胃腸X射線機(jī)在臨床使用中的常見(jiàn)故障檢修

摘要：胃腸X射線機(jī)當(dāng)前在臨床上廣泛使用，但是故障的檢修是令人棘手的問(wèn)題，其要求檢修工程師必須充分了解胃腸X射線機(jī)的原理及構(gòu)造，有待于在實(shí)踐中不斷總結(jié)和學(xué)習(xí)，以便提高判斷故障的正確性和排除故障的能力。本文首先概述了胃腸X射線機(jī)的應(yīng)用原則與發(fā)展，通過(guò)案例分析了胃腸X射線機(jī)在臨床使用中的常見(jiàn)故障檢修方法與效果。

關(guān)鍵詞：胃腸X射線機(jī)；故障檢修

Abstract：Gastrointestinal X-ray machine was widely used clinically. But troubleshooting was a tough problem， asking for deep understanding on the principle and structure of gastrointestinal X-ray machine. Summarizing and learning in practice contribute to improve the correctness of judging the fault and the ability of troubleshooting. This paper summarized the application principles and development of gastrointestinal X-ray machine for the first time， and the common troubleshooting methods and effect of Gastrointestinal X-ray machine was described in clinical use by analyzing the case.

Key words： Gastrointestinal X-ray machine；Troubleshooting

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，胃腸X射線機(jī)的類型不斷增多，其數(shù)字化程度也越來(lái)越高，故障檢修也越來(lái)越多，要求也越來(lái)越高[1～3]。本文具體探討了胃腸X射線機(jī)在臨床使用中的常見(jiàn)故障檢修情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 胃腸X射線機(jī)的應(yīng)用原則與發(fā)展

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，各種新技術(shù)廣泛應(yīng)用了胃腸檢測(cè)的醫(yī)療領(lǐng)域，如胃腸X射線機(jī)[4]。具體來(lái)說(shuō)，X光是一種可用于無(wú)損檢測(cè)物體內(nèi)部結(jié)構(gòu)、缺陷的射線，但是需要特殊的設(shè)備才能達(dá)到探測(cè)的目的，比如X光膠片、X光感光屏；同時(shí)還需經(jīng)后期的沖洗、判讀才能獲得有用信息。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，胃腸X射線機(jī)得到了廣泛應(yīng)用，具有成本低、占用空間小、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)，逐步取代了傳統(tǒng)胃腸X射線機(jī)[5]。其X射線機(jī)的組成中，高壓部分主要包括高壓油箱、高壓電纜、球管這三個(gè)組件，高壓故障檢修就是指對(duì)這三個(gè)組件的檢修。而高頻射線機(jī)一般都有高壓初級(jí)電流檢測(cè)、旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極電機(jī)電流電壓、球管溫度、管電壓、管電流、燈絲電流等檢測(cè)電路[6]。

2 胃腸X射線機(jī)在臨床使用中的常見(jiàn)故障檢修

2.1 曝光故障 當(dāng)前北京島津胃腸機(jī)SHIMAVISION設(shè)有故障檢測(cè)系統(tǒng)，當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，檢測(cè)到異常電平信號(hào)，并在控制臺(tái)上顯示對(duì)應(yīng)的故障代碼，為工程師檢修提供故障信息，減少工程師試驗(yàn)次數(shù)，提高工作效率，縮短檢修時(shí)間，低X射線的輻射劑量。在一次使用北京島津胃腸機(jī)SHIMAVISION中，該機(jī)工作超過(guò)20min無(wú)X線，休息5min又正常工作，10min后又無(wú)X線，胃腸X線時(shí)間逐漸縮短。通過(guò)檢查，在胃腸X線時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，一次加熱電壓75kV，100mA關(guān)機(jī)； 一次加熱電壓100kV透視無(wú)X線時(shí)檢測(cè)。隨著加熱次數(shù)的增加，加熱電阻亦明顯增溫，即電路內(nèi)電流增多，說(shuō)明回路有短路故障。為此我們將高壓導(dǎo)線從高壓變壓器側(cè)插座內(nèi)拔下，將拔下的陽(yáng)極高壓導(dǎo)線連至X線管間，檢測(cè)仍正常。然后當(dāng)把高壓導(dǎo)線插回X光線管頭陰極插座內(nèi)時(shí)，透視加熱電壓下降至30kV，發(fā)現(xiàn)燈絲微紅，燈絲下端與陰極罩相接短路。為此我們進(jìn)行了更換X線球管，胃腸X射線機(jī)使用恢復(fù)正常。

