入治療，可以使相關(guān)臨床癥狀得到明顯改善，進(jìn)而使治療效果進(jìn)一步提高，具有臨床推廣價(jià)值。

小兒肺炎；療效觀察；布地奈德霧化吸入

小兒肺炎主要是因?yàn)楦腥痉窝字гw以及流感病毒等相關(guān)病原體造成的。其臨床表現(xiàn)主要包括有肺部啰音、發(fā)熱以及劇烈咳嗽等。然而因?yàn)樾荷眢w抵抗力較弱等相關(guān)誘因，極易患病，并且每年呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)。一旦對(duì)其沒(méi)有采取及時(shí)、有效的救治，會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致患兒死亡。本文筆者選取2011年9月至2014年2月在我院接收的肺炎患兒一共有92例，對(duì)當(dāng)中46例患兒實(shí)施布地奈德霧化吸入治療，對(duì)其效果給予深入分析研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年9月至2014年2月在我院接收的肺炎患兒一共有92例，92例患兒通過(guò)X線片和相關(guān)臨床表現(xiàn)等檢查，均符合小兒肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組各46例。當(dāng)中，研究組男性31例，女性15例。年齡在9個(gè)月～7歲，平均年齡為（3.6±2.1）歲；對(duì)照組男性14例，女性12例。年齡在1～8歲，平均年齡為（4.1±2.7）歲。研究組與對(duì)照組患兒之間的相關(guān)臨床資料差異不具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠給予對(duì)比分析。

1.2 臨床療法：對(duì)照組對(duì)患兒采取解除痙攣、平喘、抗感染以及止咳化痰等相關(guān)常規(guī)治療，對(duì)出現(xiàn)發(fā)紺的患兒采取吸入純氧治療。研究組在此基礎(chǔ)上加入布地奈德霧化吸入療法，方法為：布地奈德霧化混懸液1 mL，加入生理鹽水2～3 mL，采取霧化器進(jìn)行空氣壓縮霧化吸入，每天1～2次，每次15～20 min，一個(gè)臨床療程為5～7 d。

1.3 臨床觀察指標(biāo)：對(duì)研究組與對(duì)照組患兒退熱時(shí)間、住院天數(shù)、肺外并發(fā)癥消失時(shí)間以及咳嗽緩解時(shí)間給予詳細(xì)記錄，并給予對(duì)比分析。

1.4 臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)。治愈：其相關(guān)癥狀、體征完全消失，X線片檢查陰影完全消失以及肺部聽(tīng)診啰音完全消失；好轉(zhuǎn)：其相關(guān)癥狀、體征有明顯的改善，X線片檢查陰影面積縮小以及肺部聽(tīng)診啰音有明顯改善；無(wú)效：其相關(guān)癥狀、體征沒(méi)有任何改善，X線片檢查陰影沒(méi)有明顯縮小[2]。

1.5 臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采取SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以（）表示，組間比較行t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以（%）表示。用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究組與對(duì)照組臨床效果情況對(duì)比：研究組臨床治療總體有效率明顯要比對(duì)照組高（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 研究組與對(duì)照組臨床效果情況對(duì)比[n（%）]

2.2 研究組與對(duì)照組各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)情況對(duì)比：研究組患兒咳嗽緩解時(shí)間、肺外并發(fā)癥消失時(shí)間、退熱時(shí)間以及住院天數(shù)明顯要比對(duì)照組短（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 研究組與對(duì)照組各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)情況對(duì)比（，d）

表2 研究組與對(duì)照組各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)情況對(duì)比（，d）

組別 n咳嗽緩解時(shí)間 肺外并發(fā)癥消失時(shí)間 住院天數(shù) 退熱時(shí)間研究組 46 13.31±5.32 9.76±2.13 9.42±2.54 10.18±2.32對(duì)照組 46 16.53±10.93 11.42±2.18 11.34±2.43 11.75±2.64 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

小兒肺炎在臨床當(dāng)中屬于一種常見(jiàn)兒科疾病，其一年四季均可發(fā)生。其相關(guān)癥狀包括有呼吸困難、咳嗽、氣促以及肺部濕啰音等，其大部分是由于細(xì)菌以及病毒造成的。一旦沒(méi)有采取及時(shí)、有效的救治，極易引發(fā)各種各樣的并發(fā)癥，如心力衰竭、膿氣胸，以及呼吸衰竭等，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)中毒性休克甚至死亡，對(duì)患兒生命安全帶來(lái)巨大的威脅。

目前，臨床治療小兒肺炎的方法各種各樣，可是大多數(shù)都沒(méi)有獲得明顯的治療效果，并且臨床療程相對(duì)比較長(zhǎng)。布地奈德屬于一種全新型的腎上腺皮質(zhì)激素，具有非常強(qiáng)的糖皮質(zhì)醇受體結(jié)合力，具有非常強(qiáng)的抗炎效果，在霧化吸入以后能夠立即到達(dá)整個(gè)肺部，對(duì)氣道高反應(yīng)進(jìn)行有效抑制，使腺體分泌明顯減少，進(jìn)而使氣喘癥狀得到明顯改善。目前，對(duì)小兒肺炎主要采取布地奈德霧化吸入治療，可以取得令人滿意的治療效果，被眾多基層醫(yī)院廣泛應(yīng)用。然而糖皮質(zhì)類激素因?yàn)槿響?yīng)用不良反應(yīng)較大，在臨床當(dāng)中給予一定的限制。布地奈德混懸液霧化吸入劑量相對(duì)比較小，并通過(guò)口咽部服用藥物，因此，有著非常強(qiáng)的肝臟首過(guò)代謝，具有安全有效性。本文結(jié)構(gòu)顯示，研究組臨床治療總體有效率明顯要比對(duì)照組高（P＜0.05）；研究組患兒咳嗽緩解時(shí)間、肺外并發(fā)癥消失時(shí)間、退熱時(shí)間以及住院天數(shù)明顯要比對(duì)照組短（P＜0.05），和相關(guān)實(shí)踐研究結(jié)果基本相同[3]。

總之，小兒肺炎采取布地奈德霧化吸入治療，可以使咳嗽、肺外并發(fā)癥以及退熱時(shí)間明顯縮短，使臨床治療效果明顯提高，具有廣闊的推廣前景。

[1]曹京芬,韓樹(shù)生.布地奈德混懸液霧化吸入聯(lián)合硫酸鎂治療毛細(xì)支氣管炎64例[J].中國(guó)藥業(yè),2010,19(3):52.

[2]何榮香.布地奈德霧化吸入在治療小兒肺炎中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,11(4):1731-1732.

[3]王倩如.布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的臨床療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,11(5):132-133.

R725

B

1671-8194（2015）01-0111-01