內分泌科中老年患者入院的護理安全隱患及有效預防

摘要：目的 研究分析內分泌科中老年住院患者臨床護理中存在的安全隱患及預防措施。方法 選擇2013年3月～2015年3月本院內分泌科收治的90例中老年住院患者作為臨床研究對象，采用隨機分組的方式，將患者隨機分為實驗組和對照組，對照組給予常規護理方案，實驗組給予常規護理方案的基礎上加強患者的安全護理，觀察并對比兩組患者安全事故的發生率。結果 實驗組患者安全事故的發生率（6.67）明顯低于對照組（15.56%），P<0.05，差異具有統計學意義。結論 加強內分泌科中老年住院患者的安全護理，可以有效降低安全事故的發生率，促進臨床治療效果的提高，值得在臨床中推廣使用。

關鍵詞：內分泌科；中老年患者；安全護理；有效預防

在臨床護理工作中，安全護理是工作的目的和核心，直接關系著患者的生命安全，也對護患關系起著重要的影響。對提高醫院的整體水平，促進護患關系的和諧發展具有十分重要的意義和作用。本院在臨床診療工作中開展內分泌科中老年住院患者安全護理的相關研究，取得了較為顯著的研究成果，先將資料及結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月～2015年3月本院內分泌科收治的90例中老年患者作為臨床研究對象，采用隨機分組的方式，將患者隨機分為實驗組和對照組，每組45例。實驗組患者中，男性患者23例，女性患者22例；患者年齡在53～83歲，平均年齡為（61.23±4.25）；糖尿病17例，甲亢14例，其他14例；合并高血壓11例，合并冠心病8例。對照組患者中，男性患者24例，女性患者21例；患者年齡在54～82歲，平均年齡為（61.41±4.21）；糖尿病17例，甲亢16例，其他12例；合并高血壓10例，合并冠心病10例。對比兩組患者的例數、性別、年齡等一般資料不具有顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組老年患者給予常規護理方案，具體護理方案如下所示。

1.2.1.1日常護理 定時對患者進行個人清潔，并按時打掃患者居住的病房，為患者創造一個良好的治療環境。對于行動不便患者，負責他們的日常清潔工作，每天為患者刷牙洗臉，定期為患者擦身洗頭；定期為患者更換衣物和床品，確保患者的個人衛生。

1.2.1.2健康教育 護理人員要提醒患者嚴格遵守醫囑，定時定量的服藥，不能自行停藥或改變藥量；對于一些有副作用的藥物，護理人員應在用藥前就向患者明確說明[1]。對于抽煙酗酒、精神壓力大、生活不規律的患者，護理人員要耐心細致的勸說，勸導他們戒煙戒酒、均衡飲食、適量運動、每天保持充足的睡眠。

1.2.1.3心理干預 臨床工作中要表現出對患者的關心，及時解決患者的問題；普及相關的醫學知識，告訴患者治療的目的性和必要性；做好患者及家屬的心理干預，讓患者及家屬認同醫院的診療方法和護理方法，幫助他們樹立治療的決心。

1.2.2實驗組 對照組患者在給予常規護理干預的基礎上，增加安全護理，具體措施如下所示。

1.2.2.1安全教育 中老年患者在入院之后，護理人員應該給予患者和家屬安全教育；及時提醒患者生活中的安全隱患。對于肢體功能障礙和患有老年癡呆的患者，護理人員應該告知家屬24h陪護患者，為患者的病床安裝約束帶、護欄等保護裝置[2]。

1.2.2.2安全治療 護理人員應該監督老年患者按時遵醫囑服藥，不得擅自停藥和更改劑量。在勸導老年患者的過程中，護理人員的態度應真誠誠懇，讓患者意識到按時按量服藥對治療的意義和作用。

1.2.2.3醫患溝通 護理人員應該具備高度的崗位責任心，做好一些活動以患者的康復為中心；盡可能滿足患者的合理要求，及時與家屬進行溝通，通報患者的病情和恢復情況。對于病情復雜，情況危急的患者，護理人員要知會家屬做好心理準備，避免因患者病情惡化而產生醫護關系糾紛。

1.3統計學方法 本組實驗研究采用SPSS19.0統計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組安全事故的發生率為6.67%，對照組為15.56%，實驗組低于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。見表1。

3 討論

內分泌科疾病是中老年人群的常見病和多發病，嚴重影響著我國中老年人的生命質量。目前而言，治療中老年患者的內分泌科疾病，除了要制定科學合理的治療方案外，積極有效、恰到好處的護理方案也是十分必要和重要的。

安全護理的重點在于保證患者的日常安全和治療安全。日常安全護理主要是加強患者的日常監護，預防和減少中老年患者走失、墜床、褥瘡等情況的發生。治療安全是指護理人員應該嚴格執行醫囑，指導患者按時按量服藥，預防和減少用藥不良反應的發生。內分泌科的臨床安全護理需要注意以下內容。護理人員應該嚴格監控糖尿病患者血糖水平，預防和減少低血糖、血糖波動大等不良反應的發生率[3]。使用放射碘治療的甲亢患者，應該給予白細胞數量監測，指導患者如何進行正確的皮膚護理，保持病房內的清潔和衛生，開窗通風，定期進行紫外線消毒；集中處理患者的排泄物，叮囑患者患者多使用一些潤腸通便的食物[4]；對于出現甲狀腺部位不適的患者，護理人員應該告訴患者不可觸摸甲狀腺。

從本次研究分析的結果上看，實驗組安全事故發生率明顯低于對照組患者，P<0.05，有統計學意義。由此可見，予內分泌科中老年住院患者的安全護理，可以有效降低安全事故的發生率，鞏固臨床治療效果，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]駱艷麗.內分泌科中老年患者入院的護理安全隱患及有效預防措施[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，19：2704-2705.

[2]劉香玲.內分泌科中老年患者入院的護理安全隱患及有效預防[J].中國衛生產業，2013，23：158+160.

[3]梁毅珍.內分泌科中老年患者入院的護理安全隱患及有效預防[J].臨床醫學工程，2014，05：655-656.

[4]秦華瓊.內分泌科老年住院患者護理安全隱患及護理對策[J].數理醫藥學雜志，2015，02：293.編輯/哈濤