恩替卡韋聯合甘草酸二銨治療慢性乙型肝炎的效果觀察

摘要：目的 探討慢性乙型肝炎應用恩替卡韋聯合甘草酸二銨治療的效果，以豐富臨床治療經驗。方法 選擇2014年1月～2015年1月在我院接收并確診的慢性乙型肝炎患者100例，根據入院治療順序隨機分成對照組與觀察組各50例，對照組采取靜脈滴注甘草酸二銨治療，觀察組則在此基礎之上給予恩替卡韋進行治療，經治療后，統計兩組患者的治療效果及肝功能變化情況，將結果進行對比。結果 經治療后，患者的臨床癥狀均有明顯的改善與緩解，觀察組患者的ALT指標和AST指標的下降幅度均大于對照組，比較差異顯著（P<0.05）；另外觀察組患者HBeAg的轉陰率、ALT的復常率、HBeAg/抗-HBe的轉換率、HBV-DNA的轉陰率均優于對照組，比較差異顯著（P<0.05）。結論 慢性乙型肝炎應用恩替卡韋聯合甘草酸二銨治療有效改善了患者的臨床癥狀，保護了患者的肝功能。

關鍵詞：慢性乙型肝炎；恩替卡韋；甘草酸二銨

慢性乙型肝炎是臨床上較為常見的慢性傳染病，由乙型肝炎病毒引發[1]。臨床實踐治療發現恩替卡韋聯合甘草酸二銨治療慢性乙型肝炎具有較高的臨床應用價值[2]。研究選擇于2014年1月～2015年1月在我院確診慢性乙型肝炎的患者100例作為研究對象，旨在探討慢性乙型肝炎應用恩替卡韋聯合甘草酸二銨治療的效果，豐富臨床治療經驗，具體信息如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月～2015年1月在我院通過臨床癥狀與常規檢查確診的100例慢性乙型肝炎的患者。對照組50例患者中男30例，女20例，患者年齡24～58歲，平均年齡（42.63±5.41）歲，病程為2～14年，平均病程為（5.68±2.62）年；觀察組50例患者中男32例，女18例，患者年齡23～57歲，平均年齡（42.24±5.21）歲，病程為3～15年，平均病程為（5.31±2.58）年。兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀等方面比較差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采取甘草酸二銨治療，將150mg甘草酸二銨注射液（由江蘇天晟藥業有限公司生產提供，國藥準字為H20073708）加入到250ml濃度為5%的的葡萄糖注射液中靜脈滴注。1次/d；觀察組則在此基礎之上給予恩替卡韋進行治療，囑咐患者空腹口服恩替卡韋（由中美上海施貴寶制藥有限公司生產提供，國藥準字為H20080798）1片/次，1次/d。

1.3療效觀察 觀察兩組患者治療前后ALT指標和谷草轉氨酶（AST）指標的變化情況。另外觀察兩組患者治療后乙型肝炎e抗原（HBeAg）的轉陰率、谷丙轉氨酶（ALT）的復常率、HBeAg/乙型肝炎病毒e抗體（抗-HBe）的轉換率、乙肝病毒基因（HBV-DNA）的轉陰率。

1.4統計學分析 采用SPSS17.0統計學軟件進行分析，計量數據采用（x±s）表示，配對t檢驗，計數資料采用？字2檢驗分析，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者肝功能改善情況比較 較治療前兩組患者的AST指標和ALT指標均有所下降，且觀察組患者的AST指標和ALT指標的下降幅度均大于對照組，比較差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療療效情況比較治療后，觀察組患者HBeAg的轉陰率、ALT的復常率、HBeAg/抗-HBe的轉換率、HBV-DNA的轉陰率均優于對照組，比較差異顯著（P<0.05）。見表2。

3討論

研究表明我國是慢性乙型肝炎的高發地區，而治療的主要目的在于科學、有效、長期的提高患者的肝功能情況[3]。臨床研究發現，慢性乙型肝炎應用恩替卡韋聯合甘草酸二銨治療療效確切，有效改善了病情[4，5]。恩替卡韋帶有較強的抗病毒性，耐藥性極低，避免了明顯性不良反應的發生，而甘草酸二銨具有保護肝細胞、改善肝功能等特點[6，7]。

本次研究發現觀察組患者的AST指標和ALT指標的下降幅度均大于對照組，比較差異顯著（P<0.05），表明了應用恩替卡韋聯合甘草酸二銨治療慢性乙型肝炎的優越性，可以有效加快患者肝功能的恢復。另外觀察組患者HBeAg的轉陰率、ALT的復常率、HBeAg/抗-HBe的轉換率、HBV-DNA的轉陰率均優于對照組，比較差異顯著（P<0.05），表明了慢性乙型肝炎應用恩替卡韋聯合甘草酸二銨治療療效更加確切，在保護患者肝功能的同時，起到了抗病毒的功效，從而達到了有效治療的效果。

綜上所述，慢性乙型肝炎應用恩替卡韋聯合甘草酸二銨治療有效改善了患者的臨床癥狀，保護了患者的肝功能。

參考文獻：

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編輯/許言