牙周基礎治療對伴張口呼吸牙周病療效的臨床研究

牙周基礎治療對伴張口呼吸牙周病療效的臨床研究

李金賢

目的探討牙周基礎治療對伴張口呼吸牙周病的臨床療效。方法選取54例于2012年7月～2014年7月在我院口腔科接受治療的伴張口呼吸的牙周病患者作為本次的研究對象，54例患者均予以牙周基礎治療。觀察患者治療前后菌斑指數、出血指數及探診深度等各項指標的變化情況。結果治療后54例患者的PLI、SBI及PD指數均低于治療前，差異具有統計學意義，P＜0．05。結論對伴張口呼吸牙周病患者進行牙周基礎治療可以減少其口腔內菌斑數量、改善出血情況。

牙周基礎治療；張口呼吸；牙周病

本文主要探討牙周基礎治療對伴張口呼吸牙周病的臨床療效。現將相關資料整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取54例于2012年7月～2014年7月在我院口腔科接受治療的伴張口呼吸的牙周病患者作為本次的研究對象，54例患者均予以牙周基礎治療。54例患者中男女比例為30：24；年齡最小的19歲，最大的61歲，平均年齡（36.5±2.8）歲；病程最短的4個月，最長的2年，平均病程（1.2± 0.2）年。

54例患者均經臨床病理和X線檢查，符合《口腔內科學》［1］中相關的診斷標準。排除標準：患者合并其他口腔疾病；患者意識不清；患者有相關治療禁忌證。本次研究向54例患者及家屬詳細講解治療方法和原理，獲得其同意與配合。

1.2 治療方法

（1）首先對患者進行口腔清潔，以3%的雙氧水溶液漱口，在患者牙齦邊緣以及牙頸部涂抹1%的碘酊。對患者的下頷牙與上頷牙進行潔治，注意保持下頷牙合平面垂直地面，上頷牙合平面與地面成銳角。整個潔治過程嚴格執行無菌操作，完成清潔后拋光牙面，以3%的雙氧水溶液以及生理鹽水沖洗牙齦溝，再將碘甘油置入牙齦溝內30 min［2-3］。

（2）對患者行齦下刮治術。采用牙針探測牙周袋及齦下牙石深度，充分了解牙石的情況；以1%的碘酊常規消毒，分區刮治齦下牙石；以3%的雙氧水溶液及生理鹽水沖洗患處，后涂抹碘甘油［4］。

1.3 觀察指標

對患者進行為期6個月的隨訪，觀察患者治療前后菌斑指數（PLI）、出血指數（SBI）及探診深度（PD）［5］等各項指標的變化情況。

1.4 數據處理

研究結束后，將54例伴張口呼吸的牙周病患者的臨床資料錄入到SPSS 18.0軟件中，計數資料用百分比（%）表示，比較用χ2檢驗；計量資料用（均數±標準差）表示，比較用t檢驗。若P＜0.05，則表示治療前后差異具有統計學意義。

2 結果

治療后54例患者的菌斑指數（PLI）、出血指數（SBI）及探診深度（PD）均低于治療前，差異具有統計學意義，P＜0.05，詳見表1。

表1 治療前后患者各項指標變化情況 （）

表1 治療前后患者各項指標變化情況 （）

注：*與治療前比較，差異具有統計學意義，P＜0．05

時段 例數 PLI SBI PD（mm）治療前治療后3．9±0．4 2．7±0．3*54 54 2．7±0．5 1．3±0．2*3．8±0．6 2．4±0．4*

3 討論

長期張口呼吸會影響面部的正常發育，呈現特殊面容，表現為鼻翼萎縮、嘴唇肥厚、鼻唇溝變淺、上唇卷曲、牙列擁擠、上前牙突出等。不僅影響面部美觀，還可能造成咀嚼肌張力不足、咀嚼功能下降、口腔黏膜干燥易裂，誘發各種口腔疾病和呼吸道疾病。近年來，牙周病在世界范圍內普遍流行，主要癥狀有牙齦出血及炎癥、牙周袋形成、牙槽吸收及牙齒松動移位等。

有大量研究表明［6］，牙周病的發生與患者的性別、年齡、口腔衛生、不良生活習慣以及代謝等多種因素有關，其中，不良的生活習慣如張口呼吸、磨牙等是導致牙周病的重要因素。

本文主要對伴有張口呼吸習慣的患者進行牙周基礎治療，對患者牙齦進行潔凈，刮治，消除軟垢、牙石以及菌斑對牙周組織的刺激，從而減少致病因素，促進牙周病的康復。研究結果顯示，進行牙周基礎治療后，患者的菌斑指數、出血指數及探診深度均優于治療前，差異具有統計學意義，P＜0.05。說明對伴有張口呼吸習慣的患者進行牙周基礎治療可以減少其口腔內菌斑數量、改善出血情況。

［1］李洪嬌，葛學軍． 牙周病與張口呼吸的相關性研究新進展［J］．中國藥物與臨床，2014，14（3）：325-327．

［2］孫小艷． 牙周基礎治療在伴張口呼吸牙周病中的應用效果研究［J］．中國實用醫藥，2015，10（22）：65-66．

［3］張運奎，于西佼，杜毅等． 牙周基礎治療對慢性牙周炎合并2型糖尿病患者血糖水平的影響［J］． 山東醫藥，2012，52（25）：73-74．

［4］朱麗紅，劉文芳，馬麗輝，等． 前牙不良冠修復所致牙周病的臨床治療評價［J］． 口腔醫學研究，2010，26（3）：391-393．

［5］付黎明，李萍，楊麗華，等． 牙周病的臨床治療分析［J］． 中國醫藥導報，2010，7（19）：56-57．

［6］趙洪波． 正畸修復治療牙周病所致前牙移位的臨床研究［J］． 中國醫師進修雜志，2011，34（9）：10-12．

Clinical Study on the Effect of Periodontal Basic Therapy in Treatment of Periodontal Disease With Mouth Breathing

LI Jinxian Jiansanjiang People's Hospital，Fujin 156300，China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of periodontal basic therapy for the treatment of periodontal disease with mouth breathing．Methods54 patients with periodontal disease who were received in our hospital from July 2012 to July 2014 as the research object． 54 patients were treated with periodontal basic therapy． Observed the changes of the plaque index，bleeding index and the depth of the diagnosis before and after treatment．ResultsAfter treatment，54 cases of patients with PLI，SBI and PD were significantly lower than before treatment，the difference was statistically significant，P＜0．05．ConclusionPeriodontal basic treatment for patients with periodontal disease associated with mouth breathing can reduce the number of dental plaque，improve the bleeding．

Periodontal basic therapy，Mouth breathing，Periodontal disease

圖分類號】R781．4

B

1674-9316（2015）27-0026-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．019

156300富錦，黑龍江省建三江人民醫院