120例貝伐單抗聯合化療治療實體腫瘤的臨床研究

張春梅

120例貝伐單抗聯合化療治療實體腫瘤的臨床研究

張春梅

目的 探討貝伐單抗聯合化療治療實體腫瘤的臨床研究。方法選取我院收治的120例晚期實體腫瘤患者，隨機分為兩組，每組60例。對照組采取常規治療，觀察組采用貝伐單抗聯合化療。治療3個療程后比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組的CR、PR以及PD均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 貝伐單抗聯合化療治療結直腸癌、乳腺癌等實體腫瘤治療效果較好。

貝伐單抗；聯合化療；實體腫瘤

表1 兩組患者治療效果的比較（n，%）

貝伐單抗又稱阿瓦斯汀（Bevacizumab，Avastin）是重組的人源化單克隆抗體，是美國第一個獲得批準上市的抑制腫瘤血管生成的藥。通過體內、體外檢測系統證實IgG 1抗體能與人血管內皮生長因子（VEGF）結合并阻斷其生物活性[1-2]。貝伐單抗聯合化療用于治療各種實體腫瘤已獲部分進展[3-4]。探討貝伐單抗在結直腸癌、乳腺癌及腎細胞癌治療中的應用，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年10月～2014年10收治的120例實體惡性腫瘤患者，所有患者均經影像學、病理學等臨床診斷并確診。隨機分為觀察組和對照組，每組60例。其中對照組男性33例，女性27例，年齡39～83歲，平均年齡為（56.5±5.5）歲。其中結腸癌17例，直腸癌16例，乳腺癌17例，腎細胞癌10例。觀察組男性32例，女性28例，年齡39～82歲，平均年齡（55.5±5.0）歲。其中結腸癌17例，直腸癌17例，乳腺癌17例，腎細胞癌9例。兩組患者在病情、年齡、病況、性別等一般資料方面對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 治療方法

對照組采用常規化療藥物進行治療，觀察組采用貝伐單抗聯合化療藥物進行治療。兩組患者分別治療3個療程。

1.3 治療效果的判定

所有患者經過3個療程的治療后按照RECIST的統一標準進行判定：完全緩解（Complete Remission，CR）：目標病灶及非目標病灶均消失。部分緩解（Partial Response，PR）：病灶長徑總和縮小≥30%。疾病穩定（Stable Disease，SD）：20%≤病灶長徑總和縮≤30%。疾病進展（Progressive Disease，PD）：病灶長徑總和增加≥20%或出現新病灶[5-7]。

1.4 統計學方法

所得數據使用SPSS13.0統計軟件進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

120例實體惡性腫瘤患者經過治療后，觀察組CR、PR均高于對照組，且PD的數量也低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3 討論

直腸癌、結腸癌、乳腺癌以及腎細胞癌是目前臨床上常見惡性實體腫瘤，且多為轉移性腫瘤。化療則是治療該類轉移性腫瘤的常見治療手段。重組的人源化單克隆抗體貝伐單抗是目前臨床上常用化療藥物，無論該藥物單獨使用或是聯合化療藥物使用，治療效果均佳[8]。本次研究主要采用貝伐單抗聯合化療藥物共同治療實體惡性腫瘤，治療效果較好。觀察組CR、PR均高于對照組，且PD的數量也低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。本次研究結果與趙靜、王宗喜、劉洋等[8-10]人在貝伐單抗治療實體腫瘤的研究一致。

綜上所述，貝伐單抗聯合化療治療結直腸癌、乳腺癌等實體腫瘤臨床療效較好。

[1]彭浪，段華新.貝伐單抗治療實體腫瘤的臨床研究進展[J].醫學與哲學（B），2013，34（6）：65-68.

[2]梁晨，郭世文.貝伐單抗治療復發性惡性膠質瘤的臨床研究進展[J].中華神經外科疾病研究雜志，2012，11（4）：382-384.

[3]郭晏同，丁磊，李天虹.貝伐單抗在轉移性乳腺癌中的應用[J].北京大學學報（醫學版），2012，44（5）：708-714.

[4]蔣余霞，令狐華.貝伐單抗在婦科腫瘤中的應用及療效預測因子研究進展[J].現代醫藥衛生，2015，31（11）：1655-1658.

[5]丁珊珊.貝伐單抗治療復發性卵巢癌的系統評價與57例臨床病例分析[D].新疆：新疆醫科大學，2014：1-53.

[6]蔡興銳.貝伐單抗聯合培美曲塞加鉑類一線治療晚期肺腺癌的臨床觀察[D].鄭州：鄭州大學，2014：1-52.

[7]崔斐，李軍，羅榮城.貝伐單抗在腫瘤臨床治療中的研究進展[J].河北醫學，2008，14（6）：741-746.

[8]趙靜，張文，李文樺，等.貝伐單抗聯合化療治療晚期結直腸癌的臨床觀察[J].中國癌癥雜志，2011，21（10）：799-802.

[9]王宗喜，肖碩，文九芳.貝伐單克隆抗體在腎細胞癌治療中的應用進展[J].醫學綜述，2013，19（10）：1780-1781，1790.

[10]劉洋，尤振宇，蘇曉輝，等.貝伐單抗結合化療治療晚期結腸癌的生存分析[J].現代腫瘤醫學，2015，23（10）：1394-1398.

Clinical Study of 120 Cases With Bevacizumab Combine With Chemotherapy in Treatment of Solid Tumors

ZHANG Chunmei The Affiliated Hospital of Jining Medical College Oncology Department，Jingning 272100，China

Objective To evaluate clinical studies of bevacizumab combined with chemotherapy in the treatment of solid tumors.Methods Selected 120 cases of patients with advanced solid tumors in our hospital，were randomly divided into two groups，each group had 60 cases.The control group received conventional treatment，the observation group bevacizumab in combination with chemotherapy.After three courses of therapy treatment two groups were compared.Results The observation group of patients with CR，PR and PD were better than the control group，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion The treatment of solid tumors，bevacizumab combined with chemotherapy in colorectal cancer，breast cancer is better.

Bevacizumab，Combination chemotherapy，Solid tumors

R73

B

1674-9308（2015）29-0159-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.111

272100濟寧醫學院附屬醫院腫瘤科