彭瑞紅
(山東省東明縣東明集鎮中心衛生院,山東 菏澤 274500)
專人全程陪伴分娩護理模式對分娩影響的研究
彭瑞紅
(山東省東明縣東明集鎮中心衛生院,山東 菏澤 274500)
目的探討針對無剖宮產指征初產婦,采用專人全程陪伴分娩護理模式后對分娩產生的系列影響。方法選取我院2011年12月至2013年12月初產婦(無剖宮產指征)200例。通過隨機數表法將所有產婦平均分為B1組(觀察組100例)與B2組(對照組100例)。B2組:產房常規分娩;B1組:專人全程陪伴分娩。對比B1組與B2組產婦的分娩方式、產婦的產程時間以及產后出血量情況。結果在自然分娩率方面,A1組產婦高于A2組產婦非常明顯(P<0.05)。在產婦的產程時間、產婦的陰道分娩率以及產后出血量3方面,A1組產婦低于A2組產婦非常明顯(P<0.05)。結論針對初產婦選擇專人全程陪伴分娩護理模式,可以顯著提高產婦的自然分娩率,在較大程度上減少產婦產后出血量,有效縮短產婦產程,成功凸顯此種護理模式的應用意義。
專人全程陪伴分娩護理模式;分娩;產程時間
以往醫院的產房主要實施倒班制進行相關工作,采用此種方法只能對產婦實施分段管理,給產婦的內心狀況以及對產婦產程的觀察都帶來了一定程度的影響,最終給產婦的分娩帶來了較大的影響[1]。為了能夠有效將產時護理質量提高,針對我院收治的初產婦(無剖宮產指征),對其采用專人全程陪伴分娩護理模式后,在減少產后出血、縮短產婦產程以及提高護理質量等方面都發揮了顯著的作用,報道如下。
1.1 一般資料:選取我院2011年12月至2013年12月200例初產婦(無剖宮產指征),通過隨機數表法將所有產婦平均分為B1組與B2組。全部為單胎、足月、頭位并且無內外科以及臨床未表現出產科并發癥的產婦。產婦的最小年齡為23歲,最大年齡為33歲。孕周最短為37周,最長為41周。對比B1組與B2組產婦的一般資料,表現出均衡性(P>0.05)。
1.2 方法:針對B2組產婦主要按照產房常規完成分娩,針對B1組產婦,選擇專人全程陪伴分娩護理模式完成分娩。對比B1組與B2組產婦的分娩方式、產婦的產程時間以及產后出血量情況。
1.3 觀察指標:觀察產婦分娩方式、產婦產程時間以及產后的出血量。
1.4 統計學方法:通過統計學軟件SPSS13.0完成數據庫的建立,利用卡方檢驗表示計數資料,利用t檢驗表示計量資料,以P>0.05為不存在差異,無統計學意義。
2.1 對比B1組與B2組產婦的分娩方式:見表1。

表1 B1組產婦與B2組產婦分娩方式的比較情況
從表1能夠得出,在產婦陰道分娩率以及剖宮產率兩方面,B1組低于B2組產婦明顯(P<0.05);在順產率方面,B1組高于B2組產婦明顯(P<0.05)。
2.2 對比B1組與B2組產婦的產程時間:針對B1組產婦,第1產程:(5.46±1.25)h,第2產程:(0.61±0.04)h,總產程:(6.56± 1.27)h;針對B2組產婦,第1產程:(8.31±1.23)h,第2產程:(0.87±0.07)h,總產程:(8.87±1.30)h。在第1產程、第2產程以及總產程3個方面,B1組與B2組差異顯著(P<0.05)。
2.3 對比B1組與B2組產婦產后出血量情況:在B1組的96例(自然分娩+陰道助產)產婦中,產后出血量(156.49±25.22)mL,在B2組的68例(自然分娩+陰道助產)產婦中,產后出血量為(186.75±11.57)mL,多于B1組產婦非常明顯(P<0.05)。
3.1 B2組方法:產婦臨床表現出宮縮(規律)情況后,待產婦子宮口開大(2 cm)后進入到待產室,相關工作人員在產房實施8 h工作制,工作內容主要包括待產室以及產房對產婦產程進行觀察以及接生工作,助產士按照常規對產婦產程進行處理[2]。
3.2 B1組方法:產婦臨床表現出宮縮(規律)情況后,將產婦送入到待產室,選擇溝通能力強、專業水平高以及充滿愛心助產士針對產婦實施全程陪伴分娩,直到產婦完成分娩后,對產婦進行2 h的觀察無異常后,將產婦送回病房[3]。助產士在工作的過程中,應該堅持以產婦為中心完成相關工作,為產婦創建舒適、安靜以及安全性較高的環境,并且需要對其人格以及具有的隱私權給予尊重。針對產婦的生理狀態以及心理狀態進行全方面的評估,對其進行相關分娩知識的宣教。在第1產程需要使產婦明確疼痛的相關知識以及緩解疼痛的有效方法,確保產婦能夠充足休息,避免過多的消耗自身體力,在胎膜未破的前提下應該適當進行運動,合理進行排尿,在宮縮間歇時間,進行食物(容易消化并且富含營養)以及水分的補充,確保產婦在分娩的過程中具有充沛的體力以及精力完成分娩。針對產婦需要進行示范,使其了解在分娩的過程中軀體放松的方法以及相關的呼吸技巧,幫助產婦完成更衣以及擦汗等步驟,并且需要對產婦的腰骶部進行按摩[4]。向產婦講解當前分娩的情況,樹立產婦的信心,使其能夠主動配合。在第2產程需要使產婦能夠由當前宮縮的情況學會如何屏氣用力,要求助產士需要對其給予更多的鼓勵,并且針對產婦諸多的生理需求(擦汗以及飲水等)有效進行滿足。完成分娩后,給予產婦祝賀,對其給予更多的稱贊,使產婦內心滋生一種成就感。此外,要求助產士需要對產婦的子宮進行按摩,對產后出血量進行觀察。
總而言之,針對初產婦選擇專人全程陪伴分娩護理模式,在提高產婦自然分娩率,減少產婦產后出血量以及縮短產婦產程等方面,表現了顯著價值,成功凸顯專人全程分娩護理模式的應用意義。
[1]曹濱霞.探討全程陪伴分娩護理助產對分娩的影響[J].健康必讀:下半月,2011,18(9):176.
[2]李捷.產科全程陪伴分娩護理管理模式分析[J].中國誤診學雜志,2011,11(28):7001.
[3]馬汝霞.探討全程陪伴分娩護理助產對分娩的影響[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2013,13(4):378.
[4]黃清姐.產科全程陪伴分娩護理管理模式分析[J].中國實用醫藥,2012,7(32):265-266.
R473.71
B
1671-8194(2015)05-0272-01