現(xiàn)代護(hù)理在分泌性中耳炎圍術(shù)期聽力護(hù)理中的應(yīng)用分析

侯青青

現(xiàn)代護(hù)理在分泌性中耳炎圍術(shù)期聽力護(hù)理中的應(yīng)用分析

侯青青

目的 探討現(xiàn)代的護(hù)理在分泌性中耳炎患者的圍術(shù)期聽力護(hù)理中的臨床效果。方法 將100例分泌性中耳炎患者隨機(jī)分為觀察組50例和對(duì)照組50例，觀察組采取現(xiàn)代的護(hù)理措施，對(duì)照組則采取常規(guī)的護(hù)理措施，比較這兩組患者術(shù)后的聽力重建效果以及護(hù)理的滿意度。結(jié)果 觀察組聽力重建的有效率（96％）優(yōu)于對(duì)照組（90％），護(hù)理的滿意度觀察組（96％）優(yōu)于對(duì)照組（84％），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)分泌性中耳炎患者在圍術(shù)期的聽力護(hù)理，采取現(xiàn)代護(hù)理措施，可提高手術(shù)的效果以及護(hù)理的滿意度。

分泌性中耳炎；圍術(shù)期聽力護(hù)理；護(hù)理滿意度；現(xiàn)代護(hù)理

分泌性中耳炎是一種以中耳積液和聽力下降為主要特征的中耳非化膿性的炎性疾病，臨床上又稱之為滲出性中耳炎。而導(dǎo)致該疾病發(fā)生的主要原因包括咽鼓管功能障礙、中耳局部地區(qū)發(fā)生感染以及機(jī)體的免疫反應(yīng)［1］。目前臨床上治療疾病的方法主要以手術(shù)為主，在清楚中耳炎疾病灶的同時(shí)能夠使患者中耳傳聲變壓的功能顯著提高，以能夠達(dá)到聽力保留甚至提高的目的。本研究對(duì)在2014年6月～2015年6月期間采取手術(shù)治療的100例分泌性中耳炎的患者在圍手術(shù)期的聽力護(hù)理中實(shí)施現(xiàn)代的護(hù)理措施，并且取得了顯著的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇在2014年6月～2015年6月的分泌性中耳炎患者100例，其中男性共52例，女性48例，年齡范圍在7～45歲，平均年齡（7.4±2.3）歲，病程在1～6個(gè)月，平均病程為（2.3±0.5）個(gè)月；其中47例左耳，37例右耳，16例雙耳；隨機(jī)的分成觀察組和對(duì)照組，每組50例，各組在性別、年齡以及病程等一般資料方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＞0.05，具有一定的可比性。

1.2 治療方法

兩組患者都采用鼓膜置管術(shù)進(jìn)行治療，其中對(duì)照組在圍術(shù)期聽力護(hù)理中采用的是常規(guī)的護(hù)理：手術(shù)準(zhǔn)備，手術(shù)中配合，術(shù)前術(shù)后的健康教育以及聽力的測(cè)試等。而觀察組圍術(shù)期聽力的護(hù)理則采用現(xiàn)代護(hù)理措施，詳情見下。

1.2.1 術(shù)前 （1）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行交流，暗自的評(píng)估患者的心理狀況并給予疏導(dǎo)，以便患者以種積極的良好的心態(tài)參與到聽力重建；（2）術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前做好患病耳的清潔，分泌物要及時(shí)的清除；此外患者的鼻部和鼻咽部存在炎癥時(shí)會(huì)阻塞咽鼓管，應(yīng)該給予噴鼻劑，以促進(jìn)滲出物的吸收。

1.2.2 術(shù)中 護(hù)理人員要積極的與醫(yī)師配合，盡可能的減短手術(shù)的時(shí)間；在手術(shù)接近結(jié)束時(shí)對(duì)咽鼓管進(jìn)行探查，以確保咽鼓管的通暢性。

1.2.3 術(shù)后 護(hù)理人員在術(shù)后7 d內(nèi)對(duì)通氣管的通暢以及位置進(jìn)行密切的觀察，以確保通暢性；護(hù)理人員根據(jù)患者具體的情況還要協(xié)助患者進(jìn)行一定程度的聽力訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

比較每組患者手術(shù)后聽力重建以及護(hù)理的滿意度。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)［2］

治愈：聽力正常，電測(cè)聽氣導(dǎo)聽閥低于20 dB；顯效：聽力得到顯著的提高，聽氣導(dǎo)聽閥高于20 dB；有效：聽力得到一定程度的提高，聽氣導(dǎo)聽閥在10～20 dB范圍；無(wú)效：聽力沒有明顯的好轉(zhuǎn)甚至出現(xiàn)下降情況，電測(cè)聽氣導(dǎo)聽閥低于5 dB。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理使用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用χ2檢驗(yàn)來(lái)比較計(jì)數(shù)資料，P＜0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 聽力重建結(jié)果

觀察組聽力重建的有效率96％，優(yōu)于對(duì)照組的90％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 患者滿意度

表1聽力重建效果比較（例，％）

觀察組護(hù)理的滿意度為96％（48例），優(yōu)于對(duì)照組的84％（42例），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。

3 討論

積極有效的圍手術(shù)期聽力護(hù)理，對(duì)提高患者術(shù)后聽力重建以及手術(shù)效果具有重要的意義［3］。本研究通過(guò)對(duì)100例的分泌性中耳炎患者實(shí)施有效的術(shù)前心理的護(hù)理、術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中的配合以及術(shù)后的護(hù)理，將護(hù)理的效果與同期采用常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行了比較，發(fā)現(xiàn)觀察組的聽力重建率以及護(hù)理的滿意度都要優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＜0.05）。綜上所述，在分泌性中耳炎患者的圍手術(shù)期針對(duì)聽力護(hù)理實(shí)施現(xiàn)代的護(hù)理，可提高手術(shù)的效果以及護(hù)理滿意度。

［1］戚莎菲，王慶霞，王宏霞.分泌性中耳炎臨床60例療效觀察及護(hù)理［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，23（30）：20.

［2］李晶.現(xiàn)代護(hù)理在分泌性中耳炎圍術(shù)期聽力護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.醫(yī)學(xué)信息，2015，28（10）：89.

［3］李惠蘭． 現(xiàn)代護(hù)理在分泌性中耳炎圍手術(shù)期聽力護(hù)理的療效分析陰［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（25）：113-114．

Analysis of the Clinical Effect of the Modern Nursing in the Perioperative Nursing of Patients With Secretory Otitis Media

HOU Qingqing, Shuyang People's Hospital of Jiangsu Province, Shuyang 223600, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of the modern nursing in the perioperative nursing of patients w ith secretory otitis media.Methods100 cases w ith secretory otitis media were random ly divided into two groups, the control group and the observation group, 50 cases in each group.The observation group was treated w ith modern nursing measures, and the control group taken routine nursing.ResultsIn the observation group hearing reconstruction efficiency（96％） was observably highly than that of the control group（90％）, the observation group（96％） was observably highly than that of the control group（84％）, and the difference was statistically significant（P＜0.05）.ConclusionNursing care of patients w ith secretory otitis media in perioperative period of modern nursing measures, can observably improve the operation effect and nursing satisfaction.

Secretory otitis media, Perioperative, Nursing satisfaction, Modern nursing

R 473.76

B

1674-9308（2015）28-0209-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.153

223600 江蘇省沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院五官科