護理專業學生自我效能感及其影響因素的研究

摘要：目的 研究護理院校護理專業學生的自我效能感及其影響因素。 方法 采用分層整群抽樣的方法，用一般人口學資料問卷和一般自我效能感量表對某地區院校的護生進行調查。 結果 護生一般自我效能感的平均值為（2.50±3.48）分，比常模低，且差異有統計學意義（ P<0.05）。自我效能在年級，生源地區，學生干部、獨生子女上存在差異性檢驗（ P<0.05），在年齡和性別上差異無統計學意義。結論 該院校護生的自我效能感較低，護理教育工作者應該通過各種途徑加強學生的心理方面的教育，提高學生的自我效能。

關鍵詞：一般自我效能；護理；學生；影響因素

自我效能，也稱自我能力的有效感，是個體對自己能否從事某種活動以及對該活動可能做到的完善程度的主觀評價，最早由Bandura提出，是Bandura社會學習理論的核心概念之一[1]。自我效能感的高低直接影響到個人的思考問題，解決問題的能力。自我效能高的人在面對困難時更愿意積極、主動地解決問題，反之，自我效能低的人有可能會逃避困難，不愿付出過多的努力，并采取相應的方法來解決問題[2]。因此，具有高護理效能的護生日后才能面對高效的護理工作。

目前國外對自我效能的研究已深入到教學、健康教育、心理咨詢和治療等各個領域，國內關于自我效能的研究主要涉及教育和職業領域，但是自我效能在護理領域的研究報導風毛麟角。因此，本研究重在研究護理院校護理專業學生的自我效能感及其影響因素。

1資料與方法

1.1一般資料 采用分層隨機整群抽樣的方法，于2014年3月～7月，從某地區院校護理學院2009級～2012級的護理學生中，按年級分層各抽取50名共150名作為被試對象，參與問卷的調查研究。在150份回收的問卷中，剔除無效問卷5后，得到有效問卷145份。

1.2 研究工具 調查問卷包括自行編制的護生一般人口學資料問卷和一般自我效能感量表。

1.2.1 一般人口學問卷 包括年齡，性別，年級，來自農村還是城鎮，是否擔任班級或者學生會干部、是否獨生子女。

1.2.2 一般自我效能感量表 采用中本修訂版的一般自我效能感量表（General Self-Efficacy Scale，GSES）。該量表由王才康等翻譯修訂，其 Cronbach's ɑ 為0.87，重測信度為0.83[3]。GSES量表為單一維度，共有10個條目，采用Likert scale 4級評分，從完全不正確（1分）到完全正確 （4分），量表得分為10個條目的平均值，得分越高，自我效能越高。

1.3 統計與分析方法 所有的數據均采用SPSS13.0進行統計學分析。描述性統計分析方法分析護生的自我效能感水平，差異性檢驗如t檢驗和方差分析進行不同因素的均數比較。P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1 一般資料 本次研究共收回有效問卷145份，有效率為96.7%。年齡為18～22歲，平均年齡為（19.3±1.1）歲；其中男生35人，女生110人；低年級（一、二年級）90人，高年級（三年級）55人；來自農村95人，來自城鎮50人；30人擔任學生干部；60人是獨生子女。

2.2 護生一般自我效能的總體水平 研究得到護生一般自我效能感的平均值為2.50±3.48分，與常模比較，經t檢驗發現，護生一般自我效能與常模間的差異有統計學意義（ P<0.05）。可以認為護生的一般自我效能水平比一般人群低。

2.3 一般人口學特征與一般自我效能的關系研究 對一般自我效能進行人口學資料的差異性檢驗，發現自我效能在年級，生源地區，學生干部、獨生子女上存在差異性檢驗，在年齡和性別上差異無統計學意義。t 檢驗或者方差分析表明，高年級高于低年級（t=3.52，P<0.05），獨生子女高于非獨生女（t=4.23，P<0.05），城鎮學生高于農村學生（t=2.72，P<0.05），學生干部高于非學生干部（t=3.42，P<0.05）。

3討論

3.1 護生整體的自我效能感水平較低 本研究結果顯示，護理專業學生的自我效能感平均值為（2.50±3.48），較常模低，說明了護生的整體自我效能感水平偏低。這一研究結果與鄧仁麗等[4]的研究結果相似，這可能與我們國家\"謙和\"的傳統文化有關。同時，李燕等[5]研究結果發現護生的自我效能感比醫學生專業的自我效能感水平低，更進一步的表明了護生的自我效能感水平不高。護生作為未來優秀護理工作者的預備軍，不僅要求其具備扎實的基本功，更需要有較強的心里承受能力。所以，如何提高護生的自我效能感，這需要引起護理教育者的重視。

3.2 不同人口學因素對護生自我效能的影響 人口學差異分析結果表明，自我效能在年級，生源地區，學生干部、獨生子女上存在差異性檢驗，這一結果與以往研究結果類似[6]。高年級護生的自我效能高于低年級的自我效能，這可能與高年級的護生掌握較多的護理專業知識，具備更多的信心去從事這個職業有關。獨生子女的自我效能高于非獨生子女的自我效能，這一結果顯示出家庭環境中父母的養育方式對子女也有一定的影響。對獨生子女來說，父母會對孩子提供較優越的環境，從而獨生子女體驗的成功較多，自我效能也較高。來自城鎮學生的自我效能高于農村的學生。城鎮的孩子生活條件相對來說比較優越，生活經歷和見識也更廣泛，這些都有助于他們自我效能感的提高。學生干部通常有更多的機會參加各種社會實踐，從而對自己的能力有更好的認識，所以學生干部的自我效能比非學生干部的自我效能要高。

研究結果顯示了提高護生自我效能感的重要性，給護理教育工作有一定的啟示。護理教育工作者應該通過各種途徑加強學生的心理方面的教育，提高學生的自我效能，從而促使他們健康成長。

參考文獻：

[1] Bandura A. Self-efficacy： toward a unifying theory of behavioral change[J].Psychol Rev， 1977， 84（2）： 191-215.

[2] 李燕，肖成，周秀芳，等. 醫學與護理學專業學生人格特征、自我效能與總體幸福感的對比研究[J]. 現代中西醫結合雜志， 2010（06）： 776-777.

[3] 王才康，胡中鋒，劉勇. 一般自我效能感量表的信度和效度研究[J]. 應用心理學， 2001（01）.

[4] 鄧仁麗，朱丹. 護理本科生一般自我效能與臨床實習行為的調查研究[J]. 護士進修雜志， 2006（06）： 539-540.

[5] 李燕，肖成，周秀芳，等. 醫學與護理學專業學生人格特征、自我效能與總體幸福感的對比研究[J]. 現代中西醫結合雜志， 2010（06）：776-777.

[6] 羅碧華，曹和安. 本科護生自我效能與臨床溝通能力的相關研究[J]. 護理研究， 2009（14）： 1302-1304.

編輯/許言