孫壽芳
對肺癌根治術患者行優質護理的可行性分析
孫壽芳
目的 探析對肺癌根治術患者行優質護理的可行性。方法 選取62例均行肺癌根治術患者,將其分為兩組,觀察組給予優質護理,對照組給予常規護理,比較護理效果。結果 觀察組并發癥2例,占6.45%,對照組并發癥7例,占22.58%,P<0.05,差異具有統計學意義;觀察組滿意度96.77%較對照組70.97%,P<0.05,差異具有統計學意義;觀察組在焦慮和抑郁評分上均優于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。結論 對肺癌根治術患者行優質護理,其可行較好,滿意度高,并發癥少。
肺癌根治術;優質護理;滿意度
1.1 一般資料
選取2010年1月~2015年6月共收治的62例肺癌患者,均行肺癌根治術,其中,男性50例,女性12例,年齡40~76歲,平均年齡(61.5±3.9)歲,使用胸腔鏡14例,閉合器30例,吻合器18例;病理分型:磷癌24例、腺癌28例、其他10例。將患者隨機分為觀察組和對照組,各31例,兩組在一般資料上比較,P>0.05,差異不具有統計學意義。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組給予常規護理:主要是常規術前呼吸道準備、體能鍛煉、增加營養、心理支持等,術后加強病情觀察、氣道管理、功能鍛煉、營養等,術后予補液、抗感染、化痰、營養支持等治療。
1.2.2 觀察組 觀察組在對照組的基礎上給予優質護理。(1)提高護理人員的素質:強化護理人員的專業技能,提高其整體素質,樹立護理人員以患者為中心的護理理念,將以往被動的護理模式轉變為主動,提高工作熱情,更好的服務于患者,強化優質護理理念,為患者提供全面系統的護理服務。(2)改善護理環境:為患者提供安全舒適的康復環境,保證每日病房通風3次,保持溫濕度適宜,操作中所用的醫療器械應每日進行消毒,以免發生院內感染。(3)健康宣教:肺癌患者一般均抽煙,因此要指導患者戒煙,并告知抽煙的危害性,指導患者進行心肺功能訓練,掌握腹式呼吸,告知患者治療期間可能出現的不良反應,向患者及家屬講解圍術期流程。(4)疼痛護理:術后患者總是出現疼痛情況,因此,護理人員應指導患者轉移注意力,以減輕身體疼痛。必要時,遵醫囑給予患者止疼藥,指導患者服用。(5)心理調節:告知患者如何調節一些負面情緒,讓患者體會肌肉緊張和放松的感覺,能夠自主控制自己的身體部位,進而進行自主調節情緒的變化。(6)對于年長不知病情的,予保密,給予家庭及社會支持,經常給予鼓勵以增加患者的主觀能動性。
1.3 觀察指標
觀察兩組并發癥情況,采取自制問卷的形式調查護理滿意度,分為非常滿意、滿意、不滿意,應用焦慮和抑郁量表為患者進行焦慮和抑郁情況的比較。
1.4 統計學方法
所得數據使用SPSS11.0軟件進行分析,計量資料(均數±標準差)表示,采用t檢驗,計數資料以%表示,采用χ2檢驗,P<0.05,差異具有統計學意義。
2.1 兩組術后并發癥發生情況比較
觀察組并發癥2例,占6.45%,對照組并發癥7例,占22.58%,P<0.05,差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組術后并發癥發生情況比較[n(%)]
2.2 兩組護理滿意度比較
觀察組滿意度96.77%高于對照組70.97%,P<0.05,差異具有統計學意義。見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n(%)]
2.3 兩組焦慮和抑郁評分比較
觀察組在焦慮和抑郁評分上均優于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。見表3。
表3 兩組焦慮和抑郁評分比較±s)

表3 兩組焦慮和抑郁評分比較±s)
組別 焦慮評分 抑郁評分觀察組 42.1±3.6 41.2±3.2對照組 50.7±4.5 49.7±3.7 t 6.437 5.683 P 0.024 0.043
近年來,隨著經濟的發展,空氣質量的下降。在我國,肺癌的患病率也呈現不斷升高趨勢,嚴重威脅人類的生命安全。肺癌的治療方式很多,最有效、最常用的方法是手術治療,圍術期的護理干預十分必要,能夠有效降低并發癥的發生,提高生存質量[3]。優質護理理念是以患者為中心,在強化常規護理的基礎上,加以護理責任制,并通過深化臨床護理內容,提高對患者的整體護理質量。主要內容是保證患者生活需要和生命安全,使患者身體舒適,調節其心理狀態并取得家庭和社會支持等[4]。優質護理服務模式貼近患者的日常生活,不僅能夠提高護理人員的責任感,調動工作的積極性,還可改善患者的生活質量,降低焦慮和抑郁的程度,降低并發癥,提高效果[5-7]。本次研究結果顯示,觀察組并發癥2例,占6.45%,對照組并發癥7例,占22.58%,P<0.05,差異具有統計學意義。觀察組滿意度96.77%較對照組70.97%高,P<0.05,差異具有統計學意義。觀察組在焦慮和抑郁評分上均優于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。表明優質護理在肺癌根治術中的良好可行性。
綜上所述,對肺癌根治術患者行優質護理,其可行較好,滿意度高,并發癥少。
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Analysis the Feasibility of High Quality Nursing in Patients With Lung Cancer
SUN Shoufang Xuyi County The People's Hospital in Jiangsu Province,Huai'an 211700,China
Objective Analysis of the feasibility of surgery for lung cancer patients with quality care cure.Methods Selected 62 cases patients with lung cancer who adopt lung cancer underwent radical surgery,were divided into two groups,the observation group to give quality care,the control group received conventional care,compared the nursing effect of two groups.Results Complication observed in two cases,accounting for 6.45%,seven cases of complications in the control group,accounting for 22.58%,P<0.05,had difference statistically significance,the observation group satisfaction was 96.77% higher than the control group 70.97% ,P<0.05,had difference statistically significance,the observation group were better than the control group in anxiety and depression scores,P<0.05,had difference statistically significance.Conclusion Radical surgery for lung cancer patients quality care,it is better feasible,satisfaction is high,fewer complications.
Lung cancer resection,Quality care,Satisfaction目前,臨床上主要是手術治療、放射、化學、中醫等療法治療肺癌,其中手術治療是關鍵[1]。肺癌根治術也是最為常用的手段之一,效果較高,圍術期對患者的護理十分重要,若護理不當,患者會出現很多并發癥,影響治療效果,甚至危及生命安全[2]。探析對肺癌根治術患者行優質護理的可行性,選取2010年1月~2015年6月共收治的62例肺癌根治術患者為研究對象進行分析,具體報告如下。
R473
B
1674-9308(2015)29-0237-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.167
211700江蘇省淮安市盱眙縣人民醫院