2.2 高壓故障 北京島津胃腸機(jī)SHIMAVISION在做胃腸造影時(shí)，突然無(wú)X射線輸出，但床的遙控操作正常，顯示正常。我們采用急停開(kāi)關(guān)措施。球管、高壓電纜等進(jìn)行檢查，未發(fā)現(xiàn)異常，再次開(kāi)機(jī)，機(jī)器仍不能啟動(dòng)。通過(guò)供電分析，該機(jī)由機(jī)房配電箱提供兩路電源，一路供給高頻發(fā)生器，一路供ZC45SY診斷床，供給高壓發(fā)生器倍壓整流后，提供透視和攝影所需的高壓直流。我們通過(guò)分析認(rèn)為故障在高頻發(fā)生器箱內(nèi)，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)管F3熔斷，斷開(kāi)高壓初級(jí)電源P1、P2，換上保險(xiǎn)管F3開(kāi)機(jī)，但是故障沒(méi)有得到排除。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)管F4又熔斷，為此我們認(rèn)為故障出在整流逆變電路，重新更換保險(xiǎn)管F4，斷開(kāi)逆變電路的電源，接觸器K5、K6工作正常，然后對(duì)高壓油箱進(jìn)行抽真空處理，故障現(xiàn)象消失，機(jī)器交付使用。

2.3 攝影故障 北京島津胃腸機(jī)SHIMAVISION曾經(jīng)是使用中停機(jī)1個(gè)多月，故障現(xiàn)象是初次開(kāi)機(jī)拍片攝影時(shí)，旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極能夠啟動(dòng)，可以曝光，攝影指示燈不亮。再次曝光時(shí)，攝影無(wú)法進(jìn)行。我們進(jìn)行了拆機(jī)檢修，將高壓初級(jí)拆下，調(diào)整在胸片所用的攝影條件下，各部位工作正常，松開(kāi)手閘能曝光，但攝影指示燈不亮。再次按下手閘，陽(yáng)極不再啟動(dòng)，攝影無(wú)法進(jìn)行。我們認(rèn)為是某部位接觸不良所致；表本身?yè)p壞或線路故障；球管燈絲線路故障；燈本身或燈線路故障。按照分析進(jìn)行檢修，通過(guò)限時(shí)保護(hù)電路板，分析確定故障在限時(shí)電路板.徹底檢查該板，最終找出故障元件PUT。換上PUT后還是出現(xiàn)短時(shí)間擋曝光仍略有不足，反復(fù)調(diào)整調(diào)壓電阻器，最終達(dá)到故障徹底排除。

同時(shí)還有北京島津胃腸機(jī)SHIMAVISION出現(xiàn)曝光時(shí)有時(shí)無(wú)，隨時(shí)都有不曝光的可能，我們認(rèn)為是器接觸不良或者元件衰落所導(dǎo)致。因與溫度有關(guān)，依據(jù)現(xiàn)象確定為晶體管限時(shí)器故障，拆開(kāi)定時(shí)器盒。進(jìn)行曝光試驗(yàn)，當(dāng)溫度上升后，確定SCR可控硅管受溫度影響，致使曝光時(shí)有時(shí)無(wú)，更換一只新的SCR可控硅管后工作恢復(fù)正常。

3 討論

由于各種因素的，胃腸X射線機(jī)在臨床使用中常出現(xiàn)各種故障，并且故障更加復(fù)雜化、多樣化，這就為我們是否能夠快速準(zhǔn)確地判斷出故障實(shí)施檢修提出了更高的要求。為了順利地排除故障，恢復(fù)胃腸X射線機(jī)的正常運(yùn)行，需要熟悉各類故障的特點(diǎn)及產(chǎn)生原因，熟悉機(jī)器的結(jié)構(gòu)及設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)，按照檢修原則、注意事項(xiàng)合理地運(yùn)用檢修方法[7]。在具體實(shí)施中，必須進(jìn)行曝光試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)關(guān)閉束光器、鉛皮等將X射線管頭窗口遮蓋；應(yīng)避免重復(fù)試驗(yàn)，如電流過(guò)大、高壓擊穿、機(jī)器漏電等，在特殊欽控股下應(yīng)選擇低條件，一次將故障現(xiàn)象觀察清楚；檢修低壓電路或進(jìn)行高壓電路測(cè)量檢查時(shí)，必須拆下高壓初級(jí)接線，不允許在高壓電路內(nèi)進(jìn)行測(cè)試或檢查，也不允許將高壓發(fā)生器上的高壓初級(jí)接線短接，以防發(fā)生電擊事故。對(duì)高壓電纜或通過(guò)高壓電纜進(jìn)行測(cè)量檢查時(shí)，要將高壓電纜芯線對(duì)地放電，以免引起高壓電擊；要按檢修計(jì)劃進(jìn)行檢查，并視具體情況靈活掌握，應(yīng)先從電路原理上去認(rèn)真分析，修訂計(jì)劃，而后繼續(xù)檢查。

總之，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷技術(shù)，它們的應(yīng)用將胃腸X射線機(jī)檢測(cè)的技術(shù)水平提高了一個(gè)新的層次，但是在臨床中也需要對(duì)各種故障進(jìn)行積極檢修，從而維持良好的使用狀態(tài)。

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編輯/許言